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中西医结合治疗类风湿性关节炎80例临床回顾性分析
目的:探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎的临床效果。方法:收治类风湿性关节炎患者80例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用甲氨蝶呤治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟中药汤剂治疗,比较两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率、治愈率和显效率明显高于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合治疗类风湿性关节炎临床效果显著。
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关节镜下滑膜切除术治疗类风湿性关节炎疗效观察
目的:观察关节镜滑膜切除术治疗类风湿关节炎(RA)的疗效.方法:26例类风湿关节炎患者(28侧膝关节)进行关节镜手术治疗.术中经多入路切除全关节滑膜,同时清理关节腔.结果:26例术后平均6个月时接受随访.术前与术后各指标比较显示,Lysholm评分、血沉、C反应蛋白均差异有显著性.结论:对于类风湿关节炎,关节镜手术可以改善膝关节的局部功能,并部分改善全身症状.
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类风湿性关节炎的人工全膝置换的随访分析
目的:为探索类风湿性关节炎患者的人工膝关节置换术手术疗效与并发症.方法:作者对44例62膝因严重类风湿性关节炎(RA)而施行人工膝关节置换术患者作了随访分析,患者小年龄24岁,大年龄86岁,平均年龄65岁.随访时间平均7.2年.结果:62膝中术前膝外翻大于5°者22膝(占35.5%),术前膝内翻大于5°者14膝(占22.5%),术后膝关节内外翻控制在0~3°以内.术后52膝(占84%)的假体维持原位并保护良好功能,膝关节HSS评分由术前平均33.4分提高至术后平均78.6分.另有7膝(占11.3%)发生各种机械性失败,3膝(占4.7%)发生感染性失败.结论:人工膝关节置换治疗类风湿性膝关节炎具有较好的中长期临床疗效,但其机械性失败率和感染性失败率均略高于退行性骨关节炎的全膝置换术.
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类风湿性关节炎的超声图像特征及其临床诊断价值分析
目的:观察类风湿性关节炎患者采用超声诊断的应用效果.方法:随机选择42例类风湿性关节炎住院患者,在临床确诊类风湿并出现关节受累后采取二维灰阶及能量多普勒超声进行半定量诊断.结果:全部患者实施超声诊断后,均有阳性超声征象,其中滑膜增生和滑膜炎42例,腱鞘炎和肌腱炎13例,关节腔积液20例,骨侵蚀16例,超声检查阳性率为100%.结论:类风湿性关节炎患者采用超声检查进行诊断,阳性率高,对临床应用价值好.
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CT与MRI诊断类风湿性关节炎患者的临床效果观察
目的:探讨C T与M R I影像学诊断方式在类风湿性关节炎诊断中的应用效果.方法:回顾性分析本院2017年2月-2018年1月收治的53例类风湿性关节炎行C T、M R I诊断的影像学诊断结果及诊断价值.结果:M R I诊断类风湿性关节炎,检出患者腕关节病灶率为100.00%,显著高于C T检出81.97%的腕关节病灶率(P<0.05);C T检查可显示患者右腕关节右舟骨、桡骨远端关节骨侵蚀变化情况,而MRI检查则可以显示患者腕骨虫蚀样骨质破坏以及滑膜炎、骨髓水肿及侵蚀情况.结论:在类风湿性关节炎的临床诊断中,借助CT及MRI影像学技术均有积极的临床效果,值得在临床中推广使用.
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类风湿关节炎双膝关节置换术患者的护理
类风湿关节炎(RA)是以关节病变引起肢体严重畸形,关节滑膜炎及浆膜、心肺、皮肤、眼、血管等结缔组织广泛性炎症为主要表现的慢性全身性自身免疫性疾病.主要以关节滑膜炎持久反复发作,导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废.2008年1月~2011年3月收治类风湿关节炎患者30例,入院后完善术前检查后行双膝关节置换术,经过术前术后精心治疗和护理并积极进行康复训练,患者收到良好的临床效果,膝关节功能恢复正常,生活质量得到有效改善.
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胸腺瘤患者整体护理体会
胸腺瘤是常见的纵隔肿瘤之一,胸腺瘤是一组来源于不同胸腺上皮细胞,具有独特临床病理特点和伴有多种副肿瘤症状的疾病.据国内外文献报道,其发生率占纵隔肿瘤的19 0%~42 2%,约占前纵隔肿瘤的47%.在成人占纵隔肿瘤的20%~30%,多见于40~60岁患者,大约50%胸腺瘤患者无明显临床症状,多是在胸部X线体检时被查出肿瘤.随着肿瘤增大或肿瘤的外侵,患者表现为局部压迫症状、全身反应及伴发疾病症状.胸腺瘤特有的表现是合并某些综合征,如重症肌无力(MG)、单纯红细胞再生障碍性贫血(PRCA)、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征、类风湿性关节炎、皮肌炎、红斑狼疮、巨食管症等.胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除、放疗和化学药物治疗.
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人工膝关节置换术78例围术期护理
人工膝关节置换术是治疗严重的骨性关节炎、类风湿性关节炎等所致关节疼痛不稳、畸形、行走活动障碍的有效手段之一,伴随着近年来的人口老龄化的到来,越来越多的患者需要依赖人工膝关节置换术提高生活质量,但人工膝关节置换术并不是一种十全十美的手术方式,其术后并发症如深静脉血栓形成、术后疼痛等对患者影响很大.因此,相关护理干预手段显得十分必要.2008年1月~2010年10月对78例人工膝关节置换术患者给予积极治疗与精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.
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类风湿性关节炎患者血清可溶性HLA-G的表达水平
目的:探讨血清可溶性HLA-G(SHLA-G)在类风湿关节炎(RA)患者血清中水平.方法:用ELISA法检测27例RA患者与50例健康人血清SHLA-G水平.结果:RA患者血清SHLA-G水平(16±11.3)ng/ml显著低于健康人对照组(35±33.2)ng/ml,P<0.01;血清SHLA-G水平与抗角蛋白抗体(AKA)、抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、CRP和ESR无显著相关性(P>0.05).结论:RA患者血清中SHLA-G水平降低,SHLA-G在RA疾病发生、发展中可能发挥了一定作用.
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类风湿因子与抗环瓜氨酸抗体检验应用于类风湿关节炎诊断中的价值
目的:对比分析类风湿因子(RF)与抗环瓜氨酸抗体(CCP)检验应用于类风湿关节炎诊断的价值及意义.方法:收治类风湿性关节炎的患者164例,随机分为两组,甲组84例采用类风湿因子的方法进行类风湿性关节炎的检查;乙组80例采用抗环瓜氨酸抗体的方法进行类风湿性关节炎的检查,对两组的诊断阳性率进行对比和分析.结果:乙组检查诊断的阳性率显著高于甲组,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:采用抗环瓜氨酸抗体的方法进行类风湿性关节炎的诊断,准确率显著高于类风湿因子的准确诊断率,具有检查方法简单、诊断准确率高等优点.
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直接化数字摄影在类风湿性关节炎诊断中的应用
目的:评价直接数字化X线摄影在类风湿性关节炎中的诊断价值.方法:应用DR提供的放大及边缘增强软件,对临床怀疑类风湿性关节炎患者所摄取的双手腕关节片进行总结分析.结论:发现DR放大及边缘增强像可显著提高对早期类风湿性关节炎的发现率及诊断准确率,为临床提供早期病变的分析诊断.
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抗-CCP抗体联合RF的检测在诊断类风湿关节炎中的临床价值
目的:探讨抗-CCP抗体联合RF在诊断类风湿关节炎中的临床价值.方法:收集105例类风湿关节炎患者和148例非RA的其他自身免疫性疾病患者及60例健康对照者血清,进行抗-CCP抗体及RF的测定.结果:抗-CCP抗体的敏感性特异性分别为68.6%、95.2%,RF的敏感性和特异性分别为78.1%、70.2%,联合抗-CCP抗体及RF的敏感性和特异性分别为89.5%、67.8%.结论:抗CCP对RA的诊断敏感度与RF相当,但特异性比RF明显增高,联合两者检测可提高检测灵敏度,有利于RA的诊断.
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抗CCP、AKA、RF联合检测在类风湿性关节炎诊断中的评价与测试
目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、抗角蛋白抗体(AKA)、类风湿因子(RF)对类风湿性关节炎(RA)的诊断价值.方法:对RA患者和健康人进行抗AKA、抗CCP和速率散射比浊法RF联合诊断.结果:RA患者抗CCP、抗AKA、和RF的敏感度分别为76.0%、31.2%和80.0%.其3种指标阳性率均明显高于健康组(各个指标均P<0.05).结论:抗CCP、抗AKA均是RA诊断的特异性指标,对诊断RF阴性RA具有较高敏感度和特异度,将上述抗体与RF进行联合检测,有助于RA的早期诊断.
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中医辩证治疗类风湿性关节炎52例
类风湿性关节炎属于中医"痹病"的范畴,临床上必较多见,给患者带来了较大的痛苦,1998年3月~2010年7月根据中医辨证,对52例类风湿性关节炎患者的治疗,取得了较为满意的效果,现报告如下.资料与方法按照1987年美国风湿病学会制定的类湿性关节炎分类标准,85例患者均符合类风湿性关节炎的诊断,随机分为两组.治疗组52例,男20例,女32例;年龄22~60岁,平均40.5岁;病程10个月~20年,平均4.2年.关节功能分级:4级6例,3级24例,2级20例,1级2例;病情分期:4级4例,3级27例2级16例,1级5例.
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中西药治疗类风湿性关节炎138例疗效观察
目的:探讨中西药治疗类风湿性关节炎(RA)临床疗效.方法:将138例符合类风湿性关节炎标准的患者随机分对照组和治疗组各69例.对照组口服炎痛喜康片;治疗组用炎痛喜康配中药,治疗3个月后根据疗效评定标准判断治疗结果.结果:对照组总有效率88.3%;治疗组总有效率95.6%.结论:中西药结合治疗类风湿性关节炎临床效果明显优于单用西药治疗.
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通络祛风蠲痹汤治疗类风湿性关节炎临床观察
资料与方法选择类风湿性关节炎患者58例,男26例,女32例;年龄30~52岁,平均44.31±5.26岁.随机分为治疗组和对照组;治疗组30例,男13例,女17例;对照组28例,男13例,女15例.两组性别、年龄一般资料经统计学处理差异无显著性(P>0.05),具有可比性.
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运用鲁氏青行解解腹方治疗风热湿痹型痹病60例疗效分析
目的:探索研究武威汉简方治疗痹病的经验.方法:将120例中医诊断标准符合中医风热湿痹型患者随机分为两组各60例,分别用汉简方鲁氏青行解解腹方中药治疗与单纯抗炎止痛药物治疗至少3周.结果:总有效率88.33%.从晨僵时间、关节肿胀个数、关节功能、关节疼痛个数、ESR、RF、CRP等症状指标改善情况综合分析.结论:运用武威汉简方治疗痹病疗效良好,安全性高,服药方便,与单纯用抗炎止痛药物治疗痹病相比较治疗效果好.
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补精健骨搜风汤治疗类风湿性关节炎66例临床观察
目的:观察自拟方补精健骨搜风汤治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将124例患者随机分为治疗组66例,予补精健骨搜风汤治疗,对照组予扶他林、泼尼松口服.观察两组治疗2个月后疗效并作比较.结果:治疗组总有效率为90.91%,对照组总有效率为86.21%,两组疗效比较有统计学意义(P<0.01).结论:类风湿性关节炎用补精健骨搜风汤为基础方加减论治,疗效显著,不良反应少,值得推广应用.
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中药关节止痛胶囊治疗类风湿关节炎临床疗效观察
类风湿关节炎(RA)属常见病、多发病[1~3].本研究主要观测中药治疗的临床疗效,安全性,不良反应并探讨其作用机制,现将课题组使用关节止痛胶囊治疗类风湿性关节炎的临床研究报告如下.
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中药泡洗液温度对类风湿性关节炎影响的研究
目的:探讨中药泡洗对类风湿性关节炎的确切疗效,总结出中药泡洗的佳温度.方法:根据1987年美国风湿病学会颁布的类风湿性关节炎修订诊断标准,采集病例 102例,随机分为甲组36例,乙组38例,丙组38例.结果:中药泡洗对改善患者的局部疼痛、肿胀有明显疗效,且温度是其重要影响因素.结论:中药泡洗确实起到了内病外治的辅助作用,并确定出佳泡洗温度,可指导临床,提高治疗效果.