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经阴道彩色多普勒超声检测早早孕期间患者异位妊娠相关指标的价值研究

赵艺娜

摘要: 目的 本研究主要采用经阴道彩色多普勒(Transvaginal Color Doppler,TVCD)超声检测早早孕期间患者子宫内膜螺旋动脉显示率,探查早早孕患者双侧输卵管动脉血流动力学差异.方法 选择我院妇产科门诊和住院病人中早早孕患者99例.TVCD超声诊断仪检测子宫内膜厚度、螺旋动脉、观察双侧子宫动脉输卵管支血流,并采用脉冲多普勒检测舒张期小血流速度(End Diastolic Velocity,EDV)、阻力指数(Resistance Index,RI)、动脉峰值流速(Peak Systolic Velocity,PSV).比较螺旋动脉显示率及双侧输卵管动脉的血流参数,并将检测结果与终妊娠结果进行对照分析.结果 99例中,42例为宫内妊娠,38例为输卵管妊娠,19例为宫内早孕流产.3组子宫内膜厚度比较,宫内妊娠组子宫内膜厚度比异位妊娠组和自然流产组厚,有显著性差异(P<0.05),自然流产组和异位妊娠组比较无差异(P>0.05).42例宫内妊娠中,27例子宫内膜内显示螺旋动脉,显示率为64.2%;38例异位妊娠患者中,1例内膜中有动脉血流信号显示,显示率为3.0%;自然流产组显示率为26.3%,3组螺旋动脉显示率差异有统计学意义(P<0.05).异位妊娠组中患侧EDV高于对侧、RI低于对侧,其差异有统计学意义(P<0.05);而宫内妊娠组和自然流产组双侧输卵管动脉血流动力学参数差异均无统计学意义(P>0.05).结论 TVCD检测早早孕期间螺旋动脉显示率可提高异位妊娠的诊断率;滋养细胞的异位种植可以增加其周围组织血流供应.应用TVCD可在早早孕期间探测螺旋动脉和输卵管动脉的血流动力学改变,从而为异位妊娠的诊断提供更多的临床信息.

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