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纳米根管充填材料根尖封闭能力的实验研究
目的 观察纳米材料根充后根尖微渗漏情况,评价其根尖封闭能力.方法 30颗离体单根管牙牙根,随机分为三组,每组10个,预备完成的根管用牙胶尖和一种根管糊剂、采用侧方加压法进行充填.根据染料在牙根中的渗入深度,评价根尖微渗漏情况.结果 三种材料的根尖微渗漏有显著差异(P＜0.01);n-ZO组的根尖微渗漏小,n-HA组次之,ZOE组大.结论 纳米氧化锌糊剂和纳米羟磷灰石糊剂具有良好的根尖封闭性,可以作为根管封闭剂用于根管充填.
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ProTaper简化预备法的根尖微渗漏实验研究
目的 观察ProTaper简化预备法的根尖微渗漏,评价其根尖的封闭性能.方法 60颗离体成人患牙,分成2组.实验组30颗牙标本采用ProTaper机动系统简化预备和0.06锥度牙胶尖垂直加压充填根管,对照组30颗牙标本采用逐步后退法0.02锥度不锈钢锉预备和0.02锥度牙胶尖冷侧方加压充填根管,经透明标本染料渗透技术后,测量根尖部染料渗透的距离.结果 实验组根尖染料的渗透距离均值0.60 mm,标准差0.29 mm,对照组根尖染料的渗透距离均值1.18 mm,标准差0.83 mm,2组根尖染料的渗透距离差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ProTaper简化法预备根管配合相应锥度牙胶尖充填其根尖的封闭性能良好.
关键词： ProTaper镍钛机动系统 根尖微渗漏 根尖封闭 牙胶尖 染料渗透 -
染料渗透与电子显微镜观察牙本质粘接界面微渗漏结果的相关性分析
目的分析牙本质粘接界面染料渗透与扫描电子显微镜微隙观察结果之间的相关性.方法采用空气喷磨技术(KCP-1000)和金刚砂车针在18颗离体人牙上制备54个V类洞,然后分别采用Clearfil Liner Bond2、Resulcin AquaPrime+MonoBond粘结剂和Clearfil AP-X、Merz FHC、Liquicoat复合树脂修复填充.0.5%亚甲基蓝溶液染色后沿长轴切开牙齿,放大25倍评估染色等级,扫描电子显微镜观察环氧树脂复制模检测界面裂隙.结果98.1%牙本质粘接界面存在染料渗透现象,85.2%牙本质粘接界面扫描电子显微镜观察有微隙存在.扫描电子显微镜观察微隙程度与染料渗透程度不一致者占51.9%,但两种观察结果高度相关(r=0.642,P＜0.01).结论牙本质粘接界面的染料渗透与扫描电子显微镜观察结果之间具有相关性.
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不同根管充填方法的封闭能力比较
目的:比较冷侧压和垂直加热加压根管充填方法及根管封闭剂的封闭能力.方法:60颗单根管离体前牙、前磨牙,用TF锉冠向下法根管预备至#.06/25.随机分为4组,每组15颗牙.A组:牙胶尖+AH Plus冷侧压充填,B组:牙胶尖+冷侧压充填,C组:牙胶尖+AH Plus+BeeFill热牙胶注射充填,D组:牙胶尖+BeeFill热牙胶注射充填.用2％亚甲基蓝染料7d后颊舌向纵切后,用根管显微镜放大20倍并测量染料渗透,采用Kruskal- Wallis检验和Mann- Whitney U检验.结果:各实验组间染料渗漏有显著性差异(P＜0.05),A组和C组之间染料渗漏无显著性差异.无根管封闭剂组染料渗漏明显多于有根管封闭剂组.结论:热垂直加压充填和冷侧压充填技术在根尖渗漏方面无统计学差异,根管封闭剂的使用对减少根管的微渗漏、提高根管封闭性能具有重要意义.
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下颌磨牙根管锥度对垂直加压充填技术根尖封闭性的影响
目的:研究在下颌磨牙不同锥度的根管中,垂直加压充填技术根尖封闭性与根管充填质量的差异.方法:选取30颗近中根为单根的下颌磨牙,其根管有两个独立的根管口与根尖孔,截去牙冠及远中根后将近中两根管分别预备为0.06与0.10锥度,采用垂直加压充填技术进行充填.运用染色透明法观察根管封闭效果及根管充填质量.结果:0.06锥度根管微渗漏平均为(1.20±0.70) mm,0.10锥度根管微渗漏平均为(0.43±0.29) mm(P<0.01).0.06锥度根管组超充8例,0.10锥度根管组超充1例(P<0.05).结论:在下颌磨牙采用垂直加压技术时0.10锥度根管能得到更好的充填效果.
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不同根管充填技术对椭圆形根管的根尖封闭效果
目的 探讨采用不同根管充填技术对椭圆形根管根尖封闭效果的影响.方法 选取近期拔除的椭圆形单根管前磨牙120颗随机分成6组,每组20颗,采用iRoot-SP和AH-Plus根管封闭剂,结合单尖充填法、连续波热牙胶垂直加压充填法、冷牙胶侧方加压充填法,即单尖iRoot组、热牙胶iRoot组、冷牙胶iRoot组、单尖AH组、热牙胶AH组、冷牙胶AH组,采用染料渗透法观察根尖的微渗漏情况.结果 热牙胶iRoot组、热牙胶AH组的根尖染料渗入深度明显小于单尖iRoot组、单尖AH组(P<0.05);热牙胶iRoot组、冷牙胶iRoot组尖染料渗入深度明显小于热牙胶AH组、冷牙胶AH组(P<0.05);其他的组间两两比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 热牙胶垂直加压技术可以使椭圆形根管达到更好的根尖封闭效果,且配合使用iRoot SP根管封闭剂的封闭效果较配合使用AH-Plus根管封闭剂好.
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根管内Ca(OH)2去除效果对根尖封闭性能影响的研究
目的:研究不同冲洗方法对根管内氢氧化钙封药的去除效果及残留药物对根尖封闭性能的影响.方法:200 颗离体单根管前磨牙,根管预备后随机分为A、B 2 个实验组(每组96 颗,剩余8 颗为对照组),分别水调氢氧化钙和成品氢氧化钙制剂Multi- Cal根管内封药.7 d后,根据冲洗方法不同将A、B 2 组分别均分为6 组,去除氢氧化钙.每组随机选8 颗牙扫描电子显微镜(SEM)观察;剩余8 颗与对照组,采用冷牙胶侧方加压法根管充填后,进行染料渗透实验.结果:SEM观测显示,相同冲洗条件下,不同剂型氢氧化钙的去除情况无统计学差异(P>0.05).在其他条件相同时,超声根管冲洗组去除效果好于注射器冲洗组,有统计学差异(P<0.05);次氯酸钠与EDTA联合应用组的效果好,单独使用次氯酸钠组的效果次之,使用蒸馏水组的效果差,有统计学差异(P<0.05).染料渗透实验结果无统计学差异(P>0.05).结论:超声根管冲洗配合次氯酸钠与EDTA,去除根管内氢氧化钙效果好;无论哪种方法,均无法完全去除根管内的氢氧化钙封药,但残留的氢氧化钙对根管充填短期内的封闭性能无明显影响.
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Obtura Ⅱ注射式热熔牙胶根尖封闭性的实验研究
目的:评价ObturaⅡ与不同根管糊剂联合根管充填的根尖封闭能力.方法:60颗单根管离体牙随机分为4组,采用ObturaⅡ注射式热熔牙胶进行根管充填,实验组分别以ZOE、Vitapex、AH Plus作为根管糊剂,对照组不使用糊剂.采用扫描电镜观察根管封闭性,染料渗透后用体视显微镜观测染料渗透长度.结果:扫描电镜观察发现热熔牙胶凝固后会发生体积收缩,糊剂能够弥补牙胶与根管壁之间的缝隙.染料渗透观察发现使用ZOE、Vitapex、AH Plus糊剂后染色线的长度分别为(2.45±0.41)mm、(1.94±0.58)mm和(1.75±0.84)mm,无统计学差异(P>0.05);对照组为(4.03±1.57)mm,其单纯牙胶充填染料渗入根管的长度长,与实验组间均有显著性差异(P<0.05).结论:ObtumⅡ充填技术配合使用根管糊剂能显著降低根尖的微渗漏,但AH Plus、Vitapex和ZOE 3种糊剂之间的根尖封闭能力无差别.
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两种环氧树脂基封闭剂应用于热牙胶充填和冷侧压充填的根尖封闭能力的比较
目的:评价两种环氧树脂基封闭剂用于热牙胶充填技术和冷侧压充填技术时的根尖封闭能力.材料和方法:将72颗新鲜拔除的单根切牙进行根管预备后,随机分成6个实验组,根管充填采用冷侧压法、热垂直加压法和Thermafil充填技术,分别使用EndoRez或AH Plus作为根管封闭剂.根充后的牙齿保存在5%亚甲蓝溶液中7d,对半纵向剖开,由一位已经通过校准检验的研究者在光镜下对样本的染料线性渗透深度进行测量.结果:统计学分析显示,EndoRez组的染料渗透深度显著高于其他实验组(P<0.05,Tukey检验);就充填技术而言,无论使用EndoRez还是AH Plus封闭剂,热牙胶垂直充填技术组染料渗透小.结论:本研究结果表明,EndoRez的根尖封闭性能不如AH Plus封闭剂; 使用Thermafil充填和热垂直加压充填技术可获得染色料渗透深度低的封闭效果,从而降低根尖渗漏的危险.
