摘要： 己椒苈黄丸出自张仲景的《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二》曰:"腹满,口舌干燥,此肠间有水气,己椒苈黄丸主之"[1].该方由防己、椒目、葶苈子、大黄组成,主治病变部位在肠间,症见肠鸣,腹胀满,口舌干燥,二便不利,舌苔黄腻,脉弦滑或沉实微数.水饮留于肠间,气机不利则肠鸣腹胀满,大便不利;气机阻滞,郁而化热则舌苔黄腻,脉微数;气不布津,津液不能上承则口舌干燥;膀胱气化不利则小便不利.法以通便泻热,行气利湿,己椒苈黄丸中防己辛苦寒,利水消肿;椒目辛苦寒,行水消胀,二药相合,辛宣苦泄,导水饮下行,从小便而出;葶苈子苦辛大寒,下气行水利尿,兼通大便,大黄寒降,荡涤肠胃积热,二药相合,逐水通下,使饮从魄门而去.诸药配伍,行气利水通便,使水饮从二便分消,则诸症皆除.
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