首页 > 文献资料
-
精细化护理管理对脑卒中后偏瘫患者坠床发生率及 运动功能的影响
目的 探讨精细化护理管理对脑卒中后偏瘫患者坠床发生率及运动功能的影响.方法 选取确山县人民医院2017年1月至2018年1月收治的83例脑卒中后偏瘫患者,依据入院先后顺序分为对照组(41例)和研究组(42例).对照组患者接受常规护理,研究组在对照组基础上接受精细化护理管理.两组护理措施均持续1个月.统计两组护理期间坠床发生率及护理前后Fugl-Meyer运动功能评分.结果 护理期间,研究组坠床发生率为0,对照组坠床发生率为12.20％(5/41),研究组坠床发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组Fugl-Meyer运动功能评分相比,差异无统计学意义(P>0.05).护理1个月后,两组Fugl-Meyer运动功能评分均提高,研究组Fugl-Meyer运动功能评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 精细化护理管理可有效促进脑卒中后偏瘫患者运动功能的恢复,减少坠床的发生,值得临床推广.
-
基于健康信念模式干预措施对预防住院患儿跌倒坠床的效果评价
目的:探讨基于健康信念模式和儿童认知理论的家属健康教育干预措施在减少患者跌倒/坠床中的应用效果.方法:对2015年1月-2015年7月住院患儿跌倒/坠床发生的相关因素进行调查分析,提出改进措施并予以实施,再调查2015年8月-2016年2月住院患儿的跌倒坠床发生率,对二者进行比较.结果:通过实施基于健康信念模式和儿童认知理论的家属健康教育活动干预后,跌倒坠床发生率由干预前的1.50%降低至0.40%,前后差异明显(p<0.05).结论:基于健康信念模式和儿童认知理论的家属健康教育干预措施可明显降低了住院患儿跌倒/坠床的发生率,值得儿童医院临床推广.
-
住院化疗患者跌倒系统化预防干预
目的 降低住院化疗患者跌倒/坠床事件发生率.方法 将2012年收治的2 972例化疗患者设为对照组,实施常规跌倒/坠床预防措施;2013年收治的3 114例化疗患者设为观察组,实施系统化跌倒/坠床预防干预,包括增加评估次数,建立跌倒/坠床护理单及腕带标识,实施化疗患者针对性跌倒/坠床预防措施,落实监控制度等.结果 对照组跌倒/坠床发生率为3.36‰,观察组为0.64‰,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 系统化跌倒/坠床预防措施可降低住院化疗患者跌倒/坠床发生率,提高护理质量.
-
住院患者跌倒坠床风险管理
目的 对住院患者进行跌倒、坠床风险预警评估,采取针对性措施降低跌倒、坠床不良事件发生率.方法 对2012年1～8月收治的28 292例住院患者中发生的19例跌倒、坠床事件进行原因分析,制定针对性安全护理管理对策,对2012年9月至2013年3月收治的30 637例患者实施安全护理管理.结果 实施后住院患者跌倒、坠床发生率由0.067％下降至0.054％.结论 对住院患者进行跌倒坠床风险预警及安全管理,能有效减少跌倒、坠床导致伤害的风险,有利于提高患者安全管理质量.
-
自制手腕一体固定带在麻醉恢复室中的应用
手术后大部分患者会放置各种体腔管道如引流管、尿管、胃管、气管导管、输液管等,在麻醉恢复室苏醒期,小儿或躁动的成人患者常发生自行拔除管道或坠床等意外.
-
跌倒/坠床危险因子评估表临床使用情况调查
目的 了解跌倒/坠床危险因子评估表的临床使用情况,为进一步规范临床使用方法提供参考.方法 便利抽取105例住院患者,由临床护士和跌倒/坠床风险管理小组分别应用跌倒/坠床危险因子评估表进行跌倒/坠床风险评估;通过焦点团体访谈了解临床护士使用该评估表的看法.结果 临床护士与风险管理小组评估总分及感觉、机体功能障碍、活动范围、排泄异常、药物5项因素的评分比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);护士对该量表的应用持肯定态度,但也认为存在一些问题.结论 跌倒/坠床危险因子评估表具有较强的临床可操作性,但部分因子的判断标准需进一步明确.建议管理者结合医院情况,对评估表各标准进行明确的定义,加强护理人员培训,提高跌倒/坠床风险评估的准确性.
关键词： 住院患者 跌倒 坠床 危险因素 跌倒/坠床危险因子评估表 -
个性化约束在危重患者护理中的应用
目的 探讨个性化约束在危重患者护理中的应用效果.方法 将入选的709例危重患者按入院顺序分为两组,2010年1～6月的334例危重患者为对照组,按常规采用普通约束带约束双上肢或四肢;2010年7～12月的375例危重患者为观察组,实施个性化约束,强调约束方法、约束部位、约束时间和约束工具等的个性化、人性化.结果 观察组约束部位皮肤异常(水肿、淤青或破损)、意外拔管发生率显著低于对照组,而患者或家属对治疗护理的满意度显著高于对照组(均P＜0.01).结论 实施个性化约束能降低约束不良事件的发生,保证患者安全,提高护理安全管理效果.
-
住院老年患者安全行为调查分析
目的 了解老年患者在安全行为方面存在的问题,为加强老年惠者的安全教育提供依据.方法 方便选取106例老年住院患者进行调查.结果 49.1%发生过跌倒,26.4%发生过误吸.5个安全问题预防行为频率均位于"有时会"与"经常会"之间,在预防误吸方面做得好,在预防皮肤损伤方面做得差.每次都会做到的安全行为中比例高的是"洗澡时不锁门",为79.2%;比例低的是"如果皮肤被压红时会要求护士或照顾者按摩受压部位皮肤",仅为5.7%.24例(22.6%)不了解预防安全问题的知识,19例(17.9%)未获得过预防安全问题的知识,103例(97.2%)需要了解有关如何预防安全问题的知识;获得安全知识的来源和希望获得安全知识的途径排在第一位的均为护士(分别占62.3%和67.0%).结论 老年患者的安全问题不容忽视,其日常行为中有的做得比较好,但也存在安全隐患,应加强对老年患者心理疏导和安全知识的宣教,从而减少安全问题的发生.
-
改良跌倒/坠床危险因素评估表在肿瘤患者中的应用
对现有的跌倒/坠床危险因素评估表进行改良,眉栏为患者基本信息,包括科别、床号、姓名等,左侧纵列除了包括意识(3条)、疾病因素(7条)、药物因素(5条)、其他(4条)外,结合肿瘤患者躯体性疲乏的普遍性以及国外学者对躯体性疲乏的评估方法,增加躯体性疲乏这一观察指标,下属6个条目.评估表右侧为评估日期；下方为所采取的护理措施及护士签名.改良的评估表经试用3个月,无一例患者发生跌倒/坠床,护士均认为该表所列的评估指标全面,符合肿瘤患者疾病特征.
-
护理安全管理在无痛胃镜诊疗中的应用
通过分析无痛胃镜检查和治疗过程中存在的麻醉意外、跌倒、坠床、用药、告知行为不规范等安全隐患,提出有针对性的安全防范措施:重视患者心理护理及健康教育,充分进行术前准备和术中、术后护理,通过不断学习新知识,掌握胃镜检查中可能出现的各种并发症,采取使用双侧挡板检查转运床、专人护理、责任到人等措施,无1例患者发生意外,确保了患者安全.
-
神经内科患者跌倒与坠床的高危因素及预防
神经内科收住的患者大部分是脑卒中,TIA,椎基底动脉供血不足,帕金森综合征,肌无力等患者,这些患者都是坠床跌倒的高危患者,也是我们护理人员关注的主要对象,马斯洛的人类基本需要层次理论中,安全需要是第二层次的需要[1].每个人都有安全的需要,但对神经内科的这些患者是尤为重要.跌倒是指身体任何部位因失去平衡而意外触及地面或其他低于平面的物体[2].防范住院患者的跌倒与坠床是评价医院医疗护理质量的一个重要指标[3,4].本文对神经内科患者跌倒与坠床的高危因素及预防作综述.
-
眼科住院患者跌倒和坠床原因分析及预防措施
目的:跌倒和坠床是护理安全的重要隐患,通过分析我院3例住院患者2010年至2011年跌倒和坠床的原因,制定相应的管理及预防措施,警示全体护士在工作中防止患者跌倒和坠床,保证患者安全,减少医患纠纷.方法:采取各种方法和措施,防止发生住院患者跌倒和坠床事件.结论:只要护士具有高度的责任心、扎实的专业知识和风险鉴别能力,防范措施到位,住院患者在住院期间发生跌倒和坠床是可以避免的.
-
神经内科住院病人跌倒与坠床原因分析及预防对策
目的 总结神经内科住院患者发生跌倒坠床的原因,提出临床预防和护理对策.方法 对12例患者跌倒与坠床的临床资料进行回顾性分析研究.结果 造成患者跌倒与坠床的原因有年龄因素、疾病因素、环境因素、药物因素、心理因素及护士人力资源不足.结论 提高护理人员和患者的安全防范意识,提供安全的就医环境,改进工作方法 是预防患者跌倒坠床的关键.
-
住院患儿发生跌倒坠床的原因及护理对策
分析预防跌倒坠床护理干预后5例患儿仍发生跌倒坠床的原因,年龄因素、陪护人员依从性差、环境因素是跌倒坠床的主要因素.针对原因,认真实施预防跌倒护理措施,加强对患儿及陪护人员健康教育,重视跌倒坠床的防范,以减少跌倒坠床的发生.
-
普通病房和CCU发生跌倒、坠床意外的相关因素分析及对策
目的 分析心内科普通病房和CCU发生跌倒、坠床意外事件的基本情况及危险因素,为制定有针对性的护理措施、降低此类事件的发生率、提高心血管内科护理质量提供理论依据.方法 根据《护理差错、意外记录本》的相关记录,必要时通过问询值班护士和/或在现场的证人等途径获得研究对象的相关信息,通过SPSS18.0统计软件进行分析.结果 普通病房共发生跌倒或坠床事件25人次,CCU发生9人次,发生率分别为1.719‰(25/13 381)和0.854‰(9/10 536);两个护理单元发生跌倒或坠床事件的女性多于男性,年龄分组上≥76岁组高于其他组别;事件类型普通病房跌倒高于坠床,CCU反之;两个护理单元发生跌倒或坠床事件N班出现人次数较高,差异有统计学意义(P均＜0.05);事件发生地点上普通病房在各个区域均有发生但CCU以床旁居多;诱发事件普通病房在方便、洗漱、吃饭、活动、取物、睡觉等环节都有出现,分布差异无统计学意义,但CCU则以大小便为主要诱发事件;心血管内科特殊药物的影响不容忽视.结论 应该有针对性的对每个医院或护理单元增设或改进可以减少跌倒或坠床事件发生率和能够尽可能的降低该类事件发生后的不良后果程度的设施设备和措施;通过讨论和分析建立一个实际操作性强、行之有效可以降低跌倒或坠床事件意外发生的工作程序;通过内部的跟踪、监视、分析反复评估,并不断的改进和完善该程序以达到降低意外发生率、提高心血管内科护理质量的终目的.
-
1例脑出血术后康复期患者坠床引发的护理安全管理的思考
患者安全是医疗、护理工作的根本,临床工作中,护理安全风险事件时有发生. 现介绍1例脑出血术后康复期患者坠床引发的护理安全管理问题,目的是吸取经验教训,提高护理人员的风险防范意识,消除安全隐患,减少护理缺陷,避免不良事件的发生,终保障患者安全.
-
品管圈在提高呼吸内科高危跌倒/坠床患者防范措施执行率中的应用
目的 探讨品管圈活动在提高呼吸内科高危跌倒/坠床患者防范措施执行率中的应用效果.方法 选取2016年4月～6月呼吸内科高危跌倒/坠床患者460名作为对照组,选取2016年7月～9月呼吸内科高危跌倒/坠床患者466名作为实验组.成立品管圈活动小组,选定“提高呼吸内科高危跌倒/坠床患者防范措施的执行率”作为活动主题,对病区高危跌倒/坠床患者防范措施执行现状进行分析,找出执行率低的因素,制定相应的措施并组织实施,比较品管圈活动前后呼吸内科病区高危跌倒/坠床患者防范措施执行率情况.结果 实施品管圈后,执行率从68.6％提高到84.0％,差异有统计学意义(x2=16.7,P＜0.05).结论 品管圈活动提高了呼吸内科高危患者跌倒/坠床防范措施的执行率,降低跌倒/坠床的发生率,提高了呼吸内科病区护理质量,并且培养了科室人员解决问题的能力,增加了团队凝聚力.
-
系统化护理干预在预防青春期功血患者跌倒及坠床中的应用
目的：探讨系统化护理干预在降低青春期功血患者住院期间跌倒／坠床事件发生率中的应用效果。方法选取2014、2015年收治的102例青春期功血患者为研究对象，2014年的50例设为对照组，实施常规跌倒／坠床预防措施；2015年收治的52例设为观察组，实施系统化跌倒／坠床预防干预，包括增加评估次数，建立跌倒／坠床护理记录单及床头标识，实施术后患者针对性跌倒／坠床预防措施，落实监控制度等，比较分析2组患者的跌倒、坠床发生情况。结果对照组跌倒／坠床发生率为16％，观察组为1．92％，2组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论系统化护理干预可降低青春期功血患者术后跌倒／坠床发生率，提高护理质量。
-
综合护理干预在预防心内科老年患者跌倒及坠床中的应用
目的 探讨综合护理干预对心内科住院老年患者跌倒及坠床发生率的影响.方法 将2014年1月~12月本院收治的772例65岁以上心内科老年患者按入院时间先后分为2组,将2014年1月~2014年12月住院的367例老年患者作为对照组,给予老年心内科常规护理;将2015年1月~12月住院的405例老年患者作为观察组,在常规护理基础上,实施综合护理干预措施,比较2组患者住院期间跌倒及坠床的发生情况.结果 对照组患者跌倒及坠床发生率为1.63%,观察组患者跌倒及坠床发生率为0.49%,明显低于对照组(P<0.01),差异有统计学意义.结论 综合护理干预对降低住院老年患者的跌倒及坠床具有积极的作用.
-
护理风险管理在呼吸内科预防老年患者跌倒坠床中的应用效果
目的 探讨护理风险管理在预防呼吸内科老年患者跌倒坠床中的应用效果.方法 选择2012年1月～ 2014年8月本科1100例老年患者为研究对象,实施护理风险管理后600例65岁以上的老年患者为观察组,未实施护理风险管理的500例65岁以上的老年患者为对照组,比较2组患者发生跌倒坠床和患者及家属对护理工作的满意度.结果 实施护理风险管理后患者跌倒坠床发生率较实施前明显下降,患者及家属对护理工作的满意度明显提高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实施护理风险管理能有效预防和减少患者的跌倒坠床发生率,提高护理工作的满意度,并密切了护患关系,保障了护理安全.
