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妊娠期合并肺结核诊治时机与产妇预后的关系分析
目的 研究分析妊娠期伴有肺结核诊治时机与产妇预后之间的关系.方法 选取在2009年11月至2013年11月期间我院诊治的160例妊娠期伴有肺结核患者,根据诊治时机不同随机性分成2组,产前诊治80例患者作为观察组,产后诊治的80例患者作为对照组,并统计两组患者预后情况.结果 观察组患者发生血行播散型肺结核的机率8.75％,合并结合性脑膜炎的机率是0％,均明显小于对照组的56.25％、43.75％,差异P＜0.05有统计学意义.并且观察组患者的死亡率也显著小于对照组,差异P ＜0.05有统计学意义.结论 妊娠期伴有肺结核患者通过产前诊治能显著降低产妇发生重症结核的机率及死亡率.
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妊娠期糖尿病孕期营养指导对于产妇预后的影响
目的:探讨妊娠期糖尿病孕期营养指导对于产妇预后的影响.方法:于2011年9月到2013年2月来我中心应诊的妊娠期糖尿病孕妇100例根据随机抽签原则分为观察组与对照组各50例,两组都给予常规治疗与干预,观察组同时咨询营养科医师进行了针对性的孕期营养指导.结果:观察组干预后的空腹血糖与餐后2h血糖值明显低于对照组,观察组的自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,对比差异明显(P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病孕期营养指导能有效控制血糖,从而降低剖宫产率与改善预后.
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全程陪护分娩的服务模式对产妇预后的影响
目的:探讨全程陪护分娩的服务模式对产妇预后的影响.方法:以2008年8月～11月实施全程陪护分娩的无妊娠合并症及并发症的产妇780例为观察组,设前1年同期未全程陪护的756例产妇为对照组,两组产妇的一般资料具有可比性(P＞0.05)；观察改变分娩模式后对产妇预后的影响.结果:观察组自然分娩率为87.05％,明显高于对照组70.11％的自然分娩率,差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组剖宫产率为11.54,明显低于对照组30.42％的剖宫产率,差异有统计学意义(P＜0.01)；观察组产后出血率为1.15％、胎儿窘迫发生率为5.13％、新生儿窒息发生率1.28％、新生儿发病率为0.90％,均明显低于对照组(P＜0.05)；观察组无子宫破裂、会阴三度裂伤、无产时子痫.改变产生服务模式后提高了产科质量,明显减少产科并发症的发生率.观察组产妇精神放松配合产程者明显多于对照组,观察组的产妇满意度为93.3％,对照组为80.2％差异有统计学意义(P＜0.01).结论:全程陪护分娩可降低剖宫产率、产后出血率、胎儿窘迫发生率及新生儿发病率.全程陪护分娩能够实现以人为本、以循证医学为指导的分娩服务模式、提高产科医疗质量,改善母婴预后.
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大量输血方案对产后大出血产妇预后的影响观察
目的 探讨大量输血方案对产后大出血产妇预后的影响.方法 回顾性分析108例大出血产妇的病历资料,按照输注新鲜冰冻血浆(FFP)与悬浮红细胞(RBC)比例随机分为A组(FFP:RBC=1:2.5,n=34)、B组(FFP:RBC=1:1,n=38)、C组(FFP:RBC=1.5:1,n=36),观察三组大量输血方案对患者的影响.结果 三组患者输液后24 h的悬浮RBC和冷沉淀输入量差异不显著(P>0.05);与治疗前相比,A组输血后的PT、APTT明显延长,血清Fbg水平有所下降(P<0.05),B、C组组内差异不显著(P>0.05),A、B、C组输血后血清Plt、Hb水平明显降低(P<0.05),B组下降幅度较A、C组小,A、C组间差异不显著(P>0.05).结论 产后大出血产妇进行FFP与RBC比例为1:1的大量输血方案治疗,可明显改善患者的凝血功能及血常规水平,利于患者预后.
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不同接生方法对产妇预后的影响
目的 探讨无保护接生技术在低危初产妇自然分娩中的应用效果.方法 将同期某一时间段内的孕妇分为两组,采用会阴无保护接生技术为观察组,行会阴切开技术为对照组,在新生儿窒息发生率、产后2h出血量、会阴伤口疼痛程度及愈合情况方面进行临床效果评定.结果:观察组新生儿窒息发生率没有因为软产道充分扩张胎头受压时间较长而升高,产后2h出血量、会阴伤口疼痛程度及愈合情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 无保护接生技术相对于会阴切开术产妇产后出血少,会阴伤口愈合佳,更利于产后修复.
