大众医学杂志
Popular Medicine
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
昏招1到处打听“偏方、验方、奇方”
在临床上,我经常遇到患者或家属向我咨询,比如网络上盛传的红枣、铁树叶、半枝莲、白花蛇舌草等治癌偏方,或是食用蟾蜍皮这样的奇方,甚至还有人采用中药黄药子治疗甲状腺癌,采用中药木鳖子治疗晚期肝癌.前两个"方药",药性均偏寒凉,虽说动物实验证明有抗肿瘤的疗效,但一味地清热解毒,久而久之,则会伤及脾胃,后肿瘤不除,反而损伤人体正气,身体更虚.黄药子、木鳖子短时间内应用可能会使肿瘤病灶缩小,但是,离开了医生的指导,或长期应用则会出现肝功能损害等毒副作用.我曾遇到一位前列腺癌患者自行服用蟾蜍皮,结果出现过敏性喉头水肿,所幸救治及时,没有产生严重后果.
关键词： -
昏招5盲从“忌口”、“饥饿”疗法
"饥饿"疗法:缺乏根据在临床工作中,我们经常遇到肿瘤患者询问:"需不需要忌口,怎么忌口?"甚至有患者认为,吃得好,肿瘤吸收了营养后长得更快.于是,患者严格忌口,鸡、鸭、鱼所有肉类都不吃,想通过只吃素食"饿死肿瘤".复旦大学女教师于娟抗癌的感人事迹家喻户晓,在与病魔抗争的一年多,她用博客记下了8万多字的抗癌经历.可是,在她生命的后一段时间,她突然放弃了正规治疗,接受了一位"神医"的"饥饿疗法",在短短一个月时间内病情迅速恶化.可见,这种通过饿肚子的"饥饿疗法"毫无科学根据,非常危险,得不偿失.当然,如果能通过现代科学的方法切断通往肿瘤的血管,对肿瘤本身施以"饥饿疗法",而对全身进行科学合理的营养治疗,则另当别论.
关键词： -
昏招7咬牙忍痛不敢止痛
疼痛是机体对损伤组织或潜在的损伤产生的一种不愉快的反应,是一种复杂的生理心理活动,是晚期癌症患者的主要症状之一.统计表明,晚期癌症患者疼痛发生率占70％,其中30％患者为难以忍受的剧烈疼痛,药物治疗是癌痛姑息治疗的首选,可使90％的患者得以缓解.然而在临床上,拼命"忍痛",不敢用止痛药,更不敢用任何麻醉性镇痛药的癌症患者,并非少数.为什么会出现这样的情况?如何解除患者对癌症疼痛治疗的种种顾虑?"忍痛"有害无益疼痛感觉是人体与生俱来的保护性防御机制,警示机体避开外在疼痛刺激.但是,对癌症患者来说,持续存在的慢性疼痛就不再是保护防御反应,而是严重干扰生活质量的痛苦.疼痛的痛苦感受导致患者出现抑郁、焦虑、失眠、恐惧等心理精神上的改变,严重影响他们的活动能力、生活生理能力及与他人的正常交往能力.疼痛的恶性刺激,还可引起心血管循环系统、呼吸系统、消化系统、凝血功能、内分泌功能、神经心理系统并发症.有些严重的并发症甚至可能是致命的,如心肌梗死、高血压、脑出血等.
关键词： -
昏招8过度关怀过分“宠爱”
当一个家庭中有一个人被诊断为癌症后,人们往往将所有的精力、爱心都给予患者,这是家人、亲戚朋友所能够为患者做的,也是他们自己认为应该做的或心甘情愿去做的.有一位50岁的癌症患者,手术很成功,出院回家继续康复治疗.经过一段时间的休息,她自己感觉不错,有一天,她准备给家人做饭,丈夫却紧张得不得了,马上说:"你是个患者,身体不好,千万别累着,不用你做饭,赶快回卧室躺着吧……"弄得这位患者很扫兴,也很不高兴.事后她跟医生说,她真希望丈夫能把她看成正常人,她会感觉很好,会认为自己很正常.可丈夫这样的表现,让她真的觉得自己不行了,永远是个患者.
关键词： -
昏招3网购、国外代购“抗癌药”
对于罹患癌症的人来讲,寻医问药是正常不过的事.以前,寻医问药的途径大多是患者到医院看病、医生处方、药房拿药的传统方式.现如今,寻医问药的途径、范围正在悄然发生变化,许多人不是在网络上购买药物,就是托亲戚朋友到国外代购药物,尤其是代购"抗癌药"的现象越来越普遍,其结果却是"几家欢喜几家愁"."代购"抗癌药愈演愈烈国外代购抗癌药之所以从无到有并呈现增长趋势,首先是因为当今高度信息化时代,信息传播速度快,信息量大,即便是非医学专业人员也可以通过网络、电视、电话等各种渠道获得新药物信息.更为重要的是,近年来,随着分子生物学研究的不断深入,抗癌药进展十分迅速,特别是各种新型有效的靶向治疗药物的不断涌现,给癌症患者带来了新希望.而相对于内地来说,这些新型的靶向治疗药物在欧美国家或港澳地区上市通常早于内地(存在时间差),治病救人刻不容缓,于是,国外和港澳求购抗癌药成为唯一途径.另外,即便是已经上市的某些新药、特药,往往不能进入"医保"范围,内地价格又大多高于国外和港澳(存在价格差),国外和港澳求购药物既能减轻经济压力,又能缓解患者的痛苦,所以,托亲戚朋友国外和港澳代购抗癌药的趋势愈演愈烈.
关键词： -
昏招6如临大敌一味“圈养”
患癌后一味"养着",存在不少隐患,不但不利于癌症康复,甚至还会起到负面影响.研究证实,缺乏运动的癌症患者往往抵抗力会下降,这时,患者真正会陷入"虚弱"状态之中,易受外界细菌、病毒影响,进而使癌症治疗面临更多的不良因素.血脂高的癌症患者,缺乏体育锻炼可能会增加血栓的发生风险;吃得太多,又不锻炼,还会促使身体负荷过重,导致癌症复发.经常锻炼 适当"放养"那么,经常锻炼对癌症康复有哪些益处?首先,锻炼身体可以为患者带来更多的"供氧".要知道,缺氧可是致癌的因素之一.诺贝尔奖获得者瓦鲁特博士认为,癌细胞易在缺氧细胞中繁殖.吸氧可以增强人体细胞、组织和器官的新陈代谢,增强各器官功能,提高人体免疫力,而体育锻炼是提高"供氧"的好方法.有人分析,慢跑后每天获得氧供给比平时多8倍.其次,通过锻炼可以排出人体各种毒素.癌症患者,特别是接受放化疗的患者,在治疗过程中,体内容易累积毒素,而体育锻炼可以使人出汗,把体内的铅、锶、铍等毒素排出,并能提高人体制造白细胞的能力.
关键词： -
昏招2轻信“医托”,轻信“治愈”
俗话说"病急乱投医".不少患者和家属在被晚期癌症缠身时,往往会丧失一个人基本的理智和防御能力,不是在求医路上被那些过分热心的"医托"欺骗,就是被那些"突破""攻克""临床治愈"癌症的骗术蒙蔽,在失去金钱的同时,也失去了疾病佳治疗时机,甚至失去了生命.热心"病友"不可信关于医院"医托"的问题,已不是什么新鲜话题.但是,遭受"医托"伤害的患者并没有由此减少,尤其是癌症患者,治癌心切,致使"医托"乘虚而入进行诈骗."医托"大多很"热情",其常见的骗人方法是"同病相怜".无论患者说患什么癌,他们竟然都"刚好"和患者同患这种癌.然后,大说特说自己求医的"亲身经历",告诉患者这种癌有多难治,后来找到"某专家"治愈了,通过各种感人的病愈历程,让患者信以为真.后,哄骗患者在"某专家"处购买一大堆药或保健品,不仅浪费金钱,而且耽误正规治疗.
关键词： -
昏招9防癌体检过度或不足
体检过度,当心放射线伤害防癌体检的目的是让人们能发现自身不易察觉的早期肿瘤或癌症隐患,从而对癌症进行及时的诊断治疗和预防.因此,首先应选择一些创伤性小、容易操作、花费低的项目,以保证良好的性价比.很多人认为腔镜检查,穿刺活检等是有创检查,对身体有一定伤害,PET/CT等是无创检查,对身体没有伤害.其实不然,在关于放射性危害的研究中,有专家指出:PET/CT是具有高放射性的检查,即使是高龄人群,也只建议有适应证的人群检查.显然,每年做一次PET/CT检查是不合适的,可能增加远期患癌风险.此外,大家要知道,所有X线相关检查(CT,胸片、钼靶、血管造影)以及核素显像等也具有不同程度的放射性,孕妇、哺乳期妇女、期待近期生育的男性和女性应避免这些检查;普通年轻人应用这些检查时,也应注意辐射问题,因为过量的辐射会增加远期癌症的风险.
关键词： -
昏招4依赖“抗癌”食品、保健品
抗癌食品是指对癌症的发生有一定预防作用的食品,概念比较宽泛.十字花科植物(大蒜、花椰莱等)有一定的预防保健作用,其他还有一些物质正在被研究确认是否具备预防癌症的功能.但是,预防癌症不同于治疗癌症.用于预防的抗癌食品是针对健康人群的,对于已经患癌症的患者,吃再多的"抗癌"食品也无济于事.至于保健品,与抗癌治疗方法及抗癌药物也有着本质的区别.我们来看看国家相关技术标准对保健食品的定义:"保健(功能)食品是食品的一个种类,具有一般食品的共性,能调节人体的机能,适用于特定人群食用,但不以治疗疾病为目的."该定义告诉我们,保健品仅仅是具有一定功能的食品,且不能用于治疗疾病.因此,患者千万不能舍本求末,祈望用保健品来代替治疗癌症的药品.
关键词： -
深度解读老年斑低龄化的健康隐患
老年斑不是长寿斑有人将老年斑称为"长寿斑",其实,这是一个极大的误区!随着年龄增长,人体新陈代谢减慢,组织细胞氧化、衰退,进而部分细胞衰亡.由于生活节奏加快、工作压力加重、环境污染加剧等因素,"斑"的低龄化趋势日益明显.同时,人体代谢速度减慢,又进一步导致清除坏死细胞的能力减弱.老年斑实际上就是坏死细胞的残骸的堆积,即细胞衰退增多和代谢清除能力减慢两个因素的必然结果,就跟老树的枯枝一样.
关键词： -
养肝从春天开始
春季养肝的适宜人群春季是养肝、护肝的佳时节,以下人群尤宜注重养肝.●病情稳定的肝病患者 春季肝炎病毒复制开始活跃,慢性肝炎患者、乙肝病毒携带者常出现病情波动或加重,宜预防为先,注意保养.提醒:如果已出现纳差、腹胀、恶心、倦怠等症状,一般的调养就难以恢复,建议及时咨询专科医生,根据病情选择适当的药物进行治疗.●过劳族 中医认为肝藏血,过度操劳者气血消耗较大,容易伤肝.● 肝火旺者 这类人群一般表现为烦躁易怒、怕热出汗、目赤、痤疮等.
关键词： -
“吊瓶”氨基酸提高记忆力荒唐!
学习和记忆由大脑主宰,神经递质功不可没学习和记忆由大脑主宰.在学习和记忆过程中,除了依靠神经元以及神经突触所建立的庞大网络体系外,还有一种物质——神经递质功不可没,它发挥着神经细胞"联络员"的作用.研究发现,脑内的神经递质有氨基酸类、肽类、生物胺类等,如乙酰胆碱、谷氨酸、门冬氨酸、甘氨酸、5-羟色胺、Y氨基丁酸、多巴胺、去甲肾上腺素、神经肽Y等.其中,谷氨酸和门冬氨酸是兴奋性递质,可增加有意义信息的传入,抑制干扰信息的进入,集中注意力学习,产生记忆;而甘氨酸、Y氨基丁酸及5-羟色胺等是抑制性递质,抑制大脑的兴奋性(暂时削弱学习记忆能力),具有安神镇定的作用.正是这两类神经递质间复杂的网络调控和微妙的平衡,维持着正常的学习、记忆能力和脑功能.如果上述平衡被打破,将直接影响学习记忆能力,甚至引起衰老、智力迟钝以及老年性痴呆、精神类疾病的发生,其症状轻重与神经递质的紊乱程度明显相关.
关键词： -
代谢障碍现代人的通病
血液不通破坏健康的祸根自然规律告诉我们,人须通过劳动获取食物,由于现代科技的进步,人们动得少、吃得好,过剩的营养成了破坏健康的"祸根",这是反自然现象."流水不腐",人与自然界一样,如果过剩的养分不能及时代谢,就是患病的根源.而且,随着年龄增长,血管变窄,如果血脂再高,血液流动不畅,心脏就得加大供血压力,久之导致高血压、心脏病.血液不能顺畅流动,氧和养分输送不到,代谢的垃圾运送不出去,造成代谢不畅,然后再吃补品,营养更过,垃圾更多,糖尿病、癌症就会找上门来.血液越不流畅,脂肪越多,人体各脏器、血管垃圾越多,"结垢"就越多.长期下来,原本是脂肪的结垢物就会钙化,堵塞心脏血管、堵塞脑血管只是时间问题.
关键词： -
后一月的冲刺——家长请为考生配好餐
凤肝水晶冻原料:鸡肝5只,猪肉皮200克,葱、姜、盐、料酒、胡椒粉适量.烹调步骤:鸡肝要新鲜.先将鸡肝洗净,加盐、葱、姜、料酒煮熟,凉透后切成厚片备用;将猪肉皮放入锅中加水、葱、姜,大火煮开后改小火,直至肉皮汤变浓、黏稠,加盐及胡椒粉.切好的鸡肝放入平盘中,将煮好的肉皮汤倒入盘中,加盖,放冰箱冷藏,待汤液凝固后用刀划成块,就可食用.营养特点:动物肝脏营养价值非常高,除含有丰富优质蛋白质外,维生素A、维生素D、B族维生素以及铁的含量都特别高,这些都是考生们需要的营养素.因此,家长可以每周给考生们吃2～3次动物肝脏,以减缓考生们的眼睛疲劳、睡眠不踏实、头昏眼花等现象.
关键词： -
女性激素失衡健康幸福受损
问:为什么激素流失催人衰老?答:女性激素是雌激素及黄体素的总称,它与神经系统相互配合,共同调节机体的各种功能活动.同时,调节机体的新陈代谢、生长发育、生殖活动等.女性正因为有了女性激素才会被称作女人,它决定了皮肤的光滑程度,形体发育的程度,经期是否正常,性生活是否和谐、骨骼是否挺拔柔韧等.女性变老的过程就是逐步失去激素的过程,女性体内的激素在20～21岁时达到高峰,随后逐年下降.30岁以后,就下降差不多15％,这时,色斑、皱纹开始形成,面部晦暗发黄,逐渐堆积脂肪.到了40岁以后,激素分泌更为低下,皮肤细胞开始干燥萎缩,乳房下垂,记忆力也开始减退.45～55岁的女性进入更年期,这时激素分泌降至低,人的生理也会发生一系列变化.
关键词： -
十个骨病九个痛养骨快行动
对付老骨病春夏黄金季中医认为,人体的阳气生于春,旺于夏,收于秋,藏于冬.一年之计在于春,春季阳气开始蓄积,夏季阳气旺盛,机体对于各种生命元素需求旺盛.此时,如不加以及时补充,各种症状将会更加严重.此外,配合人体阳气的上升,春夏两季治骨病见效更快、花费更少,因此,专家建议骨病患者不要错过养骨的佳时机.治骨不养骨等于白费劲老骨病关键在于如何调养,治骨不养骨等于白费工.吸收跟不上,不能形成健康的骨骼微循环系统,补再多都白搭.要想腰腿不疼,骨病不再犯,就需要建立长期养骨的健康理念,很多老骨病都是常年累月的寒湿积累所致,不可能一朝一夕速效解决.中老年人重要的是要树立科学的认识,才能避免被广告忽悠、宣传误导.养骨贵在抓住天时,更要持之以恒,不要半途而废.
关键词： -
蜂胶肌肤的清洁工
抑制色素,从源头消除色素当皮肤接受到紫外线照射时,会产生一种叫麦拉宁的褐色色素,以保护皮肤免受紫外线伤害,并逐渐变成污垢剥落.当人体新陈代谢欠佳时,部分色素会留在皮肤表层,形成色斑.蜂胶中含有黄酮类、氨基酸等丰富的营养成分,能有效调节人体内分泌,活化细胞,促进人体新陈代谢,将多余色素清除出体外,从源头消除色素,防止色斑形成,使皮肤白皙洁净.
关键词： -
喝牛奶不必如此纠结
纠结之一:牛奶能不能安眠?一句话:睡前喝一杯牛奶等"助眠"良方,并不能化解"睡眠危机",牛奶不是安眠药.很多人认为,牛奶好晚上喝.理由是牛奶中含有两种催眠物质:一种是色氨酸,另一种是对生理功能具有调节作用的多肽.色氨酸是人体必需氨基酸,也是合成5-色胺的主要原料,后者对大脑睡眠起着关键作用,能使大脑思维活动暂时受到抑制,使人想睡眠,并且无副作用.实际上,一半以上的慢性失眠与抑郁、焦虑等精神疾病有关,睡前喝一杯牛奶等所谓的"助眠"良方,并不能化解"睡眠危机".睡前饮牛奶,尤其是中老年人会觉得胃部胀满,难以入睡,然后膀胱膨胀,容易让人觉醒.因情绪焦虑、抑郁而失眠的人,膀胱更为敏感,稍有尿意就会醒来.此外,晚餐、睡前过饱或饿肚子睡觉,都可能导致入睡困难或中途觉醒.
关键词： -
疾病从缺氧开始——补氧,对中老年人尤为重要
由于环境污染、年龄增长、缺乏锻炼等原因,大多数中老年人的身体长期处于缺氧的状态,头晕、头痛、耳鸣、眼花、无力、恶心、呕吐、心慌、气短、胸闷、呼吸急促、心跳加快等症状时有发生.从理论上说,缺氧是指因机体组织供氧不足或用氧障碍而导致人体新陈代谢和器官功能发生变化的病理过程.缺氧是诱发各种疾病的因素之一,肺、脑、心脏等重要器官缺氧更是会直接导致死亡.
关键词： -
影响孩子一生的"隐形刀"——肥胖、性早熟
控制肥胖,从娃娃抓起肥胖对中老年人的健康危害巨大,已经是众所周知的常识.殊不知,出生时超重以及儿童时期的肥胖,与中老年阶段高发的诸多慢性病有着密切的关系.从小就胖的孩子,将面临一生的减肥重任.控制肥胖,从娃娃抓起,是治本良方.胎儿和婴儿期 胎儿期是人体重要的细胞增殖分化期,如果孕妇营养过剩,就会导致胎儿的脂肪细胞数量猛增,使胎儿成为超重儿、巨大儿,其一生的肥胖概率会显著增加.因为在这个阶段,脂肪细胞主要是数量上的增加,而出生以后,更多的是长体积.脂肪细胞长胖长圆的能力再强,如果数量少,长势总还有限,但数量多,控制起来就相当困难了.应对的方法很简单,那就是孕妇在孕期一定要控制好自己的饮食和体重.
关键词： -
电梯出故障自救有良方
生活实例1:某冷库事故发生的当天,维修人员正在进行电梯检修保养.此时,该库一医务人员从4楼进入轿厢乘电梯到1楼.机房维修人员发觉电梯运行后,立即切断电源,电梯轿厢在降至4楼与3楼之间停止运行,轿厢底比3楼层面高出1.6米左右.该医务人员没有等待机房维修人员的指令,而是弯腰朝外一跳,结果在着地的一瞬间,因重心不稳,向后一坐,翻落底坑,不幸身亡.生活实例2:贵州遵义市一名21岁的女孩,在某大酒店电梯停止运行的情况下,强行扒开电梯门,结果跌落到10多米深的电梯井内,当场死亡.电梯内的摄像头拍下了她生命的后8分钟,令人扼腕.
关键词： -
评一评,治溃疡性结肠炎四大热招
经常有病人在门诊时问:听说中医治疗溃疡性结肠炎比西医治疗效果好,这是真的吗7这种说法有一定依据,但又有片面之处.中医好还是西医好?目前西医治疗溃疡性结肠炎以氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等为主,对初发病人、急性期病人大多具有较好疗效.但本病有反复发作的特点,使用西药长期维持治疗往往会出现相关药物的不良反应,且维持治疗药费高昂.我们采用调气行血、清热化湿、和络安肠的治疗原则,应用红藤、生地、枳壳、木香、黄连等中药,以达到清肠、化湿、理气和络、调肝和脾的目标,临床取得了良好的疗效.现代药理学研究也证实了这些中药具有抑菌、抗血小板聚集、调节胃肠道平滑肌功能以及抗炎、抗过敏的作用.
关键词： -
宽容待己不完美也可以很快乐
完美主义者的"陷阱"完美主义者总是希望自己把每件事都做得很完美;一旦做得不够完美,就产生自责心理,并因此而产生不愉快情绪.其实,不完美同样也很可以快乐.重要的是,完美主义者要学会宽容待己.对完美主义者来说,这是难学的技巧之一.完美主义者的想法是:不应该犯错!因此,当他犯了错时,怎能原谅自己呢?这就是其不快乐的根源.比如,一个非完美主义者,在节食的时候多吃了一块核仁巧克力饼(这种食物易增加体重),她会原谅自己——只要第二天饭后不吃甜点就可以弥补.但是,如果一位完美主义者这样做了,她会陷入灾难性的胡思乱想——因为她认为吃了一块巧克力饼,之后就会无法克制自己,还会吃更多,那样减肥就没希望了.
关键词： -
婚前检查精液真的有必要吗
我是一名大龄未婚男青年,今年35岁.我和女友谈恋爱两年多了,双方都还比较满意,并有结婚的打算.可是近女友支支吾吾地向我提出一个要求.她说她有两个女性朋友,结婚好几年未育,结果查出来都是男方有问题,后只好选择离婚.她说自己很担心同样的事情也会发生在她身上,所以想让我也在婚前就做一个相关的检查.她既然有此请求,我感觉不好驳她的面子.请问专家,如果要做这样的检查,应该检查哪些项目,会不会检查出异常问题?如果检查出问题,有没有办法补救呢?
关键词： -
雄激素“壮阳”有风险
生活实例老唐今年60岁.近一年多来,他觉得性生活时阴茎勃起能力变差了:勃起显得迟缓,且硬度也不如从前.虽然还不至于影响性生活,但是明显感到"今不如昔".为此,老唐一有空闲就上网查阅相关的资料.他看到资料上介绍,男性到中老年后,体内雄激素水平会逐年下降.他估计了一下,到自己这个年龄,雄激素水平应该比较低.既然如此,何不设法补充点雄激素呢?于是,老唐就到一家医院挂了号,并在门诊直接提出了要求:"医生,帮我开点雄激素好吗?"雄激素"壮阳"有风险像老唐这样想通过补充雄激素"壮阳"的患者很常见.究其原因,可能是过去对"荷尔蒙(雄激素)"与性的联系宣传很多,让人误以为补充"荷尔蒙"就能提高性功能.其实,补充雄激素只对一小部分因为内分泌因素导致勃起功能障碍的患者有一定疗效,并不适用于所有的患者.但是,很多人依然对补充雄激素非常迷信,认为这么做即使无效,也不会对身体产生副作用.那么,事实到底如何?先必须看看补充雄激素对男性特有的器官前列腺会产生哪些影响.
关键词： -
器官捐献你愿意吗?
大众医学:中山医院全体院领导集体签署器官捐献自愿书的消息在微博传开后,受到了众多网友的高度赞誉.请问王院长,您当时为什么会提出这个倡议?王玉琦:中山医院是国内较早开展器官移植的医院之一.早在20世纪70年代初,中山医院就开始实施肾移植手术,并于1975年完成了一例当时存活时间长的肾移植手术,患者在没有专门的免疫抑制药物的情况下,存活了9年.1978年,吴肇光教授为一位肝肿瘤患者实施了肝移植手术.2000年,我们开始实施心脏移植手术.迄今为止,中山医院已经实施肾移植手术1800余例、肝移植手术1200余例、心脏移植手术350例.然而,由于严重缺乏移植器官来源,医生的技术就算再高,也难为"无米之炊".我们极其痛心地看到,一部分患者因为等不到合适的器官做移植而在痛苦中离世.
关键词： -
骨质疏松患者就医指南
需要了解的4个知识1骨质疏松症的大危害是骨折骨质疏松症的主要危害是导致骨折.骨质疏松性骨折好发于椎体、腕部和髋部.其中严重的是髋部骨折(主要是股骨颈骨折).一旦发生髋部骨折,约20%的患者会在一年内死亡.有些患者多次发生骨折,且这些骨折常常发生于"低暴力"情况下,如轻微跌倒等,并没有受到很严重的外伤.
关键词： -
放射防护你了解多少?
大众医学:X线的用途很广,尤其是医学领域.我们去医院拍片、做CT等,都需要接触到X线.X线会对人体健康产生哪些影响?刘士远:X线是波长介于紫外线和Y射线间的电磁波,由德国物理学家伦琴于1895年发现,故又称伦琴射线.X线的用途很广主要用于医用放射检查和治疗、民用消毒杀菌、工业探伤,以及胶片感光等.从理论上说,X线对人体是轻度有害的.目前认为,当短时X线辐射量低于100毫西弗时,对人体健康没有危害;当短时X线辐射量超过100毫西弗时,就会对人体造成一定危害.比如,辐射量为100～500毫西弗时,没有疾病感觉,但血液中的白细胞数在减少;辐射量为1 000～2 000毫西弗时,会导致轻微的放射疾病,如疲劳、呕吐、食欲减退、暂时性脱发、红细胞减少等;辐射量达到2 000～4 000毫西弗时,骨髓和骨密度会遭到破坏,红细胞和白细胞数量极度减少,会出现内出血、呕吐等症状;辐射量大于4000毫西弗时,将危及生命.
关键词： -
调脂治疗不可急功近利
不良反应,降脂治疗的一道坎随着健康教育的普及,人们知道,他汀类降血脂药已成为三高症与四高症药物治疗中的常规基本用药.近年来,为使血脂水平早日达标,他汀类剂量从10毫克至80毫克日益增高.随着应用普及,剂量增大,他汀类药物不良反应已成为医患关注的焦点.调查表明,他汀类药物的不良反应包括肾脏损害、肝酶升高,有0.1％可能发生认知功能障碍,还可能引起血糖异常等不良反应.因此,高脂血症患者特别是高龄老年患者,在药物治疗中,不仅要关心疗效,更要关心他汀类药物的安全性与不良反应.
关键词： -
石氏伤科:手法+钢板传统“正骨术”华丽变身
传统手法:手法正骨四肢骨折是骨伤科临床常见的疾病,手法正骨治疗四肢骨折是中医传统治疗骨折常用方法.石氏手法正骨一般常以"拨伸按正、拽捏端提、按揉摇转"十二字为用.拨伸按正用于骨折整复,拽捏端提则于脱位上骱时用之,按揉摇转多用于离槽错缝、伤筋岔气.医生在施法时,掌握一个"巧"字,用巧劲使法从手出,做到瞬间一次复位成功.在临床实践中,手法正骨对上肢的大多数骨折,如锁骨骨折、肱骨干骨折、前臂尺桡骨骨折,以及下肢踝关节骨折,一部分股骨骨折和胫腓骨折,可以达到满意复位.骨折复位之后,再采取夹板或石膏固定,直至骨折愈合.
关键词： -
老来慢阻肺慎服“安眠药”
生活实例乌大爷82岁,患有慢阻肺多年.近几年,他轻微活动即感气短,不能到户外活动,也很难与老朋友们走动.他总是担心自己生活能力丧失会拖累家人,整天忧心忡忡,一到夜间就入睡困难,经常服用地西泮(安定)帮助睡眠.这天晚上,由于皮肤湿疹发作,瘙痒难耐,乌大爷自己加倍服用了安定.凌晨2点多钟,家人突然发现他没有动静,怎么叫也叫不醒,连忙拨打"120"急救电话.乌大爷被紧急送到医院急诊室时,已是昏迷状态,呼吸微弱,血压测不出来,抽血化验提示重度二氧化碳潴留、呼吸衰竭.经医护人员2小时全力救治,乌大爷才脱离危险.
关键词： -
“药驾”祸害,堪比“酒驾”
生活实例32岁的龙先生近日患过敏性皮肤病.上午11时,他服用抗过敏药后,本想遵医嘱小睡一会,不想公司突发急事,急匆匆驾车上路.13时许,他在一条靠近中间护栏的车道上行驶,不由自主开始犯困,注意力难以集中.疏忽中,龙先生的银色轿车的车轮往左一转,车头左侧刮蹭到护栏,紧接着"啪啪啪"响,3组隔离栏倒在地上.幸亏对面行驶的车辆及时避开,才没撞上.这令人心悸的一幕是抗过敏药惹的祸.
关键词： -
痛风急性发作用药莫入两误区
随着生活水平的提高,高嘌呤、高蛋白质饮食大量摄入,患痛风的人数日益增多.得了痛风,除了饮食控制之外,往往需要在医生指导下服用一些药物,以控制病情.然而,许多病人缺乏药物治疗痛风的基本常识,以致走入用药误区,伤害身体健康.误区一乱"消炎"生活实例马先生今年50岁.近日他参加朋友聚餐,回家当晚出现左侧足趾疼痛不适.第二天,他发现疼痛部位又红又肿,皮肤温度升高,下午开始发热,体温达38.4℃,即至医院就诊,查血白细胞升高,血尿酸也升高,医生诊断为痛风急性发作,给予布洛芬和碳酸氢钠治疗.回家后,马先生告诉妻子自己血白细胞很高,脚趾"发炎".他妻子想,发炎当然要用抗生素,便从药箱翻出以往备用的抗生素阿莫西林胶囊,让马先生口服,而把医生开的布洛芬放在一边.3天后,马先生足趾疼痛仍未缓解,只好再次至医院就诊,医生让他立即停用抗生素,并赶快应用布洛芬,遵医嘱服药2天后,马先生的脚趾关节红肿疼痛消失.
关键词： -
健胃消食片可以当“糖”吃吗
生活实例小贝贝快2岁了,前段时间因为不吃饭,可把带她的爷爷奶奶吓坏了,赶忙带着小孙女上医院.医生说有点消化不良,给她开了儿童装的健胃消食片,效果不错.小贝贝胃口大开,吃东西也变香了.此后,小贝贝就把甜甜的健胃消食片当"糖",每天都问爷爷要.宠爱孙女的爷爷想,健胃消食片是中成药,又健脾开胃,多吃没坏处,于是,有求必应……
关键词： -
你了解癌症吗
今年"世界癌症日"的主题是:你了解癌症吗?的确,癌症已经不再是一个让人感到陌生的疾病.事实上,在普通老百姓眼里,癌症就是一个"十恶不赦的坏蛋、敌人".不过,问题的关键是,你真正了解癌症这种疾病吗?作为"敌人"只有当我们了解其特性之后,才能"知己知彼,百战不殆",才能尽量远离之.现实情况是,很多人还不了解癌症.比如,患者因病就诊,结果诊断患了癌症.此时,患者或其家属往往会问的一句话是:"怎么突然就得了癌症呢?"虽然,表面上癌症好像是"突然得了"的,但其实癌症并不是"突然发生",而是经历了一个漫长的"癌变过程".以大肠癌为例.80％大肠癌是由大肠腺瘤演变而来.研究表明,腺瘤发生癌变至少5年,平均为5～10年.这充分说明:癌变并不是一夜之间就发生了,而是经历了一个相对较长的过程.
关键词： -
网传“中国癌症村”地图缺乏科学依据
大众医学:由公益人士制作的"中国癌症村"地图在微博上疯转,公众应该如何看待?高玉堂:癌症是我国老年人群常见的疾病,现今,治疗癌症还有一定难度.因此,这张由公益人士制作的"中国癌症村"地图在微博上一经发表,立即引起网友转发和热议,也就不奇怪.我们认为,网友关心自己的健康,关心生存环境,这是好事,体现了主人公意识.但是,对于这份由公益人士制作的"中国癌症村"地图,大家需要持谨慎的态度.因为"中国癌症村"地图并非由肿瘤专业机构、肿瘤专业人士科学评估而制成,在该地图"榜上有名"的江苏盐城、无锡、镇江三地5个村,以及重庆市梁平县4个村,经官方证实均不属实.所以,可以认为,"中国癌症村"地图缺乏科学依据,有待核实.
关键词： -
孩子发热别总是用抗菌药物
孩子发热:病毒感染居多发热是机体对各种致热原的应激反应.发热既是疾病的一个症状,又是机体抗感染机制之一,发热时机体免疫功能增强,动员全身各种抵抗力以对抗外来病原微生物.但是,发热也会增加氧耗量和丢失水分,使心率、呼吸增快,发热过高,还会导致神经系统的损害,部分孩子还有发生高热惊厥的危险.因此,孩子发热时,家长应带其去看医生,明确发热的原因为先,然后再进行治疗.儿童发热性疾病的病因许多是病毒感染,病程多呈自限性,除及时就诊遵医嘱治疗外,精心看护和对症处理也很重要.但不少家长认为用抗菌药物就能退热,而且越贵的抗菌药物效果越好.其实,抗菌药物是一种治疗细菌、真菌和非典型微生物感染的有效药物,每种抗菌药物只能杀灭或抑制若干特定的菌种.对付病毒引起的疾病,抗菌药物是无效的,因为它并不能杀灭病毒,消灭病毒主要靠抗病毒药和人体内的免疫细胞.
关键词： -
医生一句话病人天塌下
我于2002年8月罹患中分化直肠癌,在X医院接受了手术和化疗.出院时,主治医生嘱咐我,康复期间需定期复查,可辅以中药调理.我自然不折不扣地言听计从.经某癌友介绍,Y医院有一位较有名气的省级名中医、教授、主任医师,临床经验丰富.于是,我慕名前往Y医院,凌晨三四点钟就起床去医院排队挂号,开始服用这位N教授开的中药.到了复查的时间,我请N教授给我开了一些检查单,接受了全面体检.不久,检查报告出来了,大多数都是正常的,唯有X线胸片提示,两肺有疑似小结节,建议CT复查.于是,我怀着极其沉重的心情带着报告和片子,送去给N教授看,请他再开一张CT检查申请单.当时,N教授正在看门诊,身边还有3位实习医生,其中一位还是蓝眼睛、高鼻梁的老外,诊室内被病人挤得满满当当.N教授从我手中接过报告和片子,马上像发现新大陆似的,当着我的面,向3位实习医生介绍起他的"临床经验":"你们看,肠癌就是很容易向肺部转移的,这就是例子."话毕,满屋子的人都齐刷刷地调头看着我.天!我差点当场晕倒.我在诊室里被"示众"了,这可是省级名中医、教授、主任医师的"权威结论"呀!谁敢不信?大家都知道,癌症发生转移便意味着病情已是晚期,那我肯定是凶多吉少了……
关键词： -
内脏脂肪想不到的危害
中国人内脏脂肪更易聚集按照分布范围来说,脂肪分皮下脂肪和内脏脂肪.皮下脂肪主要堆积在皮肤下方,会形成脂肪窝或脂肪团,用手可以捏得到,皮下脂肪多的人,身体呈"梨形".内脏脂肪主要堆积在胃、肾脏、心脏和胰腺等主要脏器,撑大了腹腔,内脏脂肪多的人,身体呈"苹果形".不仅肥胖和超重人群的内脏脂肪可能超标,看上去不显胖的人也有可能内脏肥胖.测量内脏脂肪含量的方法有CT,磁共振、腰围等.我们呼吁内分泌科医生准备一根皮尺,养成为糖尿病患者测量腰围的习惯,这是比较简单可行的方法,判断也比较准确.中国男性,如果腰围超过90厘米,就可能存在内脏肥胖;中国女性,如果腰围超过85厘米,内脏脂肪可能聚集过多.
关键词： -
硒:肝病患者的“天然保护因子”
一、硒与肝病在我们的身体内每天都会产生大量的氧自由基,过多的氧自由基严重损伤人体肝脏组织细胞,导致肝脏功能的减低或衰竭.硒是一种强抗氧化剂,在人体中,以硒代半胱氨酸的形式参与构成谷胱甘肽过氧化物酶,而谷胱甘肽过氧化物酶能够清除体内过多的氧自由基,降低机体内过氧化物的堆积,保护肝细胞的组织结构和功能.科学研究证实,人体内一定浓度范围的硒,对肝脏体外脂质过氧化物具有显著的拮抗作用,能够促使肝脏疾病的愈合.
关键词： -
可暂缓“动刀”的“先心病”
家长得知孩子患有先天性心脏病都会非常着急,再加上一些非儿童心脏专科医生对各种先天性心脏病不甚了解,因此许多家长认为既然是先天性心脏病,就应该尽早手术.其实,先天性心脏病有很多种类,许多小的房间隔缺损或室间隔缺损,不造成明显的血流动力学变化,并不需要手术治疗,不同的缺损部位也有着不同程度的自行愈合比例.另外,我们知道,孩子越小,心脏越"嫩",也就是心肌越不成熟,其他脏器也同样如此.过早手术,不仅对外科医生的操作技巧要求很高,而且体外循环(心脏手术时心脏要停跳,应用体外循环机来代替心肺功能,以保证身体重要脏器的氧气及养分供应,这称为体外循环)对脑、肺等脏器的影响也更为明显.所以,先天性心脏病并不是越早手术越好,而是应该针对患儿的不同情况,采取合适的治疗方案.有手术指征的患儿,应尽快进行手术;无手术指征的患儿,应定期随访观察,并在日常生活中加强护理.
关键词： -
乙肝抗病毒初始选药一步不慎步步难行
医生手记有5200多个咨询肝病和感染病的病例记录在我的个人网站上,其中核苷类药物抗乙肝病毒治疗不当并造成多药耐药等不良后果的一些典型病例被我复制和保存了下来.现摘取其中一个病例,以"飨"读者.一位母婴垂直传播、e抗原阳性(即"大三阳")的40岁男性慢性乙型肝炎患者,2002年开始出现转氨酶异常,未抗病毒治疗,间断使用保肝和降酶药物.此后转氨酶一直轻度异常,血清乙肝病毒DNA在106拷贝/毫升以上.2011年1月,他开始服用拉米夫定,治疗10个月后,病毒DNA仍在104拷贝/毫升以上.经治医生嘱咐他加服阿德福韦,联合治疗3个月后病毒量停留在原水平.做病毒基因耐药变异检测,未发现耐药突变.继续治疗3个月后病毒仍然未降至不可测水平.此时,患者来到我的网络咨询室,我分析情况后给的治疗建议是:恩替卡韦2粒,加阿德福韦1粒.如此下"猛药"后3个月,病毒量仅下降了1个对数值;又治疗了5个月后病毒DNA才"转阴".由于肝脏影像学检查已经显示有早期肝硬化,且鉴于其外公和舅舅 都因肝癌去世,我又建议他联合使用干扰素一年.慢性乙型肝炎患者进行抗病毒治疗,与上面这位患者情况类似的非常多见.这位患者的治疗过程,以下几点值得思考.
关键词： -
超级诱惑之健康下饭菜
俗话说:"民以食为天".中国饮食文化博大精深,在传统文化中占有重要地位.中华民族的传统节日、寻常百姓家中的婚丧嫁娶始终以食为主导,且美食的花色品种丰富,烹饪技艺复杂,因此除了填饱肚子的作用,美食更具有深层的文化内涵.饮食与健康一直是人们关注的话题,在物质生活丰富的今天,饮食成为一种讲求科学的文化,饮食多样化以及如何才能吃得更健康,越来越受重视.饮食是健康的基础,健康的饮食有助于人类延缓衰老、身心愉悦、形体健美,还能提高工作效率,以及预防各种疾病.现代营养学要求人们合理膳食,即博取食物、混合饮食、营养互补.只有丰富的膳食,机体才能获得足够而平衡的营养,实现身体健康、延年益寿的愿望.
关键词： -
让自已健康助他人健康——记上海市浦东新区塘桥街道南泉居委杨福娣家庭
今年67岁的杨福娣热情开朗,她不仅重视自身健康、家庭成员健康,而且积极投身于社区活动和健康公益事业,晚年生活过得有声有色,充满健康和欢乐.学习、实践,健康随之而来退休之前,杨福娣就患有高血压,血压曾高达200/110毫米汞柱.那时候,杨福娣对高血压了解还不多,降压药吃吃停停,血压降下来一点、自我感觉好一点,就经常想不起来吃药.为了治疗高血压,她"跟过风",花了上万元买营养品、保健品,结果血压仍然居高不下.退休后,杨福娣加入了小区的高血压自我管理小组并担任组长.通过培训和学习,她了解了很多高血压防治知识,在医生的指导下通过饮食控制、药物调整、科学锻炼等,血压得到了有效控制,自我保健的信心大增.
关键词： -
医者和读者共同创作的“真验方”
今天读到一本新书——上海科学技术出版社《大众医学》编辑部出版的《家庭真验方一小药方大健康》,感慨良多.这本书辑选《大众医学》创刊60多年来150位专家之力作,经历读者验证,共有300则家用验方,按常见病症系统排列.我曾于1993年编著《家用验方精选》一书,择方658首,也是对203种常见病症按系统排列.这种编排方式便于普通家庭随时查阅、应用,当时该书面世,仿而见效者为数不少,曾获反馈信息多多.然而毕竟个人经验有限,而印数亦仅万余册,所得者不多,其影响自然无多,如今又历20年,人之所需已无法查找.
关键词： -
高血糖昏迷,咋处理
急诊室的故事一天晚上,救护车送来一名昏迷病人.家属在一旁非常焦急地说:"医生,快救救我的丈夫,他有糖尿病,还有老慢支,这几天感冒,一直咳嗽,有痰.今天上午开始,人变得昏昏沉沉的,一直说想睡觉,后来就叫不醒了……"值班医生迅速检查了病人,发现其处于昏迷中,呼吸深沉,频率较快,且呼出的气中有烂水果味,快速血糖检测提示血糖高达25毫摩/升,诊断其患有糖尿病酮症酸中毒,必须立即抢救!
关键词： -
低血糖昏迷,怎么办
急诊室的故事傍晚时分,急诊室里来了一位中年女性,由家人搀扶着,看上去很虚弱."医生,我很难受,心慌、头晕得厉害,还一直出汗."病人有气无力地说,"我有糖尿病,一个月前诊断出来的.为了控制血糖,我一直吃得比较少……"说着说着,便晕了过去."快测血糖!"值班医生一边嘱咐护士抽血,一边把病人扶到诊查床上.不一会儿,血糖报告出来了,仅2.5毫摩/升,严重低血糖!医生的话:这是典型的低血糖反应.一般地说,若没有糖尿病,低血糖症的诊断标准为血糖低于2.8毫摩/升;正在接受药物治疗的糖尿病患者,只要血糖水平低于3.9毫摩/升,就属于低血糖范畴.
关键词： -
『更年』滋补一果两吃桑椹膏
桑葚膏[古方]出处:清·王士雄《随息居饮食谱》)原文：熟桑椹,以布滤取汁,入瓷器熬成膏收之,每日白汤或醇酒调服一匙.老年服之,长精神,健步履,息虚风,清虚火.桑椹亦可生啖,宜微盐拌食.可饮汁,或曝干为末,久久服之,须发不白.
关键词： -
患了神经性皮炎要清醒、耐心
"灭菌法"治疗是否有特效广州读者冯先生:我患有神经性皮炎,瘙痒症状明显.近上网搜索相关知识,发现一介绍治疗神经性皮炎的资料,称"用平衡调理灭菌法治疗,七天内可见效",等等.我对网上的这类信息不敢全信.请问到底是真是假?分析与解答:神经性皮炎是常见的慢性皮肤病,患者皮肤常有阵发性剧烈瘙痒.由于经常搔抓,患处皮肤常出现苔藓样改变.好发于颈部、背部、肘窝、腰部、大腿内侧、会阴等部位.神经性皮炎与神经、精神因素有关,患者多有头晕、失眠、烦躁易怒、焦虑不安等神经衰弱症状.内分泌紊乱、胃肠功能障碍、过度疲劳、精神紧张及搔抓、日晒、饮酒、机械物理性刺激等均可促发本病,使病情加重.由此可见,神经性皮炎的发病与细菌感染等无关(实际上只有破损的皮肤才容易被微生物感染).而神经性皮炎的治疗也应针对病因、对症治疗,如解除不良的精神刺激等,而不是采取"灭菌法".
关键词： -
腰背肌怎么练——腰痛患者要补的一课
医生感言:腰背锻炼要补课在脊柱外科门诊,每天都会有大量患者,包括很多年轻人,因为腰背痛而来就诊.这个时候,经常会有医生向其讲:"您的病情与腰背肌肉力量减弱有关,回去要加强锻炼腰背肌肉.""您患有腰椎病,可以适当锻炼腰腹部肌肉,那样有利于疾病的控制和康复."但事实上,很少有患者做到用正确科学的方法锻炼腰背肌.为什么要锻炼:脊柱和腰背肌是砖和泥的关系在门诊,我经常会给病人讲解腰部的结构,并将之比喻成砖块和水泥:砖就是脊柱的椎体结构,而水泥就是腰背肌肉.如果将一块块砖简单地摞起来,即使很整齐,也不十分稳定;而如果在每块砖之间以及外面抹上水泥,那样的结构就很稳定了.不过,随着时间推移、"水泥的剥脱",这类结构又会出现不稳定,并需要重新加固——此重新加固的过程就是锻炼腰背肌,强化腰背肌肉力量的过程(锻炼腹肌也能起到一定的"加固"效果).
关键词： -
你是否真懂甲状腺结节
1专家意见:赞同.解释说明:甲状腺结节是临床上非常常见的疾病,超声检查发现率可达20％～80％.我们科近期对90名50～85岁的人进行了超声普查,结节的发现率高达91.1％.另外,结节多见于女性,且在中老年较多见,而在青少年相对少见.2专家意见:反对.解释说明:"结节"仅仅是对病灶形态的一种描述,可有良恶性之分.良性甲状腺结节包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等;恶性疾病主要以甲状腺癌为主,其次是甲状腺淋巴瘤及转移癌.
关键词： -
珍菊降压片老牌药也存在风险
许多人对中成药情有独钟,总以为中成药没有什么副作用.其实不然,俗话说"是药三分毒",中成药也不例外.近日,国家食品药品监督管理局发布的《药品不良反应信息通报》提示大家关注的、正是高血压患者常用的中成药——珍菊降压片.珍菊降压片为中西药复方降压制剂,含有野菊花膏粉、珍珠层粉2种中药成分,及盐酸可乐定、氢氯噻嗪和曲克芦丁3种化学药成分.2012年1月1日至2012年12月31日,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库中有关珍菊降压片的不良反应病例报告共计443例.
关键词： -
主妇手麻病多在手不在颈
在骨科门诊,常常见到类似王女士这样40～60岁的女性患者,因手部酸胀、麻木、不适就诊,她们常常抱怨手部的酸麻感一直累及手指,以至于拳头都握不起来,甚至持物无力、寝食难安.仔细询问,她们往往是家中忙碌的人,买菜做饭、打扫卫生、编织衣物、照管小孩或老人……这类患者手麻痛、酸胀的症状经常会被认为是颈椎病引起的,当成颈椎病来治,而症状却得不到改善.实际上,手麻的确和颈椎病有一定联系,但并不都是颈椎病造成的.
关键词： -
“六朝儒医”造福今人——竿山何氏中医点粹
风雨传承八百六十年内科 何婷青浦地处上海市西郊,明嘉靖年建制青浦县,2000年设立青浦区.这片上海人早、主要的聚居地上,自古名医辈出,其中竿山何氏中医,从累世860多年、共29代的何氏中医世家衍生而来,植根于青浦竿山.何氏第二十代世医何王模定居北竿山行医后,成为何氏世医中的"竿山始祖",至今已传至十世.竿山何氏作为以"不为良相为良医"为信念的儒医一族,无论朝代更替、时局动荡,始终代代相传,坚持在青浦地区治病救人.
关键词： -
减肥风向标:体重、体脂和体型
1体重关键词:体质指数中国标准:大于24为超重,大于28为肥胖现在医学界诊断肥胖的临床标准基本上简单而一致,那就是看体重是否超标,或者确切地说,是某个火的实际体重是否超过了理想体重一定水平.确定理想体重,目前全球通用的是体质指数(BMI)是否超标,其计算方法是体重(千克)除以身高(米)的平方,我国的标准是BMI大于24为超重,大于28为肥胖.
关键词： -
看懂骨密度检查报告
双能X线骨密度检查是迄今为止诊断骨质疏松症的佳手段.由于骨密度检查的图文报告比较复杂,故对普通患者而言,想要完全看懂并非易事.一般地说,我们可以将骨密度报告分成以下4个部分.1.一般信息通常,患者的信息在报告中会先列出,与骨密度密切相关的信息是性别、身高、体重,出生日期和种族.性别、出生日期和种族用于确定参考值,身高和体重用于确定扫描范围.2.测量位置国际骨密度协会推荐的双能X线骨密度仪的测量位置是第1～4腰椎和髋部.在特殊情况下,如甲状旁腺功能亢进症时,还需要加测非优势前臂的骨密度.扫描获得的腰椎和髋部影像被用于划分分析区域和脆性骨折的初步诊断.
关键词：
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 z1 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
