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基于纵向序贯的孕期凝血指标检验
目的 通过纵向序贯研究孕期凝血指标的变化.方法 正常妊娠妇女组155例,进行常规凝血指标的检测,非孕妇女组 53例.结果 正常妊娠妇女随着孕周的增加,Fg和FDP浓度逐渐增加,至妊娠晚期达高.APTT和APTT比值则逐渐缩短.结论 只有Fg和FDP随孕期的变化有统计学意义.
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血栓弹力图在评估肝硬化患者凝血状态中的作用
目的：探讨血栓弹力图（ TEG）在判断肝硬化失代偿期患者出血或血栓形成风险中的作用，以用于指导临床治疗。方法：选择80例确诊为肝硬化失代偿期（ Child C级）的患者为观察对象，同时选择无肝胆疾病及血液系统疾病、未使用干扰凝血药物、肝功能正常者26例作为对照组。所有患者均检测血常规、常规凝血指标及TEG ，并根据临床表现、腹部CT血管造影（ CTA ）及下肢静脉血管超声检查结果，统计肝硬化失代偿期患者出血及血栓形成的情况。结果：肝硬化失代偿期出血及无出血患者TEG检测参数中，α角、MA、CI均较对照组显著降低，K值明显延长，R值有缩短趋势；与肝硬化失代偿期无出血患者相比，肝硬化失代偿期出血患者的α角、MA、CI明显降低，提示其低凝较为明显；两组之间反映纤溶的指标LY30比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。在肝硬化失代偿期出血患者中，合并血栓组的α角明显高于无合并血栓组。在肝硬化失代偿期无出血患者中，合并血栓组与无合并血栓组比较，TEG的各项参数差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：TEG可作为判断肝硬化失代偿期患者凝血状态的临床指标，用于指导临床成分性输血治疗，是降低出血风险的手段之一。
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血浆D-二聚体及凝血指标在肝硬化、肝癌患者中的应用价值
目的 通过检测肝硬化、肝癌患者常规凝血指标及血浆中D-二聚体含量,探讨上述指标在不同肝病的凝血指标变化.方法应用Sysmex CA7000全自动凝血仪检测130例肝硬化患者和150例肝癌患者及60例健康对照者血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(Fg)、D-二聚体(DD)与健康对照组进行比较,观察肝硬化患者和肝癌患者凝血指标变化.结果肝硬化及肝癌患者血浆中D-二聚体含量明显高于健康对照组(P＜0.001)且肝硬化患者明显高于肝癌患者(P＜0.05);PT和APTT高于健康对照组(P＜0.05) 且肝硬化患者明显高于肝癌患者(P＜0.05);肝硬化患者血浆TT高于健康对照组(P＜0.05),而肝癌组与健康对照组无显著性差异(P＞0.05);肝硬化患者Fbg低于健康对照组(P＜0.05),而肝癌组与健康对照组无显著性差异(P＞0.05).结论肝硬化、肝癌患者的凝血、纤溶系统都存在不同程度的异常.定期检测肝硬化、肝癌患者的凝血功能,对了解肝硬化、肝癌患者的凝血功能、出血倾向,指导治疗和判断预后有重要的意义.
关键词： 常规凝血指标 D-二聚体(D-dimer) 肝硬化 肝癌 -
常规凝血指标及D￣二聚体的变化与产后出血的关系分析
选取2013年1月～2014年1月我院收治的70例产妇。按照产后出血量不同分为3组，对照组36例，出血量<500ml；A组患者25例，出血量500～800ml；B组9例，出血量>800ml。分别检测3组患者在产前后的常规凝血指标（PT、APTT、TT、Fg）以及D￣二聚体。结果和对照组相比，产时，A、B组的D￣二聚体升高明显（P<0.05），A组与对照组相比常规凝血指标差异无统计学意义（P>0.05）， B组产前PT、APTT、TT水平明显升高（P<0.05），Fg水平降低明显（P<0.05）；产后，两组产妇的常规凝血指标与对照组相比差异无统计学意义（P>0.05），A、B组的D￣二聚体升高明显（P<0.05）。且每组产妇在产后的Fg水平升高明显，D￣D下降明显。对患者产前、产后进行常规凝血指标和D￣二聚体的检测，可以有效预防DIC的发生以及对了解产妇机体凝血功能具有积极意义。
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探讨常规凝血检验项目在异位妊娠大出血输血治疗疗效监测和预测中的作用
目的 探讨常规凝血检验项目在异位妊娠大出血输血治疗疗效监测和预测中的作用.方法 选择2014年1月-2015年12月间,我院收治的,获得明确诊断的异位妊娠患者96例作为研究对象,将其按照在输血治疗时是否发生不良反应分成两组,每组48例,分别定义为不良反应组和无不良反应组,对比两组检测结果.结果 输血后不良反应组FIB水平较无不良反应组发生明显降低(P＜0.05);不良反应组PT、TT、APTT较无不良反应组明显升高(P＜0.05).结论 对常规凝血项目进行检测,对于防控异位妊娠输血治疗不良反应具有重要意义,值得关注并推广.
