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肌钙蛋白I对早期诊断急性心肌梗死的价值
目的:探讨肌钙蛋白I(cTnI)对急性心肌梗死(AMI)的早期诊断价值.方法:测定患者入院4 h内的血清cTnI浓度和肌酸磷酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)的活性,并统计出这三者的阳性率和被确诊为AMI的人数,然后比较这三者的敏感性和特异性.结果:cTnI的敏感性、特异性(95.3 %,100 %)明显高于CK-MB(65.1 %,93.7 %)和CK(69.8 %,72.9 %),结果有明显的差异.结论:在诊断AMI时,cTnI具有简便快速,出现时间早,灵敏度和特异性高,诊断窗口时间长等优点,对AMI的早期诊断具有很好的价值.
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磷酸肌酸钠治疗急性心肌梗死后室性心律失常疗效观察
目的：探讨磷酸肌酸钠对急性心肌梗死(AMI)后室性心律失常患者的治疗效果，并观察其对患者心功能的影响。方法选择2013年1月至2014年7月在本院诊治的96例AMI后室性心律失常患者，根据治疗方法分为对照组46例和观察组50例，对照组采用利多卡因等常规治疗；观察组在对照组基础上应用磷酸肌酸钠治疗。主要评估两组患者的治疗效果，以及治疗前后患者的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)及左室收缩末容量(LVESV)等心功能指标。同时检测并比较其血清磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)和B-型利钠肽(BNP)水平。结果观察组患者的治疗总有效率为94.00%(47/50)，高于对照组的76.09%(35/46)，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者治疗后LVEF(%)均高于治疗前，LVEDD、LVESD和LVESV均低于治疗前，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后LVEF(%)为(0.51±0.10)%，高于对照组(0.48±0.08)%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后LVEDD、LVESD和LVESV分别为(48.06±3.18) mm、(35.42±3.96) mm和(101.38±9.22) ml，均低于对照组治疗后(P<0.05)。两组治疗后CK-MB和BNP指标均低于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后CK-MB和BNP分别为(49.25±8.64) U/L和(217.50±33.82) pg/ml，低于对照组的(61.47±7.60) U/L和(260.45±34.11) pg/ml，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠对AMI后室性心律失常治疗效果较好，能够显著改善患者心功能，值得临床推广应用。
