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  • 中国地方性砷中毒分布调查(总报告)

    作者:金银龙;梁超轲;何公理;曹静祥;马凤;王汉章;应波;吉荣娣

    为查清我国地方性砷中毒的基本分布,指导和推进我国的地方性砷中毒的防治工作,采用环境流行病学调查方法,包括回顾性环境流行病学调查,重点病区调查和面上抽样调查,搜集掌握病情资料.采用环境化学标准方法与质量控制分析环境砷水平,回顾性调查中利用己有的环境砷资料,重点调查与面上抽样现况调查中检测环境砷含量.后对二者结果进行计算机统计分析.饮水型地方性砷中毒分布于8省市区,40个县旗市,受影响人口2343238人,其中饮水砷>0.05mg/L高砷暴露人口522566人,查出砷中毒7821人.内蒙、山西仍为我国饮水型地方性砷中毒重病区,新疆乌苏市的生产建设兵团与乌苏中的大部分高砷地区集中改水,病情减轻.内蒙、山西的一些乡村集中改水降砷效果较好.新确认吉林、宁夏各1县饮水型地方性砷中毒,其中以吉林省病区为典型.新发现山西11县市、内蒙1旗、吉林1市、宁夏1县、青海1县和安徽2县市的饮水型地方性砷中毒.新发现北京顺义区仍有饮水高砷暴露乡镇.未发现其它省、市、自治区有饮水高砷暴露地区.确认辽宁省曾报道的饮水高砷点现已消除;浙江桐乡市已有的饮水高砷地区现已降至饮水砷卫生标准以下;并发现北京市顺义区天竺乡天竺村连续20余年的饮水高砷井自然转变为低砷井.在台湾省存在与饮水高砷暴露相关的乌脚病未列入本调查计划.燃煤型地方性砷中毒流行于2省,8县市,其中室内生活用煤砷>100mg/kg、导致室内空气砷污染和粮食砷污染的受影响人口333905人,高砷暴露人口48438人,查出砷中毒2402人.贵州省仍为我国乃至世界的典型生活燃煤型地方性砷中毒病区.尽管采用改灶降砷等措施,但由于地处高寒贫困山区,难以完全奏效.新发现陕西省秦巴山区存在生活燃煤型地方性砷中毒或燃煤高砷污染地区.同时总结了饮水砷含量燃煤环境中砷水平分布,以及地方性砷中毒防治现状与控制措施.

  • 陕南燃煤型砷中毒典型村居民的发砷含量特征

    作者:高健伟;杨林生;虞江萍

    目的 研究陕南燃煤型地方性砷中毒病区的高砷石煤暴露人群发砷含量与年龄、性别、病情的关系.方法 采集病区高砷暴露居民的发样90份,对照村居民的发样14份.用电感耦合等离子体质谱(ICP-MS)测定发砷.结果 陕南砷暴露村居民发砷含量显著高于对照村,同时显著高于砷中毒病情更加严重的贵州省兴仁县长青镇,经比较差异均有统计学意义(P<0.05).高砷暴露人群内部发砷含量随着年龄增加和砷中毒病情加重而增加,符合慢性砷暴露的特征,男性和女性的发砷差异不显著.41名未出现临床体征的居民发砷含量高达7.83 mg/kg,与轻度、中度中毒患者的发砷含量差异无统计学意义(P>0.05),表明在皮肤损伤症状出现之前,砷已经在人体内蓄积并达到有害程度,可能处于亚临床阶段.结论 陕南燃煤型砷中毒病区暴露人群具有高砷蓄积特征;无临床体征的高砷暴露人群可能处于亚临床阶段,提示在地方性砷中毒的诊断标准中,应重视发砷值而不能仅注重临床症状和体征.

  • 陕西省燃煤污染型地方性砷中毒分布调查

    作者:郑来义;李跃;白广禄;白爱梅

    目的调查陕西省高砷污染环境的分布范围及特点,发现地砷病患者,为防治研究提供线索和依据.方法在产煤量大,燃煤污染较重的区县内,调查以石煤为主燃料的当地常住居民家中室内空气、石煤、辣椒、玉米及饮用水的砷含量.结果 5县调查结果显示,煤砷超标约50%以上,高值达488.1 mg/kg;室内空气砷约有31.03%超标,高值达63.83% μg/m3,超标21倍;辣椒及玉米砷含量也有不同程度的超标现象;水砷未出现超标.结论调查区域内环境砷污染严重,已具备地方性砷中毒发病的条件,且有各型地砷病患者检出,秦巴山区已经成为我国又一个新发燃煤污染型地方性砷中毒病区.

  • 尿和头发砷含量与地方性砷中毒相关性研究

    作者:郑来义;白广禄;刘慧兰;李跃;邓建霞

    目的 用测定尿和头发砷含量的方法,来协助和提高地方性砷中毒临床诊断水平与流行病学调查质量.方法 在陕南燃煤型地方性砷中毒流行区域内,按性别不同分别采集20岁以下、40岁以下、60岁以下和60岁以上各年龄组尿和头发样品,并测定其砷含量,同时进行流行病学调查.结果 男女不同性别问尿和头发砷含量无差异,不同年龄组之间尿砷无差异(P>0.05),不同年龄组问发砷含量无差异(P>0.05),尿和头发砷含量与地方性砷中毒发病之间呈明显的正相关关系(P<0.05).结论 尿砷和头发砷含量作为燃煤型地方性砷中毒病区划分指标是可行的.

  • 重庆市煤砷含量调查结果分析

    作者:李心术;廖文芳;陈静;吴成果;鲁世忠;黄文利;肖鹏

    地方性砷中毒是卫生部1992年认定的一种新的严重危害人民健康的地方病.为查清重庆市燃煤型地方性砷中毒的分布情况,按照卫生部的要求,重庆市疾控中心组织专业人员于2001年8~12月,在重庆市13个燃煤型地方性氟中毒病区县开展了煤砷含量调查,现将结果报告如下.

  • 燃煤型慢性砷中毒病区不同人群发砷含量的比较

    作者:钟复光;单可人;何燕;顾启滨;周晓明

    目的:研究燃煤型砷中毒病区不同人群发砷含量与年龄、性别、病情的关系.方法:发砷测定采用DDC-Ag法.结果:病区砷中毒患者和病区正常对照组发砷含量均呈20倍以上高于非病区正常对照组;患者发砷含量有随病情轻重程度而增高的倾向;正常人群中发砷含量男高于女的现象在燃煤型砷中毒患者和病区对照者中不再存在,且反有女性高于男性的倾向;患者发砷含量有随年龄增加而增高的趋势,主要是女性患者发砷含量随年龄增加而增高的因素造成的.结论:发砷含量与环境煤砷污染有密切关系,发砷含量显著升高是燃煤型地方性砷中毒病区存在的主要特征之一;没有临床表现的病区砷毒接触者,可考虑称为亚临床砷中毒患者以引起对其防治的重视,而对此类患者存在的判断,发砷含量显得更为重要.

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