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食管静脉曲张结扎术并早期再发大出血
我们对1997年2月~2000年5月进行内镜下食管曲张静脉皮圈结扎术(EVL)的21例患者的临床资料,予以总结分析,旨在探讨可能引起早期再发大出血的原因.1 资料与方法1.1 一般资料均为乙肝后肝硬变致食管静脉曲张患者,其中男19例,女2例;年龄22~58岁,平均40.8岁.肝硬变病程3~15年,平均7年.重度食管静脉曲张17例,中度曲张4例,2例伴有胃底静脉曲张.肝功能按child分级,A级6例,B级13例,C级2例.1.2 方法采用Olympus-XQ 30纤维胃镜、五环套(美国Micro、Vasive公司制造).选择贲门上方3~4 cm处的曲张静脉,结扎时将结扎器360°接触曲张静脉,然后吸引,当镜面呈红色时转动牵引钮1周"O”圈即脱落,再行第2个结扎.
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内镜下皮圈水平、双环结扎法快速消退食管静脉曲张治疗
各种原因导致的门脉高压症,特别是肝硬化门脉高压患者,都会产生食管静脉曲张,部分患者因曲张静脉破裂引起大量出血甚至死亡。控制和减少此类出血的有效方法就是消退或根除食管静脉曲张。经内镜食管静脉曲张皮圈结扎术(EVL术)应用于临床已20余年,消退食管静脉曲张需要多次结扎治疗,但很少能完全根除静脉曲张,其原因包括采用传统的螺旋形结扎方法不能全部离断食管曲张静脉的相互交通支、皮圈弹性下降未能使结扎的曲张静脉血流完全阻断等,临床上往往中断结扎治疗或待曲张程度减轻后改行内镜下硬化剂注射治疗(EIS术)。为有效控制食管曲张静脉再出血以及为多项外科手术治疗创造条件,迅速消退及根除食管曲张静脉显得特别重要。我们采用中、重度曲张静脉水平型双环结扎的治疗方法,操作简便,能有效阻断曲张静脉内血流,迅速消退食管静脉曲张。现结合病例介绍这种改良的内镜治疗新方法。
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内镜下皮圈结扎术注气法与常规法治疗食管静脉曲张的比较
内镜下曲张静脉皮圈结扎治疗术(EVL)是治疗和预防食管静脉曲张破裂出血佳的内镜治疗方法之一。我们应用注气法皮圈结扎治疗术(Pneumat1c EVL)治疗食管静脉曲张,并与常规EVL作对照研究,旨在比较两种方法的疗效和优缺点。
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内镜下结扎治疗消化道息肉63例临床分析
目的探讨内镜下治疗消化道息肉结扎术的临床效果及其评价.方法首先行内镜检查,了解息肉部位、大小、形态等情况,然后安装空气驱动式结扎器,对准病灶,负压吸引,皮圈结扎.结果内镜下息肉结扎成功率100%.结论经内镜息肉结扎术是治疗胃肠道息肉较为安全、有效的方法.
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内镜下结扎与硬化联合治疗重度食管静脉曲张出血
食管静脉曲张皮圈结扎术(EVL)以其简便和并发症少等特点,在国内已被普遍采用.Gimson等报道EVS与内镜硬化剂注射(EVS)相比,并发症少[1].近年来,我们应用EVL和EVS联合治疗重度食管静脉曲张破裂出血,报告如下.
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食管静脉曲张内镜下皮圈结扎术的早期并发症
1997年2月至1999年2月,对18例食管曲张静脉病人进行曲张静脉内镜下皮圈结扎治疗(EVL),现重点分析EVL早期并发症.
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内镜下皮圈结扎术治疗上消化道息肉12例分析
我院自1999年10月~2000年3月采用此法对经常规胃镜检查发现的12例共16颗息肉进行了结扎治疗,均获成功。现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 本组12例中男4例,女8例,年龄20~62岁,平均48.5岁,均因有上消化道不适症状或外院已确诊为息肉而来我院诊治者。16颗息肉位于食道下段2颗,贲门口3颗,胃窦大弯6颗,胃角1颗,胃幽门区2颗,幽门缘及十二指肠各1颗。息肉直径在4~12mm之间。按日本山田氏分型Ⅰ型10颗,Ⅱ型6颗,病检示腺瘤样息肉6颗,增生型息肉3颗,炎性息肉7颗。