What?心脏支架从1.3万降至700元?!热搜榜上的标题着实让我震惊不已，于是迫不及待的点开了这个话题，原来，是“国家队”出手了。

　　1.带量采购，以量换价

　　11月5日，“国家队”正式出手高值医用耗材领域，给出了令人惊叹的消息——支架价格从均价1.3万元下降至700元左右。

　　心脏支架由于临床用量大、价格高，成为首批国家集中带量采购的耗材品种。此次降价与去年药品带量采购的性质是一样的，简单说就是国家出面向企业砍价，以量换价，价低者得。

　　本次集中带量采购的冠脉支架材质为钴铬合金或铂铬合金，载药种类为雷帕霉素及其衍生物，拟中选产品涉及8家中外生产企业、10个品种，采购周期为两年。

　　经过本次集采，支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右，低报价仅469元，就连进口企业美敦力、波科也不甘示弱，给出了史无前例的优惠价格。

　　与2019年相比，拟中选产品平均降价93%，国内产品平均降价92%，进口产品平均降价95%，按意向采购量计算，预计节约109亿元。全国患者预计将于2021年1月用上国家集采降价后的中选产品。

　　2.支架降至百元，能放心用吗?

　　面对如此大幅度的降价，人们不禁担忧，“百元支架，能放心用吗?价格打折，质量会不会也跟着大打折扣?”

　　官方回应：在集中招采前，天津市有关部门密集调研医疗器械质量监督检验中心，对检测能力进行摸底，保证中选产品质量可追溯。确保每一个产品应用到患者身上是安全的，是有效的。

　　北京大学第一医院心内科刘兆平教授表示，现在国产支架使用量要比进口支架大，使用率达到了近80%，已经积累了大量临床使用经验，效果已经得到了充分检验。

　　3.限定了支架的材质，会不会限制医生的临床选择?

　　不同生产企业、不同品牌的心脏支架在临床使用中70%到80%可相互替代，仅有少数不可替代的情况，主要是由于支架直径与长度有特殊规格。

　　目前主流品牌的规格均比较齐全，均能满足80%左右的临床常见情况。因此，带量采购的产品基本可以满足临床需求。

　　4.原来的暴利进了谁的口袋?

　　支架降价引发了一系列讨论，其中具争议的问题——既然支架可以降价95%，那么原来的暴利进了谁的口袋?

　　广大网友的评论全都指向黑心医院、医生谋取暴利。但事实并非如此，厂家出厂价高，流通环节存在中间费用，医院统一定价，后续进口支架报销比例少等等问题。

　　支架确实存在价格虚高的问题，单种药品降价也只是个开始，后续砍一砍药物流通环节的不合理费用，治一治部分药物价格虚高的问题，这样接续操作，才能真正保证“物美价廉”。