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薄荷黄芪冰棉棒咽部刺激法干预脑卒中吞咽困难临床观察
目的:观察薄荷黄芪冰棉棒刺激咽部干预脑卒中后吞咽困难的临床疗效.方法:将92例脑卒中后吞咽困难患者按随机数字表法分为2组,每组46例.2组患者均采用护理干预、吞咽相关口腔肌肉自主锻练及药物治疗,在此基础上,治疗组加用咽部薄荷黄芪冰棉棒刺激治疗.疗程28天.结果:治疗组总有效率为82.61％(95％CI =71.66％～93.56％),对照组为69.57％ (95％ CI =56.27％ ～82.87％),两组综合疗效比较(u =3.061 8,P=0.003 9),差异有显著性意义.结论:在自主训练的基础上,采用薄荷黄芪冰棉棒咽部冷刺激干预脑卒中后吞咽困难的临床疗效优于自主训练的证据符合第二类随机对照试验的条件,其收益为OR =0.48(95％ CI =0.18～1.29),NNT=8(95％ CI=3.28～30.45).
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神经肌肉电刺激联合柠檬冰棉签咽部刺激法治疗老年脑卒中后吞咽困难
老年人是脑卒中高发人群,其中因假性球麻痹、脑干梗死等原因大约有50％左右发生程度不同的吞咽障碍,临床上表现为误咽、吞咽不畅感、反复呛咳及进食困难,若得不到及时的治疗,易引起吸入性肺炎、窒息,或因摄食困难引起严重营养不良、水电解质平衡紊乱,因此应尽早进行康复干预[1～3].本科对脑卒中吞咽困难患者实施神经肌肉电刺激配合柠檬冰棉签咽部刺激法进行功能康复训练,取得较好成效.1资料与方法1.1 临床资料选取2009年10月至2012年4月我院神经内科住院的老年脑卒中后吞咽障碍患者60例,均神志清醒,生命体征平稳,经颅脑CT或MRI确诊,符合第四届全国脑血管病学术会议通过的脑血管病诊断标准[1],随机分为两组.实验组,男14例,女16例,平均年龄(64.6±3.4)岁,病程7～60 d;脑干梗死12例,多发性脑梗死15例,皮层下动脉硬化性脑病例.
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柠檬冰棉签咽部刺激法治疗脑卒中吞咽困难的临床观察
目的 观察柠檬冰棉签咽部刺激法配合吞咽困难功能康复训练对脑卒中吞咽困难的治疗效果.方法 将56例脑卒中吞咽困难的患者随机分为实验组和对照组,实验组给予柠檬冰棉签咽部刺激加常规护理,进行康复训练,对照组执行常规护理.结果 经过护理干预,2组患者吞咽能力均有改善,但实验组患者吞咽能力改善的有效率高于对照组(92.86% vs 71.43%,P<0.01).结论 柠檬冰棉签咽部刺激法能提高脑卒中吞咽困难患者康复的疗效,具有积极的临床应用价值.
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中药冰棒咽部冷刺激治疗脑卒中后吞咽困难的疗效观察
目的：观察中药冰棒咽部冷刺激对改善脑卒中后吞咽功能障碍的临床疗效。方法：59例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为观察组30例和对照组29例。2组均给予常规药物治疗及吞咽功能训练。观察组在此基础上加用中药冰棒咽部冷刺激。治疗前后采用饮水试验评定、标准吞咽功能评估（SSA ）和吞咽障碍特异性生活质量量表（SWAL‐QOL）评定两组患者的吞咽功能及临床疗效。结果：治疗1个月后，2组饮水试验分级及SSA评分均较治疗前明显下降（P＜0．05，0．01），且观察组更低于对照组（P＜0．05）；2组SWAL‐QOL评分均较治疗前明显提高（P＜0．05，0．01），且观察组更高于对照组（P＜0．05）；治疗后，观察组总有效率更优于对照组（P＜0．05）。结论：中药冰棒咽部冷刺激可以明显改善脑卒中患者的吞咽功能，提高患者的生存质量。
