医师在职位晋升时,都会要求写行业的医学论文,职称级别越高,论文的质量要求也就越高,临床医师多以病例报告的形式呈现1例或几例罕见疾病的护理个案写作,而在护理专业,更多的是写作护理个案论文,来对临床个案护理中罕见事件的观察或对非常规事件的研究。护理个案论文和病例报告的形式类似,但也存在一定的差别。病例报告中的内容包括引言,病例资料描述(病史、体格检查、诊断、干预、结局),讨论,参考文献;而对于护理个案论文的形式,应包含引言,护理评估、诊断、计划和措施,护理效果,效果评价或者护理体会,参考文献。下面小编就以实例为大家讲解如何写作护理个案论文。

  以下以黄雪丽老师的一篇文献;1例系统性红斑狼疮并发肛周坏死性筋膜炎患者的护理”为例。

  1.文题

  护理个案论文的写作题目有着相对特定的格式:多以;x例某类疾病的护理”,或;某类疾病x例的护理”。总体来说,标题应表明患者数量(一般为1例或几例),并且要表明研究疾病的名称和;护理”两个字。

  2.摘要

  在摘要部分,应包括本病例个案研究的目的,简要描述此病例的患病情况、疾病史和干预情况,采取的护理干预措施、护理干预时间和护理干预结局。总体来说,摘要应简短精练,一般为100-200字左右。

  3.引言

  引言部分常简介所研究疾病的定义(界定),流行病学特点(发生率、病死率、常见人群),引出研究目的,简述病例情况,引出下文。

  4.病例资料部分

  这部分是护理个案的写作重点,在此部分应描述患者的疾病史、干预史、就诊原因,通过观察和一般体格检查对患者的健康评估和护理诊断,描述护理计划和护理措施和护理结局。

  5.护理措施和护理效果

  此处应详细描述采取的护理措施。在本例中,详细描述了采取隔离、按严格院内感染预防操作方法预防感染的发生。护理效果为;未发生新的皮肤黏膜感染,也未发生于院内交叉感染”。还详细叙述了皮肤护理、营养支持、健康宣教的具体护理方法和护理效果。

  6.护理体会(效果评价)

  此处应描述采取的护理措施是否有效,评价护理措施的优劣和不足,并用以指导临床护理实践。