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探讨普贝生与宫颈扩张球囊应用于足月妊娠引产的安全性
目的 分析普贝生、宫颈扩张球囊应用于足月妊娠引产的临床疗效和安全性. 方法 选取我院2013年1月至2014年12月足月产妇200例,随机分为观察组和对照组各100例.观察组予以宫颈扩张球囊,对照组予以普贝生促宫颈成熟进行引产.对比两组产妇治疗前后宫颈Bishop评分、用药至临产时间、分娩情况和引产后母婴结局. 结果 两组患者治疗6 h、12 h和24 h后的宫颈Bishop评分逐渐上升(P＜0.01);观察组治疗6h、12h和24 h后的宫颈Bishop评分高于对照组,用药到临产时间短于对照组(P＜0.01).观察组产妇放置总时间、阴道分娩总产程和催产素总用量显著低于对照组(P＜0.01).两组产妇产褥感染、宫颈裂伤、新生儿窒息、羊水粪染发生率和Apgar 1 min、5 min评分无显著差异(P＞0.05). 结论 宫颈扩张球囊可有效促进宫颈成熟,缩短临产时间,同时无明显副作用,优于普贝生药物治疗.
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宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的安全性及有效性
目的 探讨采用宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产的安全性及有效性.方法 选取2017年1月至2018年2月收治的有引产指征孕妇50例,按抽签法将其分为试验组与对照组,各25例.对照组采用缩宫素引产,试验组采用宫颈扩张球囊引产,比较两组应用效果.结果 试验组促宫颈成熟有效率、引产成功率、顺产率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0. 05).结论 采用宫颈扩张球囊可提高促宫颈成熟有效率和引产成功率,降低剖宫产率.
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宫颈扩张球囊和欣普贝生用于引产的比较研究
目的:对比研究宫颈扩张球囊和欣普贝生用于引产的有效性及安全性.方法:回顾性分析浙江省台州医院2016年1月1日-2016年12月31日住院的92例孕38～40周、宫颈Bishop评分≤6分,且有引产指征,并使用宫颈扩张球囊(46例)和欣普贝生(46例)引产的孕产妇的临床资料.观察两组作用后的宫颈Bishop评分、临产时间、第一产程、分娩方式(顺产、剖宫产)、产后出血量、新生儿Apgar评分等.结果:宫颈扩张球囊和欣普贝生组的在分娩方式(顺产、剖宫产)、产后出血量、新生儿Apgar评分及并发症等方面,差异无统计学意义(P＞0.05),但两组作用后的宫颈Bishop评分、临产时间、第一产程比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:宫颈扩张球囊和欣普贝生均能促宫颈成熟,而且均比较安全、有效,但总体疗效宫颈扩张球囊组优于欣普贝生组.
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宫颈扩张球囊促足月妊娠初产妇宫颈成熟的临床效果探析
目的：：探讨宫颈扩张球囊促足月妊娠初产妇宫颈成熟的临床效果。方法：选取2014年3月至2015年12月在我院治疗，具有引产指征的足月妊娠初产妇56例为研究对象，将56例患者分为观察组和对照组，并分别采用宫颈扩张球囊与催产素的治疗方法来促进宫颈成熟，并对治疗后的宫颈成熟效果、引产情况进行对比分析。结果：观察组的宫颈成熟优良率达100%，远高于对照组的77.77%，且两组差异有统计学意义(P<0.05)；两组的产后出血量无统计学差异(P>0.05)；观察组在阴道分娩率、总产程、剖宫产率、住院时间方面显著优于对照组(P<0.05)。结论：宫颈扩张球囊促足月妊娠初产妇宫颈成熟的效果显著，值得临床推广。
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宫颈扩张球囊促足月妊娠宫颈成熟和引产的效果评价
目的：评估宫颈扩张球囊用于足月促宫颈成熟及引产的临床效果和安全性。方法选取2012年12月至2014年1月期间深圳市妇幼保健院产科行足月引产术的产妇212例为研究对象。采用随机数字表对患者进行随机分组，分为宫颈扩张球囊组和缩宫素组，每组产妇均为106例。分别采用宫颈扩张球囊和静脉滴注缩宫素的方法促宫颈成熟，比较两组孕妇宫颈成熟度变化、催产素使用至分娩时间、引产成功率、子宫过度刺激、产后出血量、宫内感染、羊水粪染、新生儿窒息发生情况。结果宫颈扩张球囊组产妇的临床引产成功率（74．5％）、Bishop 评分水平[（8．6±1．2）分]显著高于缩宫素组[53．8％，（7．5±1．3）分]；产妇的产后出血量[（134．6±23．5）ml]、给予缩宫素引产至分娩时间[（1．3±0．5）d]和给予缩宫素引产次数[（1．2±0．4）次]均显著优于缩宫素组[（191．3±34．5）ml，（2．2±0．6）d，（2．0±0．9）次]；子宫过度刺激、羊水粪染、宫内感染发生率组间比较，宫颈扩张球囊组低于缩宫素组，差异有统计学意义；产后出血和新生儿窒息发生率组间比较，差异无统计学意义。结论在临床实施引产的实践过程中，采用宫颈扩张球囊促足月妊娠宫颈成熟比静脉滴注缩宫素的效果更好，引产成功率更高，是临床促足月妊娠宫颈成熟和引产的理想方法。
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晚期妊娠引产应用地诺前列酮栓与宫颈扩张球囊的比较
目的：探讨应用地诺前列酮栓与宫颈扩张球囊在晚期妊娠引产中的效果比较，为妊娠晚期需引产的孕妇寻求更安全的方法。方法选取2014年1月至2014年7月收治的晚期妊娠引产的患者360例进行研究，按照临床试验随机的原则将患者分为两组，地诺前列酮栓组与COOK球囊组，每组180例。观察比较两组引产成功率、总产程时间、产后出血量、临产时间、新生儿评分以及分娩时胎心及羊水异常情况等。结果两组孕妇引产成功率、总产程时间差异无统计学意义（ P >0.05）。球囊组分娩过程出现胎心异常率、出生时羊水性状异常者比率低于地诺前列酮栓组，差异有统计学意义（ P <0.05）；但新生儿体重和新生儿评分比较，差异无统计学意义（ P >0.05）。球囊组产后出血量少于地诺前列酮栓组（ P <0.05），但产后缩宫素患者比率、放置时间高于地诺前列酮栓组，差异有统计学意义（ P <0.05）。结论两组引产成功率相近，但球囊作用较普贝生缓和，安全，并发症少。
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58例产时发热临床分析
目的:分析产时发热的相关危险因素,提出相应的处理对策.方法:选择我院2015年3-10月共1629名进入产房待产的住院孕产妇为研究对象,其中出现产时发热(体温≥37.5℃)的患者共58名(发热组),均排除非产科因素导致的发热,其余1571名孕妇设为对照组.比较两组产妇产前及产后白细胞数、中性粒细胞数、C反应蛋白水平、产程时长、破膜至分娩时长,比较其使用宫颈扩张球囊、硬膜外镇痛、人工破膜、胎膜早破、阴道感染等各种临床特征.结果:发热组与对照组比较,总产程与破膜至分娩时间明显延长(P<0.001);使用硬膜外镇痛、宫颈扩张球囊引产、人工破膜均为产时发热的危险因素(OR>1,P<0.001).结论:延长的产程与破膜至分娩时间、硬膜外分娩镇痛是产时发热的高风险因素,对这些高感染风险患者,应该尽量减少无指征的人工干预与阴道操作,产时加强对体温、白细胞及中性粒细胞计数、CRP等感染指标的监测.
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COOK 宫颈扩张球囊用于足月妊娠引产的临床观察
目的：评估COOK宫颈扩张球囊在足月妊娠引产中的安全性及有效性。方法2014年1月～2015年4月采用COOK宫颈扩张球囊促宫颈成熟并引产98例（实验组），2010年1月～2013年9月使用缩宫素静脉滴注促宫颈成熟并引产130例孕妇（对照组），比较2组宫颈评分、分娩方式、不良反应等情况。结果取出COOK宫颈扩张球囊后，实验组宫颈成熟度由放置前（2.38±0．70）分，提高到放置后（6．15±0．96）分（t＝31．412，P＝0．000），宫颈成熟度显著提高。实验组阴道分娩率79．6%（78／98），显著高于对照组62．3%（81／130，χ2＝7．910，P＝0．005）。对照组羊毛膜绒膜炎发生率5．4%（7／130），显著低于实验组18．4%（18／98，χ2＝9．647，P＝0．002）。2组其他不良反应发生率无统计学差异（P＞0．05）。结论 COOK宫颈扩张球囊是一种安全有效的促宫颈成熟方法，结合人工破膜或静脉点滴缩宫素能够提高足月妊娠引产成功率。
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宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟的临床研究
目的 比较宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓用于足月妊娠促宫颈成熟的引产效果及不良反应.方法 研究对象为2011年5月1日至2011年1 2月31日,在中山大学附属第三医院产科住院待产的单胎头位初产妇101例,均有引产指征且排除引产禁忌证,阴道清洁度≤Ⅱ度,无念珠菌及滴虫感染,人院后体温正常,无发热,血常规检查无感染征象,宫颈Bishop评分＜6分.依照入院先后顺序随机分为2组,宫颈扩张球囊组(球囊组)50例,控释地诺前列酮栓组(欣普贝生组)51例,均严格按照说明书进行操作.记录每例研究对象应用球囊或控释地诺前列酮栓后宫颈成熟情况、放置时间、放置后自然临产情况、分娩方式、以及子宫过度刺激、急产、羊水粪染、产后出血、新生儿窒息、产后24 h后血常规情况.采用t检验、秩和检验和x2检验进行统计分析.结果 (1)球囊组与欣普贝生组产妇的引产前宫颈Bishop评分[(4.2±1.3)分与(4.1±1.2)分,t=0.09]和新生儿出生体重[(3265.0±426.1)g与(3345.1±391.7)g,t=0.98],差异均无统计学意义(P均＞0.05).(2)比较球囊组与欣普贝生组的引产后宫颈Bishop评分[(6.8±1.4)分与(6.6±1.6)分,t=0.84]、平均放置时间[(10.9±2.5)h与(11.0±6.9)h,t=0.10]、促宫颈成熟有效率[80.0％ (40/50)与84.3％(43/51),x2=0.32]和剖宫产率[20.0％(10/50)与19.6％(10/51),x2=0.00],差异均无统计学意义(P均＞0.05).球囊组自然临产率低于欣普贝生组[24.0％(12/50)与76.5％(39/51),x2=27.81,P＜0.05].(3)球囊组与欣普贝生组比较,球囊组子宫过度刺激发生率[0.0％(0/50)与9.8％(5/51),x 2=5.16]、急产率[2.0％(1/50)与13.7％(7/51),x2=4.76]和羊水粪染发生率[0.0％(0/50)与7.8％(4/51),x2=4.08]均较低(P均＜0.05).比较球囊组与欣普贝生组的产后出血率[8.0％(4/50)与9.8％(5/51),x2=0.10]、新生儿窒息发生率[6.0％(3/50)与0.0％(0/51),x2=3.15]、分娩结束后24 h的白细胞计数[(13.0±4.3)×109/L与(13.0±3.4)×109/L,t-0.05]及中性粒细胞百分比[(76.9±6.6)％与(77.0±6.5)％,t=0.14],差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 宫颈扩张球囊与控释地诺前列酮栓促宫颈成熟效果相似.控释地诺前列酮栓放置后自然临产率高,而宫颈扩张球囊导致子宫过度刺激、急产及羊水粪染等不良反应的风险相对较低.
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Cook宫颈扩张球囊在妊娠晚期引产中的临床应用
目的:探讨Cook宫颈扩张球囊在妊娠晚期引产中的应用效果.方法:选取我院2015年2月至2016年2月收治的190例妊娠晚期有引产指征的产妇为研究对象,其中100例采用Cook宫颈扩张球囊促进宫颈成熟(观察组),另外90例采用缩宫素促进宫颈成熟(对照组),比较两组产妇的宫颈成熟效果、引产效果以及不良反应.结果:观察组宫颈成熟总有效率为98％,高于对照组的37.78％;观察组引产成功率为97％,高于对照组的42.22％;产褥感染、胎儿窘迫、产后24h出血量等不良反应均明显低于对照组,组间差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:采用Cook宫颈扩张球囊能有效促进妊娠晚期引产患者的宫颈成熟,提高阴道分娩和引产成功率,减少产后出血,效果优于缩宫素,可进行临床推广.
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宫颈扩张球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟效果观察
目的:观察宫颈扩张球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟的效果.方法:选择足月且具有引产指征的妊娠妇女180例,随机分为观察组和对照组各90例.对照组常规采用静脉滴注催产素促宫颈成熟;观察组将宫颈扩张球囊置入宫颈管内促宫颈成熟,宫颈内外球囊各注入0.9％氯化钠溶液80ml,未自行分娩者在12 h后取出球囊,加用催产素静脉滴注,催产素用法和用量同对照组.观察比较两组引产后宫颈Bishop评分、引产成功、剖宫产及胎儿窘迫、新生儿窒息等情况.结果:(1)观察组引产后24 h宫颈Bishop评分(8.03士1.12)分,非常显著高于对照组的(5.15±1.05)分(P＜0.01).观察组引产成功87例,占96.7％;对照组引产成功39例,占43.3％;观察组引产成功率非常显著高于对照组(P＜0.01).观察组剖宫产10例,占11.1％;对照组剖宫产37例,占41.1％;观察组剖宫产率非常显著低于对照组(P＜0.01).(2)观察组发生胎儿窘迫12例、新生儿窒息2例,分别占13.3％和2.2％;对照组发生胎儿窘迫13例、新生儿窒息3例,分别占14.4％和3.3％.两组胎儿窘迫、新生儿窒息发生率比较,均差异不显著(P＞0.05).结论:宫颈扩张球囊用于妊娠晚期促宫颈成熟有效且安全,可显著提高引产成功率,降低剖宫产率.
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宫颈扩张球囊和米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产中的临床疗效分析
目的 对比瘢痕子宫中期妊娠引产应用宫颈扩张球囊、米索前列醇的疗效及安全性.方法 将2016年1月-2017年1月郑州大学第三附属医院妇产科70例既往有剖宫产史1次、要求孕中期引产的妇女随机均分为2组,一组为宫颈扩张球囊组(观察组35例),一组为米索前列醇组(对照组35例),在第1、2天:所有研究对象均晨起口服复方米非司酮各30 mg(需空腹);在第3天:观察组经阴道放置宫颈扩张球囊,对照组于阴道后穹窿处放置米索前列醇片.观察记录临床疗效(宫缩开始时间、宫缩至分娩时间、胎盘排出时间)和并发症(子宫破裂、宫颈裂伤、产后出血、感染)等.结果 观察组宫缩开始时间(22.43±2.37)h、宫缩至分娩时间(7.54±2.32)h,明显短于对照组的(29.37±2.19)h和(12.07±2.69)h.两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组引产成功率均为100％,子宫破裂、感染发生率均为0,宫颈裂伤及产后出血发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫颈扩张球囊用于瘢痕子宫中期妊娠引产能更有效的促宫颈成熟,使引产时间缩短,并且安全有效,值得推广.
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足月妊娠促宫颈成熟应用宫颈扩张球囊的效果和安全性观察
目的：探讨宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟中的应用效果及安全性。方法选取应用宫颈扩张球囊干预的76例足月妊娠产妇为观察组，并选取同期采用缩宫素进行干预的76例足月妊娠产妇为对照组，比较两组干预后不同时间的Bishop评分、阴道分娩率、第一产程时间及不良情况发生率。结果观察组干预后不同时间的Bishop评分均好于对照组，阴道分娩率高于对照组，第一产程短于对照组，不良情况发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈扩张球囊在足月妊娠促宫颈成熟中的应用效果相对较好，且安全性也相对较高。
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探讨宫颈扩张球囊促宫颈成熟的有效性及安全性
目的 探讨一次性宫颈扩张球囊(CRB)应用于促宫颈成熟的有效性及安全性.方法 104例分娩产妇均使用促宫颈成熟球囊引产,观察产妇产程、出血情况、分娩结局及新生儿情况.结果 宫颈成熟显效87例(83.7%),有效11例(10.6%),无效6例(5.8%),总有效率为94.2%.104例产妇中剖宫产者6例,占5.8%.放置宫颈扩张球囊2 h后复查胎心均无异常,其中1例在放置宫颈扩张球囊4 h后自行脱落.放置期间产妇均无排尿困难、羊水Ⅱ~Ⅲ°、混浊、胎心率异常等.所有产妇均未出现子宫过度刺激及强直性收缩,未出现产后大出血及新生儿窒息情况.出现2例新生儿吸入肺炎,转儿科经治疗痊愈出院.结论 宫颈扩张球囊可有效促进产妇宫颈成熟,缩短产程,降低缩宫素使用率及剖宫产率,且具有观察方便、不良反应小、安全有效等优势,值得进一步研究推广.
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宫颈扩张球囊在晚期妊娠引产术中的应用效果分析
目的 探讨妊娠晚期引产术中应用宫颈扩张球囊的效果.方法 方便选择2016年1月-2018年1月期间在该院行晚期妊娠引产术的120例产妇,按照随机方法将其分为两组,每组60例.对照组患者采用人工破膜联合小剂量缩宫素引产,观察组患者采用宫颈扩张球囊促进宫颈成熟引产.观察并评价两组患者宫颈成熟度,记录两组患者第一产程和总产程时间.同时就两组患者分娩方式进行分析.结果 观察组和对照组引产总有效率分别为98.33%、91.67%,两组比较差异有统计学意义(x2=4.6690,P<0.05).观察组患者第一产程(301.35±21.05)min、总产程(368.74±30.26)min,对照组患者第一产程(358.76±24.88)min、总产程(500.17±40.23)min,相较于对照组,观察组时间更短(t=6.8906,8.1073,P<0.05).观察组患者阴道分娩率90.00%显著高于对照组78.33%,差异有统计学意义(x2=5.1093,P<0.05).结论 在晚期妊娠引产术中应用宫颈扩张球囊可促进宫颈成熟,缩短患者产程,提高引产成功率,改善妊娠产妇母婴结局.
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宫颈扩张球囊应用于促进初产妇宫颈成熟的效果观察
目的 观察官颈扩张球囊应用于促进初产妇宫颈成熟的临床效果.方法 选取2016年12月～2017年12月于我院分娩的289例初产妇,随机分为观察组145例,对照组144例.观察组采用宫颈扩张球囊促进宫颈成熟实施引产,对照组采用缩官素的方式.比较两组的促宫颈成熟疗效,分娩结局以及产程情况.结果 观察组产妇的促官颈成熟的总有效率、宫颈成熟率和自然分娩率均明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组产妇诱发临产、第一产程、总产程所用时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 应用宫颈扩张球囊促进宫颈成熟进行引产能有效提高宫颈成熟率,值得临床应用.
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子宫颈扩张球囊与缩宫素在足月妊娠促宫颈成熟及引产的应用观察
目的 比较子宫颈扩张球囊与缩宫素在足月妊娠促宫颈成熟及引产的效果与安全性.方法 选择2016年1月～2017年6月我院收治的200例有引产指征的产妇作为研究对象,按引产方法不同将产妇随机分为观察组和对照组各100例.对照组产妇静脉点滴缩宫素引产,观察组使用COOK子宫颈扩张球囊引产,干预前后进行宫颈Bishop评分,评判两组促宫颈成熟效果,比较分娩情况及并发症发生的差异.结果 两组干预后宫颈Bishop评分均较干预前明显升高(P＜0.05),观察组干预后宫颈Bishop评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组促宫颈成熟总有效率及引产成功率明显高于对照组(P＜0.05).观察组临产时间、总产程均明显短于对照组(P＜0.05),阴道分娩率明显高于对照组(P＜0.05),剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05),并发症总发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 子宫颈扩张球囊是一种安全、有效、简便的促宫颈成熟与引产的方法,促宫颈成熟与引产的效果优于药物,且显著降低剖宫产率及并发症发生率,保证母婴安全.
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宫颈扩张球囊配合缩宫素在足月妊娠引产中的效果
目的 探讨宫颈扩张球囊配合缩宫素在足月妊娠引产中的临床效果.方法 将2015年6月～2016年12月在我院接受治疗的100例具有引产指征的足月妊娠产妇按照随机数字表法分为两组,对照组50例产妇采用缩宫素引产,研究组50例产妇给予宫颈扩张球囊配合缩宫素引产.比较两组产妇引产情况、分娩情况、产程情况、新生儿情况以及并发症发生情况.结果 研究组促进宫颈成熟率(100.00％)显著高于对照组(68.00％)(P＜0.05).干预前两组产妇宫颈Bishop评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),干预后研究组产妇宫颈Bishop评分显著高于对照组(P＜0.05).研究组诱发临产时间显著短于对照组,且引产成功率高于对照组,剖宫产率低于对照组(P＜0.05).研究组第一产程及总产程时间显著短于对照组(P＜0.05),两组第二产程时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组新生儿情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组间盆腔感染、产后出血、宫颈裂伤、羊水Ⅱ度以上并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),研究组羊水污染发生率显著高于对照组(P＜0.05).结论 在具有引产指征的足月妊娠产妇引产中选择宫颈扩张球囊配合缩宫素可促进宫颈成熟,缩短产程,提高引产成功率,降低剖宫产率,安全有效,值得在临床上推广使用.
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宫颈扩张球囊在足月妊娠引产的临床效果分析
目的 探讨官颈扩张球囊在足月妊娠引产中的临床应用效果.方法 选取2015年2月～2017年10月在本院分娩的64例足月妊娠产妇作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组各32例.对照组在引产中使用缩宫素,观察组使用官颈扩张球囊.比较两组产妇的引产指标、新生儿Apgar评分、剖宫产率以及产妇产后不良事件的发生情况.结果 观察组的诱发临产时间、总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组引产后的宫颈Bishop评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组的剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组产妇的产后不良事件比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 官颈扩张球囊应用在足月妊娠引产中具有十分可观的效果.
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宫颈扩张球囊促宫颈成熟的疗效研究
目的 研究宫颈扩张球囊促宫颈成熟的疗效.方法 选取2016年6月～2017年5月在云浮市妇幼保健计划生育服务中心分娩且有引产指征的120例孕妇作为研究对象,采用随机数表法将其分为球囊组、对照组,每组60例.球囊组宫颈扩张球囊促宫颈成熟、对照组采用缩宫素促宫颈成熟.比较两组处理后宫颈成熟情况,总产程时间,剖宫产率,新生儿情况等分娩结局.结果 球囊组患者的促宫颈成熟的总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);分娩过程中,球囊组患者的用药到临产时间、第一产程时间、第二产程时间、第三产程时间均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);分娩后,球囊组的产后出血量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),宫颈裂伤率、剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组的新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 宫颈扩张球囊能促进宫颈条件不佳的宫颈成熟,取出球囊后,能顺利实施引产,提高引产成功率,对孕妇损伤小,安全有效.
