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TST-PPH术治疗老年女性出口梗阻型便秘的临床观察
目的:探讨TST-PPH手术对治疗以直肠前突及直肠黏膜内脱垂为主的出口梗阻便秘的临床疗效.方法:对27例出口梗阻型便秘患者经TST-PPH手术治疗前后的临床总结和分析.结果:本组病例均1次性手术成功.手术的有效率达96.2％,术后并发症:尿潴留11例,占40.8％,便后有少量便中带血5例,占11.84％,有肛门疼痛以止血缓解7例,25.3％.术后均逐渐缓解,手术前后便秘评估有显著的差异,术后1月或1月半左右,排便困难均明显改善.结论:TST-PPH手术治疗出口梗阻型便秘实现了创面小、恢复快、疗效好的微创治疗出口性梗阻.
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直肠阴道隔(RVS)区域的薄层断面解剖学研究
目的:了解直肠阴道隔周围区域的断层形态结构,为妇产科、肛肠外科的相关区域病变提供可靠的解剖学依据.方法:成人尸体盆腔部标本10例,制成0.5mm厚的水平位火棉胶连续切片.结果:①直肠阴道隔的前面与阴道后壁紧贴而与直肠间空隙较大,从而导致直肠前壁的空虚,可视为直肠阴道间隙的前界.②通过在阴道后穹平面,官颈口平而及阴道口平面的形态观察,发现直肠阴道隔呈上宽下窄,纤维组织逐渐致密的特点.直肠阴道隔的上端起自直肠子宫陷凹的底部,与阴道后壁紧贴,下端与会阴中心腱相融合.故直肠突出好发于直肠阴道隔上端.结论:直肠阴道隔是支持和悬吊直肠、阴道的关键性结构,也是维持盆腔稳定的关键囚素.其上端为薄弱,也是直肠前突易好发的部位.修补直肠阴道隔时,也要修补松弛的会阴中心腱和周围的韧带结构等.
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直肠粘膜柱状结扎治疗直肠前突
随着经济社会的不断发展,人们的生活水平越来越好,医疗条件也是越来越好的,但是现如今人们的健康水平却是每况愈下.这种状况主要是体现在中老年人群之中,老龄化加剧,人们的社会负担越来越重.影响中老年人群的身体状况的原因有很多,肠胃方面的疾病是主流.文章将会对直肠突出这一疾病展开研究探讨,并对新式的治疗方法 ——直肠粘膜柱状结扎进行实验研究.
