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滋阴潜阳活血汤对肾性高血压大鼠左室肥厚的影响
目的:探讨滋阴潜阳活血汤对肾性高血压大鼠左室肥厚的影响及作用机制.方法:建立2K1C肾性高血压大鼠模型,随机分为模型组、中药组及假手术对照组.假手术组和模型组:生理盐水80mg· kg-1·d-1,腹腔注射,连续8周；中药组:滋阴潜阳活血汤剂浓缩后40g·kg-1·d-1,连续灌胃给药8周.8周后,分别测定各组大鼠平均颈动脉压(mCAP)、左室舒张末期压(LVEDP)以及左心室压力变化大速率(LV±dp/dtmax)、左心重与体重比值( LVMI=LVM/BW),放射免疫法测定血浆及局部心肌血管紧张素Ⅱ(AngⅡ),透射电镜观察心肌形态学的变化.结果:①与假手术组相比,模型组大鼠mCAP、LVEDP和LVMI均明显升高(P＜0.01),LV+ dp/dtmax降低(P＜0.05),血浆及心肌AngⅡ显著升高(p＜0.01),左室肥厚形成,左室重构发生,心功能下降.②与模型组相比,中药组LV+ dp/dtmax和LV - dp/dtmax则明显升高(P＜0.01或P＜0.05),而mCAP、LVEDP和LVMI则显著降低(P＜0.01或P＜0.05),血浆及心肌AngⅡ亦显著降低(P＜0.01),表明中药组能够降低血压并逆转左室肥厚.③电镜观察:模型组大鼠心室肌丝松散,部分溶解断裂,闰盘增宽；基膜下轻度水肿.与模型组比较,中药组上述病变明显减轻.假手术组未见上述病变.结论:滋阴潜阳活血汤能有效地降低肾性高血压大鼠血压并逆转左室肥厚,其作用机制可能与降低血浆及心肌局部AngⅡ、抑制体内肾素-血管紧张素系统(RAS)代谢有关.
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松龄血脉康对高血压病患者心脏结构及功能的影响
松龄血脉康由珍珠层粉、葛根等中药组成,它作为一种新型降压降脂药已逐渐应用于临床[1]。近几年笔者应用二维超声及脉冲多普勒,通过检测46例服用松龄血脉康高血压病患者,观察其对高血压病患者心脏结构及功能的影响,现将结果报告如下。
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补肾和脉方对老年单纯收缩期高血压左室向心性肥厚的影响
目的:探讨与单用长效钙拮抗剂相比,加用补肾和脉方能否进一步逆转高血压患者的左室向心性肥厚.方法:设计为随机、单盲法、空白平行对照研究.于2周洗脱期后在年龄60～79岁的1级和2级单纯收缩期高血压(ISH)肾虚证患者中,比较左旋氨氯地平加吲哒帕胺(对照组)和左旋氨氯地平加吲哒帕胺、补肾和脉方(试验组)对左室重量指数(LVMI)的近期影响.结果:2组治疗后的左室重量、LVMI指标均较治疗前减小(P＜0.05),但试验组减少更为明显(P＜0.01).结论:加用补肾和脉方进一步降低了ISH的LVMI,显示了其逆转向心性肥厚的优势.
关键词： 单纯收缩期高血压(ISH) 左室肥厚(LVH) 向心性重构 肾气虚证 补肾和脉方
