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  • 蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于剖宫产术的临床观察

    作者:其其格

    剖宫产手术要求麻醉科医师按照母婴平安,不延长产程来处理.麻醉诱导要求迅速、效果确切、肌肉松弛、便于手术操作,保证母婴安全、又可行术后镇痛.目前,临床应用的较多的麻醉方法有两种,一种是硬膜外麻醉(EA),一种是腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA).本研究将对在EA下与CSEA下行剖宫产手术的临床麻醉效果进行分析探讨.

  • 蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉用于分娩镇痛临床效果分析

    作者:薛涛

    目的:探讨罗哌卡因与芬太尼联合应用于分娩镇痛对产程、分娩方式、母婴合并症的影响.方法:采用蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞麻醉(CSEA)用于单胎、初产、足月、无其他合并症产妇50例作为试验组,随机选择同期条件相似,未进行任何镇痛处理的产妇60例作为对照组.分别纪录两组的产程时间、新生儿体重、剖宫产和阴道助产指征、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、产后出血、胎膜残留、尿潴留情况.结果:镇痛组活跃期较对照组明显缩短,而第二产程较对照组长,总产程、第三产程及新生儿体重两组比较,差异无显著性.镇痛组剖宫产率差异无显著性,缩宫素使用率明显高于对照组.镇痛组的阴道助产指征产程停滞为常见,而在剖宫产指征中则枕位异常比例高.镇痛组的尿潴留发生率高,而胎儿官内窘迫、新生儿窒息、产后出血、胎膜残留两组比较均无差异.结论:分娩镇痛可使第一产程缩短,第二产程延长,不影响总产程,不增加剖宫产和阴道助产几率,对母婴均较为安全.

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