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EB病毒感染患儿免疫细胞功能变化及其临床意义

刘雪凯;王迎时;辛勤;高雨菡

摘要: 目的 研究儿童EB病毒(EBV)感染引起外周血淋巴细胞亚群及T淋巴细胞功能的变化,并探讨血清EBV DNA载量与淋巴细胞亚群变化的关系.方法 选取航天中心医院(以下简称"我院")2015年1月~2018年7月收治的25例EBV感染患儿作为感染组;另选我院同期体检的25名健康者作为对照组.采用流式细胞术检测外周血中淋巴细胞亚群及CD8+T淋巴细胞穿孔素和颗粒酶B的表达情况.采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测外周血单个核细胞(PBMC)分泌γ干扰素(IFN-γ)和白细胞介素4(IL-4)水平.采用实时荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)技术检测血清EBV DNA载量.结果 感染组外周血CD3+、CD8+细胞比值及绝对值明显高于对照组(P< 0.001),CD4+细胞比值显著低于对照组(P< 0.001),但两组细胞绝对值间差异无统计学意义(P> 0.05),而感染组CD4/CD8比值显著低于对照组(P<0.001),但其比例变化与患儿血清EBV DNA载量不存在线性相关(r=0.19,P>0.05). CD19+细胞比值及绝对值均低于对照组(P<0.001).两组CD16+CD56+NK细胞比值及绝对值差异无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,感染组PBMC的IFN-γ分泌增多(P<0.01),IL-4分泌减少(P<0.05);CD8+T细胞穿孔素和颗粒酶B分泌显著增加(P< 0.05).结论 感染组外周血中淋巴细胞亚群及其功能有明显变化,检测其变化规律对了解患儿细胞免疫功能状况及指导临床治疗有重要意义.

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