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热牙胶垂直加压技术充填根管的微渗漏研究
目的用葡萄糖定量法检测根管微渗漏的模型评价使用不同种类根管封闭剂时垂直加压充填技术封闭根管的能力.方法选取72颗直根管的上前牙,随机分为三个试验组(每组各20例)和二个对照组(阳性对照和阴性对照各6例),试验组用垂直加压充填技术充填根管,根管封闭剂分别为AH Plus、Sealapex和Pulp Canal Sealer EWT.于第1、2、4、7、10、15、20、30天检测从冠方向根方漏出的葡萄糖的量,检测方法为葡萄糖氧化酶法.结果用垂直加压充填技术充填根管时,3种根管封闭剂的微渗漏值无显著性差异(P＞ 0.05),但AH Plus 组的微渗漏数值较小.结论根管封闭剂AH Plus、Sealapex和Pulp Canal Sealer EWT均可用于垂直加压充填技术,推荐使用AH Plus.
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下颌磨牙根管锥度对垂直加压充填技术根尖封闭性的影响
目的:研究在下颌磨牙不同锥度的根管中,垂直加压充填技术根尖封闭性与根管充填质量的差异.方法:选取30颗近中根为单根的下颌磨牙,其根管有两个独立的根管口与根尖孔,截去牙冠及远中根后将近中两根管分别预备为0.06与0.10锥度,采用垂直加压充填技术进行充填.运用染色透明法观察根管封闭效果及根管充填质量.结果:0.06锥度根管微渗漏平均为(1.20±0.70) mm,0.10锥度根管微渗漏平均为(0.43±0.29) mm(P<0.01).0.06锥度根管组超充8例,0.10锥度根管组超充1例(P<0.05).结论:在下颌磨牙采用垂直加压技术时0.10锥度根管能得到更好的充填效果.
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常温流动牙胶根管充填系统——Gutta-Flow
自根管治疗术应用于临床以来,根管充填材料一直是广大学者关注的热点.根管充填材料性能的好坏决定根管治疗术的成败.以往根管充填多采用固体牙胶与根管封闭剂联合的方式,由于牙胶尖不具有流动性,与根管壁不能很好地适应,很难达到完善的三维根管充填,同时封闭剂所占的比例较大,容易被水或组织液所溶解,根管充填效果不理想.垂直加压充填技术利用牙胶在加热后易于变形的特点,通过对根管内的牙胶分段加热,再用垂直加压器压紧牙胶,使牙胶更紧密地接触根管,更好地适应根管壁表面[1],达到严密封闭根管的目的.垂直加压技术是在加热的条件下使牙胶具有流动性,使其进入根管内的不规则区及侧支根管,使根管系统充填得更紧密.
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三种充填技术根管封闭能力的研究
目的:利用葡萄糖定量法检测根管微渗漏模型,评价侧向加压充填技术、垂直加压充填技术及固核载体充填技术对根管微渗漏的影响.方法:选取71颗直根管上前牙,根管预备后随机分为7组,A组(14颗)用热牙胶垂直加压加AH Plus充填;B组(8颗)仅用热牙胶垂直加压充填;C组(13颗)用侧方加压加AH Plus充填;D组(8颗)仅用侧方加压充填技术;E组(11颗)用Thermafil加AH Plus充填;F组(7颗)仅用Thermafil充填;G组(10颗)为阴性对照组,用粘蜡充填根管.牙根外表面、根管口及根尖孔处涂二层指甲油.于第7 d、14 d、21 d、28 d用葡萄糖氧化酶法检测从冠方向根方漏出的葡萄糖量.结果:采用重复测量方差分析,发现第7 d、14 d、21 d、28 d A、C组及C、E组微渗漏值有显著性差异(P＜0.001),但A、E组无显著性差异(P＞0.05).各时间点C、D组比较有显著性差异(P＜0.001),但A、B组与E、F组比较无显著性差异(P＞0.05).第7 d、14 d及第21 d、28 d各组内比较无显著性差异(P＞0.05),但各组第14 d与第21 d比较有显著性差异(P＜0.05).结论:侧方加压充填技术封闭根管的能力优于垂直加压充填技术及固核载体充填技术,而后两种充填技术封闭根管的能力相当.
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侧向加压和垂直加压充填技术的根管微渗漏
目的:用葡萄糖定量法检测根管微渗漏的模型,评价侧向加压充填技术和垂直加压充填技术封闭根管的能力.方法:选取70 颗直根管的上前牙,根管预备后随机分为对照组(阳性对照和阴性对照各5 颗)和A、B、C、D 4 个试验组,A、B组用侧向加压充填技术,C、D组用垂直加压充填技术充填根管,A、C组的封闭剂为AH Plus,B、D组为Pulp Canal Sealer EWT.于第1、2、4、7、10、15、20、30 天用葡萄糖氧化酶法检测从冠方向根方漏出的葡萄糖的量.结果:第1、2、4 天 4 组微渗漏值无显著性差异(P>0.05), A组和B组第20、30 天,B组和D组第15、20、30 天有显著性差异(P< 0.05);从第4 天起,垂直加压充填技术的微渗漏小于侧向加压充填技术(P<0.05).当用侧向加压技术充填根管时,AH Plus的微渗漏小于Pulp Canal Sealer EWT,用垂直加压技术充填根管时,2 种封闭剂的微渗漏值无显著性差异.结论:垂直加压充填技术封闭根管的能力优于侧向加压充填技术.
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热牙胶垂直加压充填技术用于根管治疗的临床研究
目的 对热牙胶垂直加压充填技术用于根管治疗的临床疗效进行评价.方法 选择到本院牙体牙髓科就诊的牙髓病或根尖周病患者80例,患牙80颗,按就诊顺序随机分为2组,分别采用热牙胶垂直加压充填技术(实验组)和冷牙胶侧方加压充填技术(对照组)进行根管充填.对2组的根管充填时间和根管充填效果进行比较.术后3、6个月和1年进行复查,并拍摄X线片进行记录.结果 术后6个月,实验组成功39例.失败1例;对照组成功31例,失败9例.术后1年,实验组成功39例,失败1例;对照组成功32例,失败8例.2组比较有显著性差异(P＜0.05).实验组适充39例,超充1例,欠充0例;对照组适充31例,超充5例,欠充4例.以根管为单位,实验组根管充填时间平均为67.7秒/根管,对照组平均为185.9秒/根管,2组比较P＜0.05.结论 热牙胶垂直加压充填技术临床操作简便有效,操作时间短.
