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甲状腺相关性眼病的辨治体会

徐立军;汪虹;邵迎新

摘要: 甲状腺相关性眼病(TAO)又称Graves眼病,是以内分泌和眼眶病理表现为主的器官特异性自身免疫性疾病,由Graves病、桥本甲状腺炎、甲状腺结节等多种甲状腺疾病引起的眼部损害,是常见的眼眶病.主要眼部症状和体征为:眼胀痛、畏光、流泪、异物感、眼干涩、眶周和眼睑肿胀、球结膜充血和水肿、阵发性视物模糊、视力下降;眼外肌受损,眼球运动障碍而出现复视、斜视;眼球突出、眼睑不能闭合,严重者结角膜脱垂到眼睑之外,易合并感染形成角膜溃疡或穿孔,甚至全眼球炎;眶内压增高影响视神经血供使视神经受累,致视力下降甚至失明等[1].TAO的全身治疗包括调整甲状腺功能、糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换、生长抑素等,局部治疗有护眼治疗、眶内放射治疗、眼眶减压手术等[2].我们采用疏肝健脾滋肾、益气活血化瘀、祛痰通络明目的治疗方法治疗TAO疗效满意,总结如下.

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