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上颌前磨牙桩核冠修复与单纯全冠修复的抗折能力对比
目的：探讨上颌前磨牙根管治疗后牙体相对完整的根管内是否必须放置纤维桩。方法选取因正畸需要拔除的完整上颌前磨牙24颗，其中12颗根管预备根管充填后直接全冠修复（A组），另外12颗沿釉牙骨质界冠方2 mm处水平切除牙冠，根管治疗后，根管内置入纤维桩，桩核冠修复（B组）。比较两组在抗力性能方面的异同。结果两组抗力比较，B组抗折能力大于A组，但差异无统计学意义（P＞0.05）。结论根管治疗后牙体相对完整的上颌前磨牙根管内纤维桩的应用不是必须的。
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树脂直接粘结与嵌体间接粘结修复对根管治疗牙抗折能力的效果比较
目的 分析树脂直接粘结与嵌体间接粘结修复对根管治疗后牙抗折能力的影响.方法 选取56例(69颗)需行根管治疗的患者,随机分为A组和B组.A组采用树脂直接粘结修复法,B组采用树脂嵌体间接粘结修复法,比较2组离体牙试样发生牙折时破坏载荷、微渗漏发生情况及临床疗效.结果 B组离体牙试样发生牙折时破坏载荷显著大于A组(P＜0.05);B组微渗漏0级所占比例显著高于A组,且微渗漏达2级比例显著低于A组(P＜0.05).B组总有效率显著高于A组(P＜0.05);B组患者对牙体恢复美观满意度为94.29％,显著高于A组的76.47％ (P ＜0.05).结论 直接树脂粘结和树脂嵌体间接粘结修复均有一定疗效,但后者疗效更佳,牙抗折能力明显增强.
关键词： 根管治疗 牙体修复 直接树脂粘结修复 高嵌体复合树脂间接粘结修复 抗折能力 -
弹性义齿在牙列缺损修复中的应用
可摘局部义齿是目前临床常用的一种修复方法.但传统的可摘局部义齿存在金属固位体的外露、基托质地坚硬且厚,舒适度差、义齿封闭不良等诸多问题.弹性义齿由一种半透明、高弹性、高韧性、抗折能力极强的高分子材料替代了传统的金属卡环和基托,基托薄而舒适,义齿戴入口腔内与牙龈组织的色泽几乎融为一体,具有很好的"隐形"效果.我们自2000年起对部分牙列缺损采用弹性义齿修复,取得较满意的效果,现报告如下.
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纤维桩直径与牙本质肩领高度对桩核修复体抗折力影响的交互效应
目的:研究纤维桩直径和肩领高度对桩核修复体抗折能力的交互影响.方法:60颗上颌中切牙切除牙冠部分,按邻面釉-牙骨质界上残余牙体高度分为0 mm、1 mm、2 mm、3 mm四组(n=15).按照常规桩核修复技术,使用Macro Lock纤维桩(2#,3#和4#)制作试样.采用静态折裂实验获取各试样的大折裂力;通过断口图像分析试样折裂情况.双因素方差分析肩领高度和纤维桩直径对试样抗折能力的影响.结果:双因素方差分析结果显示肩领高度和纤维桩直径存在明显交互作用(P=0.006).在0 mm和1 mm组,增加纤维桩直径能显著提高试样抗折能力;在2 mm组,使用2#和3#纤维桩时,试样抗折力无显著差异;在3 mm组,不同直径纤维桩对试样抗折力均无显著影响.结论:纤维桩直径对于桩核修复体抗折能力的影响随着肩领高度增加而减弱.增加肩领高度能有效提高桩核修复体抗折能力.
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不同桩核系统修复对不同部位缺损下颌前磨牙抗折能力的影响
目的:探讨不同桩核系统修复对不同部位缺损下颌前磨牙抗折能力的影响.方法:选取2012年3月至2013年5月在广州市番禺区中心医院因正畸治疗需要拔出的下颌前磨牙72颗为样本.运用随机数表法随机分为两组,每组36颗,一壁、二壁、三壁牙齿各12颗.对照组采用金属类钴铬合金桩核,观察组采用非金属类玻璃纤维桩+树脂核.比较两组折裂时载荷值以及两组样本的可修复性.结果:观察组一壁、二壁、三壁折裂时载荷值分别为(3670.35±190.23)、(3300.56±189.24)、(2561.34±331.23),低于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组可修复率为84.3％高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:钴铬合金铸造桩核的载荷值高于玻璃纤维桩+树脂核,而可修复性上低于玻璃纤维桩十树脂核,因此要根据患者病情选用桩核.
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角度纤维桩核对牙根抗折能力影响的实验研究
目的:探讨不同角度可塑性纤维桩核对上颌中切牙牙根抗折能力的影响.方法:将60个离体上颌中切牙随机分为A、B两组.A组用可塑性EverStick纤维桩核修复,B组用Co -cr合金桩核修复,两组均分别采用0°,10°,20°,30°,40°的改向修复方式,核外部制作标准厚度金属冠.将试件底座固定在电子万能试验机上,采用与牙根长轴成45°夹角的加载方式直至试件折裂.记录其折裂方式和折裂时大负荷值.结果:A、B组之间大负荷值有显著差异(P＜0.05).相同倾斜角度下大负荷值A组＞B组；A、B两组大负荷值由0°～40°均逐渐递减,角度增大后纤维桩核组大负荷值高于铸造金属桩核组.折裂方式:A组主要为牙颈部折裂,B组主要为牙根纵折.结论:金属桩核与可塑性EverStick纤维桩核修复上颌前牙唇向倾斜牙时,桩核舌向倾斜在30°之内均能满足临床需求,与金属桩核相比可塑性EverStick纤维桩核可以有效的减少牙根纵折.
