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  • 高血压性肾损害(肾衰竭期)湿浊内蕴证的临床研究

    作者:郭兆安

    目的:探讨高血压性肾损害(肾衰竭期)的中医临床特点,为临床治疗提供参考依据.方法:以原发病为高血压病、慢性肾炎、糖尿病肾病、马兜铃酸性肾病4种疾病引起的慢性肾衰竭作为观察对象,观察4种不同原发病引起慢性肾衰竭的临床特点以及湿浊内蕴证在4种原发病中出现的几率及客观依据.结果:共观察209例,其中原发病为高血压性肾损害42例、慢性肾炎102例、糖尿病肾病36例、马兜铃酸性肾病29例.4种原发病引起的慢性肾衰竭各有特点;对湿浊内蕴证各种症状出现的比率、湿浊内蕴证出现的几率和症状积分进行统计分析发现,高血压性肾损害组均高于其他3组;对高血压性肾损害组中26例湿浊内蕴证患者的症状积分和临床指标进行相关分析,发现湿浊内蕴证与各临床指标均相关.结论:湿浊内蕴证是高血压性肾损害(肾衰竭期)的主要临床表现.

  • 应用化浊解毒法治疗超重合并糖耐量减低分析

    作者:徐宁

    目的:探讨采用化浊解毒法治疗超重合并糖耐量减低患者(湿浊内蕴证)的疗效.方法:80例患者随机分为对照组和治疗组,两组均接受非药物糖尿病基础治疗.对照组给予盐酸二甲双胍片,治疗组给予中药汤剂口服,采用化浊解毒法为主,疗程均为90 d.检测两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血清胰岛素(FINS)、体重指数(BMI)等指标,并进行统计学比较.结果:治疗组与对照组治疗后FPG、2 hPG、FINS均有显著下降(P<0.05),治疗后组间比较无差异.治疗组TG、LDL治疗后有下降(P<0.05),对照组中TG无明显改变,LDL治疗后有下降(P<0.05),治疗后TG、LDL两组组间比较有差异(P<0.05).BMI指数两组治疗前后均无明显差异.结论:以化浊解毒法为主的中药汤剂与盐酸二甲双胍均有降低血糖、减少胰岛素抵抗的作用,化浊解毒法有更好的降低血脂作用.

  • 肖万泽从湿浊内蕴论治痛风经验

    作者:张莞然;陈雨露;肖万泽

    从病因病机、治法和临证用药等方面总结肖万泽教授从湿浊内蕴论治痛风的经验,并附验案.肖万泽教授认为痛风之发生,病机上责之湿浊内蕴,内湿致痹;因此在治疗上运用化湿祛浊、健脾通络的基本法则,随证调整用药,脾健则内湿不生,湿祛则血络自通,终使体内气血津液的输布和排泄得以平衡,从而使机体分清泌浊之功能得以恢复平和.

  • 祛瘀泄浊汤加减联合西药治疗慢性肾功能衰竭临床疗效观察

    作者:王丽霞

    目的:观察祛瘀泄浊汤加减联合西药治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:将84例慢性肾功能衰竭气虚血瘀、湿浊内蕴证患者随机分为对照组和观察组,对照组在治疗原发性疾病的基础上加用复方α-酮酸片,观察组在对照组的基础上辨证使用祛瘀泄浊汤,2组均连续治疗3月,观察2组患者主要症状的变化情况与不良反应发生情况,检测2组患者的肾功能指标[肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、内生肌酐清除率(CCr)]和血液流变学指标.结果:治疗后,观察组总有效率为83.3%,对照组总有效率为54.8%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.01).2组SCr、UA、BUN均较治疗前降低,CCr均较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组SCr、UA、BUN低于对照组,CCr高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).2组血浆纤维蛋白原、血浆黏度和红细胞聚集指数均较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组血浆纤维蛋白原、血浆黏度和红细胞聚集指数均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上辨证使用祛瘀泄浊汤,可使患者的肾功能显著改善,临床疗效得到提高,且安全性较好,具有较大的临床借鉴意义.

  • 自拟萆薢茯苓散治疗慢性尿酸性肾病湿浊内蕴证45例疗效观察

    作者:侯明立;胡永鹏

    目的 观察自拟萆薢茯苓散治疗慢性尿酸性肾病湿浊内蕴证的临床疗效.方法 收集45例慢性尿酸性肾病湿浊内蕴证患者,给予自拟萆薢茯苓散口服治疗,治疗5周后,判定患者的临床疗效,并比较治疗前后的中医证候积分和血常规、尿常规、肝功能、肾功能等指标.结果 45例患者痊愈0例,显效8例(占17.8%),有效25例(占55.5%),无效12例(占26.7%),总有效率为73.3%.治疗后各项中医证候积分及肾功能各项指标均显著降低,与治疗前比较差异均有统计意义(P<0.05或P<0.01).结论 自拟萆薢茯苓散治疗慢性尿酸性肾病有较好的临床疗效,值得临床推广应用.

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