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甘露聚糖肽预防儿童单纯性肾病综合征复发作用的临床观察
目的:观察甘露聚糖肽对预防儿童单纯型肾病综合征(SNS)复发的作用及对患者免疫力的影响.方法:196例SNS患儿被随机分为甘露聚糖治疗组和泼尼松对照组,对照组单纯应用糖皮质激素泼尼松治疗,治疗组加用甘露聚糖肽片10 mg,每日3次.连续用药直至完全停用糖皮质激素后停用.在应用中长程泼尼松治疗缓解的半年到1年内观察T淋巴细胞亚群比例、IgG、IgA含量,并观察复发率.结果:甘露聚糖肽治疗组外周血T淋巴细胞亚群CD4阳性百分率、CD4/CD8、IgG、IgA含量明显较对照组升高,复发率较对照组减少.结论:甘露聚糖肽对长期使用激素造成的免疫能力低下有一定改善作用,减少了SNS的复发.
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原发性单纯型肾病综合征患儿血清CXCL16和干扰素γ的检测及临床意义
目的 检测原发性单纯型肾病综合征(NS)患儿血清中CXC趋化因子配体16(CXCL16)和干扰素(IFN)-γ水平的变化,评价其临床意义.方法 从山东大学附属省立医院儿科肾脏风湿免疫科2010年1月至2011年6月期间收治的原发性单纯型并对激素敏感的初治的NS 50例患儿中,选择25例疗程结束的患儿分别于活动期和其缓解期留取样本作为研究对象.采用双抗体夹心酶联免疫法(ELISA法)分别检测活动期和缓解期患儿血清CXCL16和IFN-γ,并同时检测患儿血胆固醇、白蛋白以及活动期24h尿蛋白排出量,并与20例健康儿童进行比较.结果 (1)患儿活动期血清CXCL16,IFN-γ及血胆固醇水平与缓解期组和对照组相比明显升高,差异有统计学意义(分别为P＜ 0.05和P＜0.01),而血清白蛋白明显降低,差异亦有统计学意义(P＜0.01)；血清CXCL16、IFN-γ、血胆固醇以及白蛋白水平缓解期组与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05)；(2)相关分析显示活动期血清CXCL16和IFN-γ均与血胆固醇、24 h尿蛋白呈正相关,与白蛋白呈负相关,并且血清CXCL16与IFN-γ也呈正相关.结论 趋化因子CXCL16和IFN-γ可能与单纯型NS的发病有关；血清CXCL16和IFN-γ水平的监测可作为判断单纯型NS病情活动的指标.单纯型NS活动期炎症因子IFN-γ可能促进CXCL16的表达.
关键词： CXC趋化因子配体16 干扰素(IFN)-γ 单纯型肾病综合征 儿童
