本文是一篇专业的医学论文,主要是关无锡地区人血清CA50、CA19-9水平分,详情请看下面的介绍。

  1 资料和方法

  1.1 对象采集我院2011年1月~5月体检的血清标本,共计5633例(男3549,女2084),划分为7个年龄段(2l~30)岁;(3140)岁;(41~50)岁;(5160)岁;(61~70)岁;(71~80)岁;(81)岁,所有体检者均作了血清CA50、CA19.9的检测。

  1.2 方法: 所有体检者早晨空腹采血2ml,分离血清,专人检测。试剂盒由北方生物技术研究所提供,仪器为合肥众成机电科技有限公司生产的GC-1200~/计数仪。

  1.3 统计学处理数据以x±s表示。男女组间比较采用t检验。

  2 结果

  2.2 5633例体检者血清CA50、CA19-9男女检测结果,男女组间比较CA50、CA19-9无显着性差异(P>0.05)。2.2 血清CAS0、CA19-9体检者各年龄组均值。从表1可见,各年龄组均有不同变化,CA50、CA19-9均出现高峰。

  2.3 5633例体检者血清CA50、CA19-9阳性检出率。从表2可见,经测定阳性患者共106例(男64,女42),我院正常参考值CA50<20U/ml、CA19-9<37U/ml为标准,将CAS0>20U/rrd、CA19-9>37U/ml为阳性做了统计,CA50>20U/llll阳性者69例(男39,女30),经过进一步检查其中肝癌10例,胃癌5例,直、结肠癌6例,肺癌5例,胰腺癌8例,肝硬化5例,胆囊息肉1O例,胆结石6例,肠炎7例,胰腺炎3例,无明显消化系统疾病者4例。CA19-9>37U/ml阳性者37例(男25,女12),其中胰腺癌10例,肝癌6例,胃癌5例,直、结肠癌2例,胰腺炎5例,肝硬化4例,胆结石2例,无明显消化系统疾病者3例。CA50阳性检出率占1.22% ,CA19-9阳性检出率占0.65% ,二者总阳性检出率占总人数的1.87% 。

  3 讨论CA50是一种以唾液酸脂和唾液酸糖蛋白为主的糖脂抗原,其化学结构是去岩藻糖基的CA19-9,二者广泛分布于胰腺、胆囊、肝、胃、结直肠组织中,当细胞发生恶变时尤其是消化道肿瘤,人体体液中的CA50、CA19-9经常处于高水平,因此,对肿瘤标志物做联检,阳性率可明显提高,为肿瘤的早期发现提供有效帮助。

  由表1可见,二项肿瘤标志物各年龄段均值也有不同,均随着年龄增长而增高,但增高到一定的数值后逐渐下降,男性二项均值高在(61~70)岁,女性均值高在(5l~60)岁。另外,表2中二者阳性检出率也集中在(41~70)岁之间,可能是人到中年以后免疫力下降,身体对疾病的抵抗力也降低,所以二项指标在这个年龄段出现高峰,应予以重视。另外,男女组比较CA50、CA19-9均无显着性差异(P>0.O5)。因此,CA50、CA19-9作为中老年消化道肿瘤的筛选是十分必要的。