提升药房管理与保障合理用药的相关分析

　　提升药房管理与保障合理用药的相关分析

　　吴闻春1 汪敏2

　　1 开化县第二人民医院 (浙江开化324302)

　　2衢州市中医院 (浙江衢州 324002)

　　摘要：目的：研究与分析关于提升药房管理与保障合理用药的相关性。方法：通过分析药房管理与合理用药的相关性、药房管理存在的问题等，提出了加强药房环境管理、加强药房制度管理、加强药房人员管理、加强药房药品管理等提升药房管理质量的措施。结果：提升药房管理质量的措施实施后，药房环境更加整洁、药房制度更加完善、且药房药品管理也更加规范化、科学化，有效确保了临床合理用药。结论：临床合理用药与提升药房管理质量具有一定相关性，即药房管理质量越高，则临床用药的合理性更高，这样既能确保用药的安全性，同时也能患者能达到更高疗效。

　　关键词：药房管理;合理用药;相关性

　　中图分类号：R95 文献标识码：A

　　近几年，随着人们生活质量的提升，人们更加重视自身的生命健康。但由于社会大众亚健康及老龄化的逐渐加剧，使得医院就医人数也逐渐增多，这就导致了大众体质健康水平大大降低。而作为医院的重要窗口，药房主要为社会大众提供直接的医疗卫生服务，其反映了医院的医疗水平、服务水平及管理水平，且集中展示着医院的整体状态和精神面貌，因此其对于医院的发展而言具有重要意义。在临床使用药品治疗各类患者的过程中，药房工作人员需按照医嘱处方进行发药或者配药，这样才能保证临床用药的有效性及安全性，并促使医院能从根本上实现医药相辅、医药结合，从而促使更多的患者能够获得更好的治疗和疗效。但目前在医院药房管理的过程中，大部分医院未对其加以重视，且仅仅认为其是中转药品的场所，其作为综合性科室的重要性未被药房工作人员加以深刻认识，从而使得药房管理存在各种各样的问题。因此为了保障临床合理用药，则需要不断提升药房管理的质量。本文特将关于提升药房管理与保障合理用药的相关性综述如下。

　　1 药房管理与合理用药相关分析

　　近几年，医疗卫生工作质量在大众心中的重要性日益提升，既是减少各类医患纠纷、医疗事故等发生率的关键也与加强监督和管理医疗服务工作的各个环节密切相关。已有研究表明，目前临床投诉事件、医疗纠纷频繁发生的关键原因为药物不合理应用，且临床用药不合理的情况也逐渐增多，随之而来的各类不良反应也严重威胁到了患者的身体健康及生命安全。所以为了保障临床用药的合理性，则需采取针对性的措施提升药房管理的质量，这样才能有效提升医疗护理的质量。目前随着我国医疗卫生体制的不断改革，药房管理的责任也逐渐加重，因此其也需相应地进行创新与变革。在医院所有的科室中，药房是确保合理用药的关键科室，且其决定了临床用药的安全性和可靠性，因此必须不断提升药房管理的质量，这样才能提升临床用药安全性，并促使用药指导逐渐趋向规范化，同时还能防止患者生命安全受到一些不合理用药所产生的不良反应的危害，从而确保患者的临床用药治疗具有更高可靠性和安全性。

　　2 药房管理存在的问题

　　2.1 药房人员管理不足

　　在药房管理工作中，药房工作人员是核心基础，其与药品发放质量存在直接关系，且工作人员自身的技能水平及面向患者的服务态度等是保障临床合理用药的关键。但目前药房工作人员较为缺乏，且已有人员的工作能力、技术水平等层次不齐，再加上日常工作压力较大，且对相关知识如临床合理用药、药品管理等缺乏充分掌握，所以导致了专业知识和技术技能等严重缺失。另外由于工作人员缺乏较强的服务意识，且未主动向患者提供药物咨询，且在合理用药的注意事项方面介绍不全面，从而严重影响到了临床用药的合理性。

　　2.2 药房药品管理不足

　　在临床用药的过程中，药房内储存药品的质量对其用药的可靠性及安全性存在直接影响。目前在实际管理工作中，药房内仍然存在劣质药品和假药，或者因而储藏环境问题使得药物成分发生改变，并导致药品失效，从而对药物的质量及功效产生了影响。甚至有的药品还会造成患者发生各种副作用及不良反应，从而对其身体健康及生命安全产生严重影响。另外，在药品流通环境中，医院缺乏重视及严格的审核，且经采购的药品在入库之后，未根据其使用剂型及理化性质进行合理保管，这也严重影响到了临床用药的安全性及合理性。

　　2.3 药房管理制度不完善

　　医院药房在正常运行的过程中，药房规章制度是其基本保障，药房的管理工作只有在完善的规章制度下才能正常、有效运行。同时规章制度还能将药房工作人员的积极性、主动性等充分激发出来，这样就能有效减少工作中的各种疏漏和失误。但目前药房管理中仍然缺乏较为完善的规章制度，如服务咨询制度、用药反馈制度、调剂药品制度等，所以使得工作人员出现漏洞的概率增大，同时还严重威胁到了临床用药的安全性及合理性，从而使得药房管理质量大大降低。

　　3 提升药房管理质量的措施

　　3.1 加强药房人员管理

　　在药房管理质量的影响因素中，药房管理人员的工作水平及职业技能等存在重要影响，因此为了提升药房管理质量，则需要对药房人员加强管理。首先，注意组织工作人员对药学领域的发展动态、前沿知识等进行学习，注重职业技能培训，定期对其展开考核，定期总结和交流工作经验。针对各类药品现行的管理标准和法规需加以熟练掌握，以便能对实际工作中出现的各种问题及难点等予以有效应对和处理。其次，在教育培训范畴内纳入医德医风和思想道德教育，并加强培养工作人员的职业素养，引导工作人员树立正确的价值观，以防发生各种违规乱纪问题，并注意培养其提供优质医疗服务的意识，这样才能为社会大众更好服务。再次，注重培养管理人员的个人形象，即与患者交流沟通时注意保持温和、和蔼的语气，注意日常穿着需整齐规范，针对患者的药物咨询需详细进行填写，且对于患者提出的疑问需予以耐心解答。同时严格审核处方药物，以确保合理发放各类药物。后，针对相关的法律法规，也需组织药房管理人员对其进行学习，且在科室专业知识考核中需纳入相关法律知识的考核，这样才能有效预防医疗纠纷，从而提升药房工作人员的专业知识水平。

　　3.2加强药房环境管理

　　药房所管理的药品具有特殊的理化性质，且其性质受到环境因素的影响i则需对药房的环境加强管理。即可将调节温度的装置如冰箱、空调等配置到药房内，并详细登记好各类药品所要求储藏环境的温湿度。同时注意对药房内部按照划分标准严格分区，即分为药品储藏区、休息区、工作区等，注意在储藏区内设置灭火、灭鼠、通风等设施，且各类药品注意整齐摆放到工作区内，休息区内应当配置休息设施，另外注意保证药品外包装完整无污染。

　　3.3加强药房制度管理

　　目前在药房管理的过程中，医院尚缺乏一套系统的、有效的、健全的管理工作制度，因而导致了药房管理存在无据可依、无章可循等问题。因此为保障临床用药安全性、合理性，并提升药房管理的质量，则需加强药房制度管理，即不断完善规章流程，建立健全的管理监督机制，切实落实责任工作制，为管理人员的工作实施提供详细的规章制度，并对具体工作人员的具体职责进行有效落实，从而显著增强管理人员的责任意识。针对制定好的药房管理规章制度，则还需组织所有的工作人员集中进行学习和培训，且要根据标准流程督促工作人员严格开展各项药房管理工作，以便尽可能地减少人为疏漏和食物。另外注意及时查漏补缺，并对阶段性工作成效进行定期总结和讨论，以便有效提升药房管理的质量。

　　3.4加强药房药品管理

　　在药品使用、登记出库、库房保管、登记入库、质量检验、采购等各个环节中，均需按照操作流程严格对药品执行相关操作，且要落实具体的责任人，并严格实施岗位责任制度，以便有效提升药房管理人员的责任心及整体意识。针对上架药品，药房工作人员需做好分类登记，且要保证其有效期无误，以保障药物发放的安全性;注意根据使用剂型对常规药品进行合理摆放，且要对其有效期进行定期检查，并注意按照相关规定及时处理和下架临期药品。严格按照双人复核、近期先用的原则对药品进行发放，先进先出，以避免发生过多堆积临期药品的情况。另外在调配和发放处方药品的过程中，注意充分遵循“五专原则”和“四查十对”，即专册登记、专用账册、专用处方、专柜加锁、专人负责等，以便对药品的使用情况进行严格记录。

　　综上所述，在临床上，患者用药的合理性、安全性与药房管理工作水平及管理质量具有直接关系，且后者在一定程度上影响着医院的信誉和社会形象。目前许多医院的药房管理中均存在程度不同的作人员管理不足等，因此必须采取有效措施对其加以纠正，以保障临床合理用药。本文从加强药房药品管理、环境管理、人员管理、制度管理等方面提出了提升药房管理质量的措施，以期为临床合理用药供有效保障。

　　参考文献

　　[1]冯家驷.加强药房管理与保障合理用药相关性分析[J].中国现代药物应用，2015，9 (10)：270 - 271. [J].中国药业，2016，25 (10)：83 - 85.

　　[2]卢岚.提升药房管理质量和保障合理用药的相关性分析[J].中国药业，2015，24(21)：174 - 175.