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30例直肠癌Miles术后人造肛门患者的健康教育
直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,临床上的直肠癌患者,经腹会阴联合直肠切除术(即Miles手术)后需做永久性人造肛门.Miles手术改变了患者原有正常的生理排便方式,不仅给其生活造成极大不便,而且容易使患者对自身形象产生自卑感,对今后生活悲观绝望.造口者是-个特殊的群体,他们极需他人的帮助[1].因此,为使患者在术后得到彻底治疗,使其尽快恢复工作及生活能力,提高生存质量,我们对人造肛门患者术后进行有计划的健康教育,取到了良好的效果.现报道如下.
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游离大网膜在直肠癌Miles术后会阴创面的应用
经腹会阴直肠联合切除(Miles)术后,骶前部位遗留有1个很大的腔隙,为了缩短会阴创面的愈合时间,减少伤口感染,我科于1999年10月~2001年10月应用游离大网膜移植于会阴创面的方法治疗15例,现报告如下.
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骶后孔注射酚溶液治疗会阴部剧痛1例报告
患者,男性,60岁.4年前因直肠癌行腹会阴联合直肠切除术与永久性人工肛门术,1年半后因癌肿复发,出现排尿不畅、会阴部疼痛.第2次入院经化学药物等治疗后排尿功能改善,但会阴部疼痛频繁发作,呈刀割样,并向大腿内后侧扩散.肌注哌替啶(pethidine)50~100 mg,1~2次/d,后改为硬膜外持续镇痛,配方为罗哌卡因注射液(ropivacaine)2.39 mg、芬太尼(fentanyl)0.5 mg、咪达唑仑(midazolam)10mg溶于0.9%氯化钠注射液100ml.