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参芪扶正对肝癌化疗血浆免疫蛋白表达的影响及疗效观察
研究参芪扶正注射液对肝癌化疗患者免疫功能的影响及疗效观察.方法:132例原发性肝癌患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予动脉栓塞化疗,观察组患者在动脉栓塞化疗基础上静脉注射液参芪扶正注射液.分别于治疗前和疗程结束后,采用免疫散射比浊法测定患者外周血免疫球蛋白A(immunoglobulin,IgA)、G和M蛋白含量,流式细胞仪测定CD3+、CD4+、CD8+细胞亚群数量,51Cr释放法测定自然杀伤细胞(nature kill,NK)的活性;疗程结束后,采用RECIST 1.1标准评价患者近期疗效,统计总有效率(RR);治疗结束后每3个月进行随访1次,统计患者的2年无病生存率.于治疗前和治疗后,采用Karnofsky评分为标准评定患者生活质量改善情况,统计总改善率.结果:观察组患者淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平及NK细胞活性较治疗前和对照组显著升高(P＜0.05),CD8+细胞水平显著降低(P＜0.05);而对照组治疗后含量与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).观察组总有效率显著高于对照组(80.65％ vs 56.45％,X2=4.308,P=0.038 ＜0.05).观察组中位生存期为19.10个月(95％ CI:15.418 ～ 22.782),对照组中位生存期为11.20个月(95％ CI:9.71～12.294),差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者生活质量总改善率显著高于对照组(85.48％ vs 51.61％,x2=4.308,P=＜0.001).且观察组白细胞减少、血红蛋白减少和血小板减少Ⅲ-Ⅳ级不良反应发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:参芪扶正注射液可以显著改善肝癌化疗患者免疫功能,提高患者预后,降低不良反应发生率.
