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吻合器环形痔切除术后配合中药坐浴治疗Ⅱ~Ⅳ度痔疮效果观察
目的 观察Ⅱ~Ⅳ度痔疮患者实施吻合器环形痔切除术(PPH)后配合中药坐浴的临床疗效.方法 按照2002年PPH学术研讨会制订的PPH适应证筛选出的Ⅱ~Ⅳ度痔疮患者200例作为研究组,对其实施PPH配合中药坐浴治疗;将通过归档病例查阅到诊断明确选取Ⅱ~Ⅳ度痔疮患者198例作为对照组,采用传统的Milligan Morgan手术方式治疗.两组患者均将术后疼痛的程度、手术时间、平均住院日、术后并发症情况作为主要观察指标.结果 研究组患者手术时间、术后的疼痛程度、平均住院日、术后并发症的发生率均优于对照组,差异均有高度统计学意义(P < 0.01).结论 Ⅱ~Ⅳ度痔疮患者实施PPH手术,具有手术时间短、疼痛轻、恢复快、并发症少等优势,术后配合中药坐浴,可加快患者康复速度.
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吻合器环形痔切除术结合血栓取出术治疗急性嵌顿性环状混合痔38例
吻合器痔上黏膜环形切除术(PPH)治疗Ⅲ~Ⅳ度痔已为大家所认同.[1,2],我们采用PPH结合血栓取出术治疗急性嵌顿性混合痔38例,报告如下.1.对象与方法:38例患者为2004年1月至2005年8月收治的病例,其中男性22例、女性16例,年龄31~78岁,中位年龄57.5岁.符合国家中医药管理局中医病环状混合痔的诊断疗效标准.痔嵌顿时间1~3 d,痔核嵌顿于肛门外口难于还纳,或还纳后痔核很快再次脱出于肛门外口,疼痛剧烈.痔核水肿明显,嵌顿痔核内有不同程度的血栓形成,脱出的黏膜部分有坏死脱落.
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两种手术体位在吻合器环形痔切除术中的应用
目的:探讨折刀位和截石位在吻合器环形痔切除术(PPH)中的应用效果.方法:选择2012年6~12月收治的在手术室行PPH手术的痔疮患者100例为研究对象,随机等分为观察组和对照组,观察组患者摆折刀位进行手术,对照组摆截石位进行手术.比较两组患者手术时间、术中出血量及皮肤受压情况.结果:观察组患者手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,皮肤压红发生率低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).结论:折刀位是PPH手术理想的体位,可以缩短手术时间,减少术中出血量,提高手术质量.
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吻合器环形痔切除术治疗严重脱垂性内痔的围手术期护理
目的:探讨吻合器环形痔切除术治疗严重脱垂性内痔围手术期的护理方法.方法:回顾性分析68例Ⅲ~Ⅳ度环状严重脱垂性内痔病人使用吻合器切除痔的临床护理经验.结果:68例病人均于手术后3~4d出院;门诊随访2~10个月,无肛门狭窄、大便失禁等并发症发生.结论:吻合器切除术安全、有效、术后疼痛轻、住院时间短和恢复快,有望替代传统的手术治疗方法.而加强围手术期护理,加强心理护理,术前充分的肠道准备,术后密切观察并及时处理并发症,可减轻病人的痛苦及减少并发症的发生.
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吻合器环形痔切除术后护理
吻合器环形痔切除术的应用,被称做外科切除痔疮的一种显著突破,是一种创新性的手术治疗方法.1998年意大利学者Longo提出通过直肠下端黏膜及黏膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂内痔的新方法(Procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH),由于该手术避免损伤肛周皮肤,保留肛垫的完整性,术后疼痛轻,控便能力不受影响,减少术后无肛门狭窄、继发性出血、大便失禁等并发症,在国际国内迅速得到推广.
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重视PPH在痔治疗中的合理应用
吻合器环形痔切除术手术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)由于具有疗效确切,术后疼痛轻,恢复快等优点,在国际上被迅速采用.2000年6月开始在国内也迅速开展,并似乎成为判断一个肛肠外科医生是否能跟上时代潮流的标准.然而,随着该手术的迅速开展,也出现了一些不容忽视的问题,应当引起足够的重视.
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吻合器环形痔切除术(PPH)的围手术期护理
目的探讨吻合器环形痔切除术围手术期护理的方法.方法对72例重度痔手术患者进行术前心理护理、肠道准备、术后排便护理、饮食指导及并发症的观察.结果72例患者全部止血,70例患者的痔块完全回缩.结论PPH术具有根治性高、并发症少等特点,加强围手术期护理对增加患者手术信心、提高病人舒适度、减少并发症的发生有重要的作用.
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选择性痔上粘膜切除术与吻合器环形痔切除术用于治疗Ⅲ ~ Ⅳ 度内痔的效果对比研究
目的:探讨Ⅲ ~ Ⅳ度内痔患者应用选择性痔上粘膜切除术(TST)与吻合器环形痔切除术(PPH)进行治疗的临床效果及价值.方法:对2014年3月~2016年3月收治的70例Ⅲ ~ Ⅳ度内痔患者为研究对象,随机分为两组,对照组和观察组,各35例.对照组采用吻合器环形痔切除术进行治疗,观察组采用选择性痔上粘膜切除术进行治疗,对比两组患者临床疗效的差异性.结果:观察组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间,对比对照组有明显的提高.组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对Ⅲ ~ Ⅳ度内痔患者采用选择性痔上粘膜切除术进行治疗,具有良好的效果,可缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量,降低术后不良反应的发生率,且安全性高,值得在临床上大力推广并应用.
关键词: 内痔 选择性痔上粘膜切除术 吻合器环形痔切除术 临床疗效 -
吻合器治疗重度痔32例临床观察
重度痔一直是肛肠外科难治性疾病之一,其有病人病情急,症状重,常规手术治疗术后并发症多,痛苦大,术后易于复发,病人难于接受.我们通过对32例重度痔行吻合器环形痔切除术(PPH术)取得良好效果,其具有安全有效,痛苦少,恢复快等优点.
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PPH术加痔核部分切除术治疗环状重度混合痔42例报告
目的 评价吻合器环形痔切除术(PPH)加痔核部分切除术(治疗组)及单纯PPH术(对照组)治疗环状混合痔的临床效果.方法 将84例环状混合痔患者分为对照组(n=42)和治疗组(n=42),对照组行标准的PPH手术,治疗组先行痔核部分切除术,再行PPH手术.结果 治疗组均行一次手术,平均住院时间10天,对照组有8例行二次手术,平均住院时间15天,两组并发症在肛门异物感、肛门水肿、肛门疼痛比较上差异有显著性(P<0.05或P<0.01).两组术后肛门功能均正常.结论 环状混合痔可采取PPH加痔核部分切除术,疗效满意,切实可行.
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两种手术体位在吻合器环形痔切除术中的应用
目的:探讨两种不同的手术体位在吻合器环形痔切除术中的应用效果.方法:110例吻合器环形痔切除术患者,依据不同的手术体位分成:A组,改良截石位,50例;B组,俯卧折刀位,60例,观察、比较两组的疗效.结果:A组手术时间、术中出血量明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);A组术后并发症发生率为16.0%,明显高于B组5.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:吻合器环形痔切除术治疗痔疮时,采用俯卧折刀位治疗效果优于采用改良截石位.
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选择性痔上粘膜切除术与吻合器环形痔切除术治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔的临床对比分析
目的:对选择性痔上粘膜切除术(TST)与吻合器环形痔切除术(PPH)治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔的临床疗效进行对比分析.方法:回顾性分析我院在2013年4月-2014年3月收住并行手术治疗的110例Ⅲ~Ⅳ度内痔患者的临床资料,其中TST组55例,PPH组55例,比较两组术后6个月的临床疗效及术后并发症发生率.结果:TST组的手术时间、住院时间、术后疼痛评分、术中出血量、术后并发症的发生率明显低于PPH组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组的临床疗效比较没有统计学意义(P>0.05).结论:两种手术方式对治疗Ⅲ~Ⅳ度内痔都是安全可靠的.相比之下,TST更加微创,术后并发症的发生率低,值得临床推广.
关键词: 选择性痔上黏膜切除术 吻合器环形痔切除术 内痔