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高龄食管胃交界腺癌患者的临床病理特征

吴爱萍;周海英;赵静;陈银苹;薛荣;付伟

摘要: 目的 分析高龄食管胃交界腺癌(EGJAC)患者临床病例特征和手术治疗的可行性.方法 选取139例EGJAC患者,其中70岁及以上62例为高龄组,70岁以下77例为对照组.对两组的性别分布、平均病程、临床表现、Siewert分型、组织学分型、临床分期、手术切除率等进行比较.结果 高龄组男女比例(1.70:1)与对照组男女比例(1.48:1)比较差异无统计学意义(P>0.05);高龄组患者平均病程(8.43±2.85)月,明显高于对照组(4.78±1.23)月(P<0.05);高龄组食欲减退及体重下降症状明显高于对照组,吞咽困难及剑突后疼痛症状明显少于对照组(P<0.05);两组常见的分型均是SiewertⅡ型,临床分期常见均为Ⅲ期;高龄组高分化腺癌比例明显高于对照组,低分化腺癌比例低于对照组(P<0.05);高龄组患者手术切除率(87.10%)与对照组(81.82%)比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 高龄EGJAC患者病程较长、临床症状更加不典型,但以分化较好的中、高分化腺癌为主,手术切除率仍较高,因此对高龄患者应适当放宽内镜检查及活检的适应症,高龄不是手术的绝对禁忌症.

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