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陆金根教授治疗老年慢性功能性便秘经验
慢性功能性便秘以大便排出困难、便质多干硬、排便时间延长为临床主症，不仅给患者带来生活上的痛苦，而且易引起痔疮、肛裂等肛肠疾患，也是心脑病患者心肌梗死、脑出血等的诱发因素，长期便秘还可导致结直肠癌、乳腺癌等［1］。便秘的发病率随年龄增长而增加，国外发病率年轻人为3%，中年人为8%，老年人为20%［2］，我国60岁以上老年人群中便秘患病率为11.5%［3］，严重影响老年人的生活质量。陆金根教授为上海市名中医、博士生导师、著名肛肠病专家，是第五批全国老中医药专家学术经验继承指导老师，师承中医外科名家、全国著名中医外科学家顾伯华教授，从事中西医结合肛肠科医教研工作四十余年，擅长中药治疗老年慢性功能性便秘。陆师认为本病属于中医“虚秘”范畴，以气阴两虚为主，气虚致肠道推动无力、阴虚则肠道失养而发为便秘，采用益气养阴为主治疗本病取得了满意的效果［4］。笔者作为其学生有幸侍诊左右，受益匪浅，现将其治疗老年慢性功能性便秘的经验总结如下。
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陆金根辨治气阴两虚型老年功能性便秘经验
介绍陆金根教授治疗老年功能性便秘的临床经验.认为老年功能性便秘以气阴两虚为多,治以益气养阴清化为主,自拟益气开秘方加减.并举验案2则.
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陆金根运用拖线法治疗肛瘘经验探讨
介绍陆金根教授运用现代技术诊断肛瘘瘘管的走向、拖线的设置及术后创面的处理等临床经验.
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陆金根治疗泄泻相关疾病经验
介绍陆金根教授治疗溃病性结肠炎、克罗恩病、直肠炎、泄泻型肠易激综合征、回盲部炎症、放射性肠炎等泄泻相关疾病的临床经验.认为其发病机制复杂,相关因素众多.提出清热凉血、益气养阴、理气通络、柔肝健脾等治则.治疗以整体观念为核心,主张对各类泄泻进行分病、分期论治.并举验案1则.
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陆金根辨治慢性非特异性溃疡性结肠炎验案1则
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种不明原因的慢性炎症性肠病,病变主要限于结肠的黏膜和黏膜下层,表现为炎症或溃疡,多累及直肠和远端结肠,但可向近端扩展,以至遍及整个结肠.其临床特点为持续性或反复发作性黏液血便、腹痛伴有不同程度的全身症状.西医学主要用柳氮磺胺毗啶、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗,疗效不佳,且不良反应大.陆金根教授运用中医辨证和辨病相结合的"整体观念"治疗本病,攻补兼施,祛邪为主,兼顾培土扶正.现择一验案,分析其辨治特色.
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陆金根辨治婴幼儿肛瘘经验
介绍陆金根教授辨治婴幼儿肛瘘的临证经验.本病多因腹泻或肛周皮肤湿疹或尿布皮炎,损伤肛门皮肤黏膜屏障,外邪所侵,湿热流注,并与"胎毒"有关.陆教授强调把握正确治疗时机,采用手术治疗为主的中西医结合治疗,注重术后伤口的正确护理与换药,及患儿脾胃功能的调护.
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陆金根治疗肛肠疾病术后并发症经验
结合验案介绍陆金根教授治疗肛肠疾病术后并发症的临床经验.二便不调、水肿疼痛及创面愈合缓慢为肛肠疾病常见的并发症,治疗以益气、祛瘀、健脾为主.
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陆金根中西医结合治疗小儿肛瘘经验
介绍陆金根教授治疗小儿肛瘘的临床经验.对于小儿肛瘘,陆教授主张以手术为主,根据瘘管走形采用切开、拖线、垫棉压迫等方法;低位肛瘘多采用一次性切开根治术,多支管的复杂性肛瘘采用拖线术,后期结合棉垫压迫.同时配合中药内服,重视调理脾胃,以健脾止泻为主,兼以驱除胎毒,外用洗剂、丹药、散剂等.并举验案1则.
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陆金根教授诊治肛肠外科疾病的学术思想初探
陆金根教授在肛肠外科疾病的诊疗中,提倡局部整体观,既强调把局部作为一个整体来认识,又强调局部的问题要从整体的观念来分析；同时他对“瘿痈”、“肛疽”等疾病的命名,以及便秘的论治均有自己独特的见解；对肛肠病内外之治,主张择机而施,临证施治务要摆正“手术”与“药”的位置,“谨守病机,各司其属”.
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陆金根治疗老年性便秘的经验
陆金根教授是上海市名中医,上海中医药大学教授、博士研究生导师,首批全国名老中医药专家学术经验继承人.师承中医外科名家顾伯华教授,从事中西医结合肛肠科临床、教学及科研工作40余年,学术经验丰富,医术精湛,医德高尚.笔者有幸跟师学习,获益颇丰,现将老师治疗老年性便秘的中医药临床经验总结一二.
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陆金根从瘀血论治习惯性便秘经验
介绍陆金根教授从瘀血论治习惯性便秘的临床的经验.归纳了历代文献对血瘀便秘病因病机论述,阐述了从瘀血论治习惯性便秘的理论基础.陆教授认为在治疗习惯性便秘运用各种方法效果不明显时,可考虑从瘀血入手,在辨证论治的基础上加入活血化瘀药,有时可收到意想不到的效果.
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陆金根治疗肛门瘙痒症经验
介绍陆金根教授治疗肛门瘙痒症的临床经验.陆教授认为肛门瘙痒症多由肝经郁热、湿浊下注肛门引起,以清肝化湿、养血润燥为主,辅以清热利湿、祛风止痒药治疗本病取得了满意的效果.
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陆金根教授治疗Ⅰ、Ⅱ度内痔便血的经验
内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合发生的病理性改变和移位,主要临床表现是出血和脱出,可并发血栓、嵌顿、绞窄及排便困难,根据内痔的症状,其严重程度分为4度[1].Ⅰ、Ⅱ度内痔以保守治疗为主,Ⅲ、Ⅳ度内痔多采用手术治疗.陆金根教授为上海市名中医、博士生导师、著名肛肠病专家,第5批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,师承中医外科名家、全国著名中医外科学家顾伯华教授,从事中西医结合肛肠科医教研工作40余年.
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陆金根教授重用生黄芪治疗肛肠疾病的临床经验
陆金根教授为上海市名中医、博士生导师、著名肛肠病专家,第5批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,师承中医外科名家、全国著名中医外科学家顾伯华教授,从事中西医结合肛肠科医教研工作40余年,在重用生黄芪治疗肛肠疾病方面具有丰富的临床经验,效果满意.笔者作为其学生有幸侍诊左右,受益匪浅,现将其重用生黄芪治疗肛肠疾病的临床经验介绍如下.
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陆金根教授辨治溃疡性结肠炎的临证经验
本文介绍陆金根教授治疗溃疡性结肠炎的临床经验.陆师认为溃疡性结肠炎以脾虚失健、脾虚湿盛为主,无论是活动期还是缓解期,健脾化湿应贯彻始终,治以柔肝祛风,健脾化湿,攻补兼施.并举验案2则.
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陆金根教授应用中医药治疗肛痈经验撷英
陆金根教授应用中医药治疗肛痈病经验丰富.陆师在常规清热解毒基础之上,极为重视气血理论,兼以调理脾胃,补益肝肾.在疾病不同阶段,陆师有证辨证、无证辨病,辨证辨病相结合;关注整体,分段推进,故遣方用药,常取验效.
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陆金根教授治疗溃疡性结肠炎经验
溃疡性结肠炎是一种原因尚未明确的慢性结肠疾病,西医采用抗感染、糖皮质激素及免疫抑制剂等治疗,疗效尚不能令人满意.陆金根教授是我国著名肛肠病专家,他在运用中医药辨证治疗溃疡性结肠炎方面积累了宝贵的临床经验,取得了令人满意的疗效.
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陆金根辨治放射性肠炎验案1则
放射性肠炎( radiation enteritis,RE)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症,分别可累及小肠、结肠和直肠.现代医学主要采取支持疗法与对症治疗.并发肠狭窄、梗阻、穿孔、瘘管等后期病变,经内科正规治疗无效者,需手术治疗.陆金根教授运用中医辨证和辨病相结合的"整体观念"治疗本病,疗效颇佳.治疗以扶正祛邪、急则治标为主.现择一验案,分析其辨治特色.
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陆金根教授治疗泛发性肛周脓肿经验
目的：介绍陆金根教授治疗泛发性肛周脓肿的临床经验。方法：博士培养阶段跟师临诊、手术。结论：陆金根教授首创“泛发性肛周脓肿”这一概念，发掘中医特色优势外治法，将隧道式拖线术应用于治疗此类型脓肿，降低了术后复杂性肛瘘的成瘘率，术后中药内外兼治，促进创面愈合，大大减轻了患者的痛苦。
关键词： 肛周脓肿/中医药疗法 中医师 陆金根 -
陆金根运用拖线法治疗复杂性肛瘘经验
目的：总结陆金根教授运用拖线法治疗复杂性肛瘘经验。方法：本文首先介绍拖线技术源流；其次阐述拖线法治疗复杂性肛瘘实施要点，包括拖线操作技巧、合理配合其他中医外治法、注重术前综合评估三个方面；并举验案1则以说明。结论：拖线法治疗复杂性肛瘘疗效学较好。
关键词： 肛门疾病/中医药疗法 瘘 中医师 陆金根
