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不同他汀药物短期、大剂量应用对行冠状动脉介入治疗患者肾功能的保护作用

娄明;宫海滨;刘奕;王璐璐;曹秋玫

摘要: 目的 探讨不同的他汀药物短期、大剂量应用对行冠脉介入治疗的患者术后肾功能的影响及其可能的机制.方法 选择2015年3月~2016年3月在徐州市中心医院心内科行冠脉介入治疗的患者180例,按随机数字表法将其随机分为瑞舒伐他汀组、阿托伐他汀组和对照组,每组各60例.术前3d至术后3d,瑞舒伐他汀组给予瑞舒伐他汀20 mg/d治疗,阿托伐他汀组给予阿托伐他汀80 mg/d治疗,对照组不给予任何他汀药物治疗.三组患者术前、术后48~72 h采血测定血肌酐和超敏C反应蛋白水平,比较三组对比剂肾病的发生率、术前及术后超敏C反应蛋白水平.结果 瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组对比剂肾病发病率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组比较,差异无统计学意义(P>0.05).瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组术后超敏C反应蛋白升高程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但瑞舒伐他汀组和阿托伐他汀组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀和阿托伐他汀短期、大剂量应用可以降低对比剂肾病的发病率,并且可以降低术后超敏C反应蛋白的升高.

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