TURBT术后联合药物灌注治疗膀胱癌的前瞻性临床研究
摘要: 目的 探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)术后联合药物灌注治疗膀胱癌的临床效果及安全性.方法 选取确诊治疗的膀胱癌TURBT术后患者80例,按随机数字表法分为联合组和对照组,每组40例.对照组患者给予吡柔比星(THP)+卡介苗(BCG)膀胱灌注治疗,联合组患者在对照组治疗基础上加用细胞因子白介素-2(IL-2)膀胱灌注治疗,总疗程2年.术后始随访2年,观察2组患者治疗期间不良反应、治疗前后血清IL-2、TNF-α和IFN-γ水平和0.5、1、2年的复发情况.结果 联合组患者治疗后血清IL-2、TNF-α和IFN-γ水平明显高于对照组(均P<0.05);联合组和对照组患者治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);联合组患者0.5、1、2年的累积复发率明显低于对照组,联合组复发时间明显长于对照组(均P<0.05).结论 TURBT术后联合THP+BCG+IL-2膀胱灌注治疗可有效改善膀胱癌患者机体免疫效应状态,有利于提高肿瘤复发的防治效果,且具有良好的安全性.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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