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比伐芦定应用于冠状动脉慢性完全闭塞性病变患者PCI临床效果及安全性研究

孔令东;王耿

摘要: 目的 观察冠状动脉慢性闭塞性病变(CTO) (心血瘀阻证)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)应用比伐芦定抗凝治疗的有效性及安全性.方法 选取就诊于沈阳军区总医院并明确诊断为CTO且成功开通病变血管的患者60例,根据PCI术中使用的抗凝方案将其分为比伐芦定组(30例)与普通肝素(UFH)组(30例),所有患者术前随机应用比伐芦定或普通肝素.分析临床资料,观察2组患者围手术期的出血事件,对患者术后进行30 d随访,统计主要不良心血管事件(MACE) (包括支架内急性血栓形成,心源性死亡,非致死性心肌梗死及卒中)发生情况及中医单项症候改善情况.结果 2组患者临床资料差异无统计学意义(P>0.05),比伐芦定组围手术期出血事件发生率低于普通肝素组,差异无统计学意义(P>0.05).术后30 d内2组均未出现支架内急性血栓形成,心源性死亡,非致死性心肌梗死,但肝素组有1例患者出现卒中,表现为脑出血,比伐芦定组MACE发生率低于普通肝素组,差异无统计学意义(P>0.05).2组术后中医单项症候改善明显,差异无统计学意义(P>0.05).结论 CTO(心血瘀阻证)患者PCI术中应用比伐芦定具有显著的抗凝效果,且安全性佳,适于临床应用.

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