美金刚联合尼莫地平治疗血管性痴呆患者的疗效
摘要: 目的 观察美金刚联合尼莫地平治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 将56例血管性痴呆患者按随机数字表法分成治疗组和对照组,每组28例.2组均根据患者合并疾病的情况,给予控制血糖、血压、降脂和改善脑血液循环等治疗.在此基础上,治疗组给予美金刚联合尼莫地平治疗;对照组单纯服用尼莫地平.2组均持续服用12周.对2组患者治疗前和治疗12周后分别采用简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)和临床痴呆评定量表(CDR)进行评定,观察其不良反应的发生情况.结果 2组患者治疗前MMSE、ADL及CDR评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05).治疗12周后,治疗组MMSE、ADL评分分别为(19.5±4.0)分及(24.7±7.9)分,对照组MMSE、ADL评分分别为(16.1±4.7)分及(28.4±11.8)分,2组比较差异均有统计学意义(均P<0.05).2组CDR评分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗组有2例患者出现头晕、头痛,后症状逐渐自行缓解,不影响继续治疗.2组治疗前后血常规、肝肾功能及心电图均无明显变化.结论 美金刚联合尼莫地平能有效地改善老年痴呆患者的认知功能及日常生活能力,且有较高的安全性,有一定的临床应用价值.
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炎症及免疫反应与动脉粥样硬化
动脉粥样硬化(AS)是一个发生在血管壁的慢性炎性疾病,其发病中心环节是由于血管内皮细胞损伤。病原微生物感染如肺炎衣原体、巨细胞病病毒和幽门螺旋菌等可以直接损伤血管内皮细胞,引起血管壁发生炎症反应,与此同时某些细胞因子、生长因子、炎性细胞和免疫系统都参与了这一病理过程,引起了AS的发生,因而探讨炎症及免疫反应与AS之间的关系,对于防治AS有着重要的临床意义。
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空蝶鞍综合征
空蝶鞍综合征临床上较少见,可分为原发性和继发性两种。原发性空蝶鞍综合征主要因先天性鞍隔缺损所致。继发性者可因鞍区或垂体手术及放疗后所致。临床表现不尽相同。主要有头痛、视力视野改变以及内分泌失调。过去主要依靠气脑造影明确诊断,目前可通过CT或MRI即时确诊。本文就其发病原因、临床表现、诊断及治疗方法作一综述。
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