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全胸腔镜肺叶切除与传统开胸肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的疗效比较
目的 探讨全胸腔镜肺叶切除术(VATS)在治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)中的临床价值.方法 将140例早期非小细胞肺癌患者按照自愿原则分为观察组和对照组各70例,对照组采用传统开胸肺叶切除术治疗,观察组采用全胸腔镜肺叶切除术治疗.比较2组治疗后的手术切口、术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数量、胸引流管放置时间、术后引流量、术后疼痛程度、术后住院时间和并发症发生率.结果 观察组淋巴结清扫数量为(4.8±1.3)枚,对照组为(5.1±1.5)枚,无显著差异(P>0.05);观察组术后引流量和引流管放置时间分别为(1692.5±765.2)mL和(7.5±3.9)d,对照组术后引流量和引流管放置时间分别为(1748.3±738.2)mL和(7.7±3.5)d,组间比较无统计学差异(P>0.05);观察组手术切口(6.2±3.4)cm,小于对照组的(25.1±6.2)cm(P<0.05);观察组手术时间、术中出血量分别为(161.8±38.9)min、(197.4±122.6)mL,少于对照组的(246.3±55.8)min、(318.4±105.7)mL,差异显著(P<0.05);观察组术后切口疼痛评分、住院时间分别为(4.6±1.8)分、(5.3±3.2)d,明显少于对照组的(9.2±1.6)分、(10.0±2.7)d,差异显著(P<0.05);观察组并发症发生率为2.86%,明显低于对照组的15.71%(P<0.05).结论 采用全胸腔镜肺叶切除术治疗NSCLC,可以有效降低切口长度、 减少手术时间和术中出血量,缩短住院时间,减轻术后疼痛,并降低并发症发生率,是较为理想的方法.
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电视胸腔镜下与传统开胸肺叶切除治疗肺癌的疗效对比
传统外科手术治疗肺癌常使用开胸肺叶切除术,也是目前临床上常用的治疗非小细胞肺癌的术式,但术中所作切口较大,组织损伤重,不利于预后恢复,因此术后死亡率依然较高.随着胸腔镜技术不断发展,新型电视胸腔镜(VATS)应用日益广泛,主要优势为胸壁小切口入路,组织损伤轻,出血量少,术后患者疼痛感觉较轻,具有良好疗效,辅助小切口肺叶切除术逐渐成为非小细胞肺癌治疗的主要方法之一[1].本研究旨在对比VATS和传统开胸手术的手术疗效和安全性.
关键词： 非小细胞肺癌 电视胸腔镜(VATS) 传统开胸肺叶切除 -
胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效分析
目的：分析胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌的临床疗效。方法收集2007年1月到2012年1月该院收治的72例早期非小细胞肺癌患者临床资料，遵循随机原则，将患者分为对照组与治疗组，各36例，对照组采取传统开胸肺叶切除手术治疗，治疗组采取胸腔镜肺叶切除治疗，然后对比分析2组患者的临床治疗效果。结果治疗组手术时间、胸腔引流时间、下床活动时间、住院时间明显低于对照组，术中出血量、24 h视觉模拟评分法（VAS）评分也明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）。2组患者淋巴清扫、并发症发生率、术后1年复发率、转移率、病死率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）。结论胸腔镜肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌，具有创伤小、疼痛轻等优势，有利于患者围术期的早期康复，缩短了住院、胸腔引流时间，具有临床意义。
