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  • 门静脉彩色多普勒超声检查在早期肝硬化中的诊断价值

    作者:井庆红;王丽萍;张瑶

    目的 探讨彩色多普勒超声检查门静脉血流在早期肝硬化中的诊断价值.方法 观察肝硬化患者141例,其中66例经CT或病理提示为早期肝硬化和75例经超声确诊为肝硬化失代偿门静脉高压的患者,对两组的二维肝脏显像,彩超门静脉频谱形态、流速、流量的进行对比分析.结果 两组肝硬化患者的二维肝脏显像,差异有显著性;而门静脉血流流速、流量和双向波改变的频谱,差异无显著性.结论 慢性肝病患者应常规对门静脉血流进行彩色多普勒超声检测比二维超声提供更多的信息,可增加门静脉高压的检出和早期肝硬化的超声诊断,当门静脉右支频谱形态显示双向波时,即应考虑门静脉高压的存在,为临床医生对病情的评估及治疗提供参考信息.

  • Caroli病继发布加综合征超声表现1例

    作者:马敏涛;牟培源;白媛媛;梁婷婷;朱莉;黄瑞贞

    患儿男,4岁,因腹围增大2年,加重伴呕血黑便9个月入院,查体:腹膨隆,胸腹壁浅静脉曲张,血流方向向上,双下肢轻度凹陷性水肿,无皮肤色素沉着及溃疡.彩色多普勒超声示:肝脾轮廓增大,尾叶明显增大,肝实质回声粗强,右后叶肝内胆管可见多发囊性扩张(图1),压迫肝右静脉致其局限性狭窄,狭窄处血流减少,流速减低(图 2),肝左、肝中静脉血流通畅(图3),下腔静脉受尾叶压迫略窄,门脉流速减低伴侧支形成,双肾呈多囊肾改变.超声印象:Caroli病继发布加综合征可能性大.

  • 血浆内源性阿片肽与肝硬化门静脉血流动力学的关系

    作者:李学文;高河元;林克荣;王成海

    本文检测了48例肝硬化及30例非肝病患者的血浆DynA1 13和L ENK,同时对受试患者彩超记录门静脉宽度、门静脉血流量和流速,根据门静脉增宽程度将肝硬化患者分为两组:即<14mm组和≥14mm组.结果两组肝硬化患者血浆DynA1 13和L-ENK浓度均明显高于非肝病对照组,随患者门静脉高压症状加重,DynA1 13和L ENK均呈上升趋势.两组肝硬化患者门静脉宽度、门静脉血流量和流速均与非肝病对照组有显著差别,相关分析表明:在门静脉增宽≥14mm组,DynA1 13与门静脉宽度、门静脉血流量和流速之间,L-ENK与门静脉宽度、门静脉血流量和流速之间均呈显著相关性.血浆DynA1 13和L-ENK不仅反映肝硬化的严重程度,并且可反映肝硬化门脉高压症的血流动力学改变.

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