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钙化根管给予显微超声及先锋锉疏通治疗的疗效研究
目的 评析钙化根管给予显微超声及先锋锉疏通治疗的疗效.方法 抽选以常规方法无法疏通的110颗患牙共180个钙化根管为观察对象,患者均利用显微超声技术对根管口进行探查与定位,将根管上端的钙化物清除后用先锋锉结合乙二胺四乙酸凝胶疏通根管,观察本组患者的根管疏通效果.结果 110颗患牙中共成功101颗疏通,约占91.8%;180个钙化根管中共成功疏通162个根管,约占90.0%.根管口及根上1/3钙化的疏通成功率高为92.6%,相比于根管中下2/3钙化的疏通成功率为88.9%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 针对钙化根管给予显微超声联合先锋锉能有效疏通钙化根管,安全可靠,推荐临床进一步验证推广.
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显微超声对钙化根管患者的临床疗效及对根管疏通情况的影响
目的 分析显微超声对钙化根管患者的临床疗效及对根管疏通情况的影响.方法选取2012年8月—2016年1月宜昌市中心人民医院收治的牙髓炎或根尖周炎患者144例(患牙189颗),共224个钙化根管需根管治疗,采用显微超声技术探查和定位根管口后清除钙化组织,用先锋锉结合乙二胺四乙酸凝胶疏通根管,评价根管疏通效果.结果189颗患牙中疏通成功170颗,224个钙化根管疏通成功203个,总成功率为90.63％.从牙位情况来分析,前牙、前磨牙和磨牙钙化根管疏通成功率分别为92.11％、90.63％、90.16％,各牙位根管疏通成功率比较,差异无统计学意义(χ2=0.13;P>0.05).从根管钙化部位来分析,根管上1/3、根管中1/3、根管下1/3和根管全段钙化闭锁钙化的疏通成功率分别为93.88％、92.50％、82.35％、75.00％,根管上1/3钙化的疏通成功率高于根管下1/3和根管全段钙化闭锁(χ2=4.057,5.071;P=0.044,0.024).结论显微超声技术是处理钙化根管行之有效的方法.
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牙髓塑化治疗后根管再通的实验研究
目的:探讨先锋锉和酚克除再通塑化治疗后根管的能力.方法:80颗离体下颌第1恒磨牙,选取近中根管作为研究对象,经FR酚醛树脂塑化后随机分成4组进行根管再通,每组40个根管.A组:K锉去除根管内塑化物;B组:K锉和酚克除去除根管内塑化物;C组:先锋锉去除根管内塑化物;D组:先锋锉和酚克除去除根管内塑化物记录根管通畅的个数、操作时间、根管偏移或侧穿、器械折断等情况.结果:先锋锉去除根管内塑化物的能力明显优于K锉;先锋锉辅助酚克除,再通根管的效果好,95%的塑化根管能被疏通.结论:先锋锉和酚克除能有效地去除根管内塑化物,疏通根管,提高根管再通的成功率.
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显微超声技术联合先锋锉疏通钙化根管的临床应用
目的 评价显微超声技术联合先锋锉疏通钙化根管的临床效果.方法 对常规方法无法疏通的115颗患牙共187个钙化根管,采用显微超声技术探查和定位根管口,去除根管上端钙化物后用先锋锉结合乙二胺四乙酸凝胶疏通根管,评价根管疏通效果.结果 103颗患牙共168个根管疏通成功,患牙疏通成功率为89.6%,钙化根管疏通成功率为89.8%.根管上1/3钙化的疏通成功率为93.1%;根管中下2/3钙化的疏通成功率为91.6%;根管全段闭锁钙化的疏通成功率为50%,低于上述两种部分钙化的根管疏通成功率,差异有统计学意义(P＜0.05).2个未疏通到根尖孔的根管发生了根管偏移.无根管侧穿及器械分离发生.结论 显微超声技术联合先锋锉能安全有效地疏通钙化根管.
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应用根管显微镜处理钙化根管的效果评价
目的：评价根管显微镜在钙化根管治疗中的临床应用。方法选择根管显微镜配合手用C型先锋锉及乙二胺四乙酸（ethylene diamine tetraacetic acid ，EDTA）治疗的钙化根管369个，根据钙化牙位以及根管内钙化部位的不同，比较钙化根管疏通成功率，并进行统计学分析。结果310个钙化根管疏通，总成功率达84.01%。前牙组、前磨牙组和磨牙组疏通成功率分别为94.78%、85.98%和74.15%。磨牙组疏通成功率明显小于前牙组（c2=19.658，P＜0.05），钙化部位在直根管及根管弯曲以上的疏通成功率为96.85%，钙化部位在根管弯曲以下的疏通成功率为39.76%，差异有统计学意义（c2=156.113，P＜0.05）。结论根管显微镜下配合手用C型先锋锉及EDTA耐心疏通钙化根管疗效显著，但牙位及根管内钙化部位对疏通效果影响很大。
