首页 > 文献资料
-
中药养阴消渴汤结合胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效
目的 总结中药养阴消渴汤结合胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法 60例老年2型糖尿病患者,随机分为常规组(给予常规胰岛素治疗,28例)和治疗组(给予中药养阴消渴汤结合胰岛素治疗,32例).对比两组临床疗效.结果 治疗后,治疗组总有效率96.88%、空腹血糖(4.0±0.6)mmol/L、餐后2 h血糖(6.0±0.8)mmol/L、糖化血红蛋白(5.0±0.3)%明显优于常规组的71.43%、(6.0±1.7)mmol/L、(8.0±0.9)mmol/L、(6.0±0.4)%(P<0.05).结论 在老年2型糖尿病治疗中,以中药养阴消渴汤联合胰岛素治疗,可提升临床疗效,临床应用价值较高.
-
二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的疗效及安全性
目的：探讨二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病患者的临床效果和安全性。方法选取社区老年糖尿病患者90例为研究对象，按随机数表法分为对照组和观察组，每组45例。对照组患者采用瑞格列奈治疗，观察组患者采用二甲双胍治疗，比较两组患者的血糖控制情况和不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.6%，显著高于对照组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平分别为（6.1±1.0）mmol/L、（7.1±1.7）mmol/L、（9.4±2.0）%，均显著低于对照组的（8.0±1.6）mmol/L、（8.3±1.6）mmol/L、（10.7±2.3），差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率为6.7%，显著低于对照组的22.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论二甲双胍治疗社区老年2型糖尿病有利于控制患者的血糖，且能够降低各类不良事件的发生风险，安全性高。
-
甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的临床研究
目的：探讨甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病的疗效。方法将2010年5月至2013年5月入住我院的100例老年2型糖尿病患者按照抽签方法随机均分为对照组与观察组，对照组患者采用皮下注射甘精胰岛素进行治疗，观察组患者采用甘精胰岛素联合阿卡波糖进行治疗。比较两组患者治疗后的临床疗效、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）及糖化血红蛋白（HbAlc）水平。结果对照组治疗后临床总有效率为76.0%，明显低于观察组（96.0%），两组临床总有效率相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗后FPG、2 hPG及HbAlc水平均明显小于对照组（P＜0.05）。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病疗效明显。
-
胰岛素联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果
目的:探讨胰岛素联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果及对患者血糖波动的影响.方法:选取2016年1月—2017年2月我院收治的50例老年2型糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法分为研究组和对照组,各25例.对照组单纯应用二甲双胍(0.25 g,bid)治疗,研究组应用胰岛素(0.15 IU/kg治疗,睡前皮下注射,qd)联合二甲双胍(同对照组)治疗,比较两组血糖情况、临床血清指标、血液动力学指标及并发症发生情况.结果:治疗后研究组空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2 hPG)以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组血浆黏度、全血黏度、血小板黏度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组体质量增加量、胰岛素用量、血糖达标时间、低血糖发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:胰岛素与二甲双胍联合治疗老年2型糖尿病的效果显著,可降低并发症发生率,改善血流动力学指标,在临床上应该进一步推广应用.
-
老年2型糖尿病患者定量超声骨密度及其与中医证候的相关性分析
目的 探讨老年2型糖尿病(DM)患者的骨密度改变及老年2型糖尿病性骨质疏松的证候特征.方法 对136名老年2型DM患者进行超声骨密度测定,114例健康老年人作为正常对照组,并对老年2型糖尿病性骨质疏松进行中医证候评定.结果 与正常对照组相比,70岁以上年龄段的患者超声振幅衰减平均值(BUA)显著降低;60～64岁女性2型DM患者的BUA显著降低.将BUA与中医证候积分进行相关分析,老年2型糖尿病性骨质疏松组在阴虚证、肾精亏虚证和瘀血阻络证中呈现负性相关关系.结论 老年女性2型糖尿病患者的骨密度变化与年龄相匹配的健康人群比较无明显变化,而70岁以上的男性患者骨密度较老年健康人有所降低.老年2型糖尿病性骨质疏松与阴虚证、肾精亏虚证和瘀血阻络证具有密切关系,从而验证了它们在老年2型糖尿病性骨质疏松中的客观存在.
-
胰岛素与西格列汀联合用药方案治疗老年2型糖尿病的有效性和安全性评价
目的 探讨胰岛素与西格列汀联合用药方案治疗老年2型糖尿病的有效性和安全性,为临床医师选择合理用药方案提供参考.方法 随机选取本院于2015年1月～2017年11月期间收治老年2型糖尿病患者82例作为研究对象,根据患者入院序号奇偶数按比例(1:1)划分为对照组和观察组,每组患者41例,对照组给予胰岛素治疗,观察组在此基础上联合应用西格列汀治疗,观察对比两组患者临床疗效、血糖水平和安全性.结果 治疗2个月后,观察组患者治疗总有效率为92.68％明显高于对照组73.61％(P<0.05);治疗前空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)组间比较差异无统计学意义,治疗2个月后上述指标均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗2个月后观察组患者不良反应发生率为4.88％低于对照组19.52％(P<0.05).结论 针对老年2型糖尿病患者,给予胰岛素联合西格列汀治疗能够改善患者血糖状态,较单纯胰岛素治疗疗效确切,且安全性较高,值得广泛推广.
-
甘精胰岛素联合口服药物治疗老年2型糖尿病的效果观察
目的：探讨及观察甘精胰岛素联合口服药物治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法将52例口服降糖药物但降糖成绩不明确的老年2型糖尿病患者的用药改用甘精胰岛素联合口服阿卡波糖治疗，为期3个月，期间每周进行实验监测，对比各患者在空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、低血糖发生率、夜间低血糖发生率、体质量指数(BMI)等方面在治疗前后的差异。结果患者在治疗后FPG、2 hPG、HbA1 c指数均低于治疗前，差异有统计学意义(P＜0.01)；低血糖发生率3.8%（2/52）、夜间低血糖发生率5.7%（3/52），下降明显，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病，效果肯定、起效快、不良反应低、患者满意度高，值得临床推广应用。
-
老年2型糖尿病患者应用循证护理干预措施的效果及生活质量研究
目的 观察研究应用循证护理措施干预老年2型糖尿病患者的效果及对其生活质量的影响.方法 选取48例老年2型糖尿病患者,根据护理方式不同随机分为观察组与对照组,各24例.对照组为常规护理,观察组采用循证护理,比较2组患者治疗效果、并发症情况及满意度等.结果 经过护理干预后,2组患者症状体征均有所改善,观察组治疗总有效率达91.7%,高于对照组66.7%,观察组并发症及治疗满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用循证护理干预措施可较好的改善老年2型糖尿病患者的临床症状,降低并发症发病率,提高治疗效果及患者满意度,有较高的临床应用价值.
-
谷赖胰岛素联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的临床研究
目的 探讨谷赖胰岛素联合甘精胰岛素与赖脯胰岛素联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病的疗效与安全性.方法 选取2017年4月至2017年10月于大连市友谊医院内分泌科住院及门诊治疗的老年2型糖尿病患者64例.入选患者随机分为两组,实验组予以谷赖胰岛素联合甘精胰岛素降糖治疗,对照组行赖脯胰岛素联合甘精胰岛素降糖治疗,比较两组在治疗前后血糖变化、日需胰岛素剂量及低血糖发生率.结果 ①在治疗12周后,实验组和对照组患者的空腹、餐前、三餐后2 h、睡前血糖及糖化血红蛋白均有显著下降(P<0.05);②实验组的餐后2 h血糖控制优于对照组(P<0.05);③两组在糖化血红蛋白控制上差异无统计学意义;④实验组在控制血糖达标所需日胰岛素剂量低于对照组(P<0.05);⑤治疗l2周期间,谷赖胰岛素组和赖脯胰岛素组低血糖事件发生率分别为6.3％(2/32)和9.4％(3/32),差异无统计学意义.结论 与赖脯联合甘精相比,谷赖胰岛素联合甘精胰岛素能更好控制老年2型糖尿病的血糖,且胰岛素用量少、耐受好.
-
探讨不同剂量缬沙坦对老年2型糖尿病患者尿微量白蛋白的影响
目的 观察不同剂量缬沙坦对老年2型糖尿病患者尿微量白蛋白影响.方法 90例老年2型糖尿病伴微量白蛋白尿患者随机分为缬沙坦160 mg治疗组30例(A组)、缬沙坦80 mg治疗组30例(B组)和对照治疗组30例(C组),3组分别给予缬沙坦160 mg 1次/d、缬沙坦80 mg 1次,d、其他药物(排除ACEI和ARB)降压治疗,疗程12周,观察治疗前后尿微量白蛋白、血压、血糖、糖化血红蛋白、血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率等指标的变化.结果 A组、B组尿微量白蛋白指标降低,A组降低更明显.结论 相对高剂量缬沙坦能显著降低尿微量白蛋白的作用.
-
血栓弹力图评价老年2型糖尿病合并大血管病变患者阿司匹林抵抗的发生率及危险因素分析
目的 血栓弹力图评价老年2型糖尿病合并大血管病变患者阿司匹林抵抗的临床应用价值.方法 方便选取该院内分泌科2016年3月—2018年3月收治的老年2型糖尿病合并大血管病变患者70例作为观察对象其中阿司匹林抵抗者26例,阿司匹林敏感者44例,采用血栓弹力图评价两组患者的血小板聚集功能检测.结果 阿司匹林抵抗组患者的性别分布、空腹血糖值、体重指数、血小板计数、TG值与LDL-C值均显著高于阿司匹林敏感组,组间差异有统计学意义(P<0.05).空腹血糖(OR=1.372,95％CI=1.142～1.636,P=0.004)、血小板计数(OR=1.013,95％CI=1.003～1.021,P=0.018)、硝酸酯类药物(OR=0.535,95％CI=0.307～0.927,P=0.023)与阿司匹林抵抗有关.高空腹血糖值、高血小板计数为阿司匹林抵抗发生的危险因素,而硝酸酯类药物的使用则可减少阿司匹林抵抗.结论 老年2型糖尿病并大血管病变患者阿司匹林抵抗发生率较高,其中高空腹血糖、高血小板计数是阿司匹林抵抗的危险因素.
-
米格列醇联合二甲双胍、阿卡波糖联合二甲双胍对老年2型糖尿病患者的治疗价值对比
目的 探究老年2型糖尿病分别采用米格列醇联合二甲双胍、 阿卡波糖联合二甲双胍治疗的临床效果以及用药安全性.方法 方便选取该院2016年8月—2017年10月期间接诊的120例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照就诊顺序随机性分为观察组与对照组,各为60例,对照组采用米格列醇联合二甲双胍治疗,观察组采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗,对比两组患者在不同时间段治疗的各项血糖指标血糖以及不良反应发生情况.结果 两组老年2型糖尿病患者治疗后较治疗前对应的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹胰岛素(FINS)、餐后2 h胰岛素水平(2 hINS)以及糖化血红蛋白(HbA1c)水平差异有统计学意义(P<0.05);观察组和对照组治疗后上述指标差异无统计学意义;在治疗初期,观察组不良反应发生率15.0％高于对照组发生率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年2型糖尿病患者采用米格列醇联合二甲双胍、阿卡波糖联合二甲双胍治疗,均可取得较好效果,在血糖降低方面的效果基本相当,而阿卡波糖联合二甲双胍在治疗初期出现的不良反应较多,因而可首选米格列醇联合二甲双胍作为治疗方法.
-
老年2型糖尿病甘精胰岛素联合那格列奈临床分析
目的 观察甘精胰岛素联合那格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法 选择我院收治的52例老年2型糖尿病患者的临床资料,按随机原则,将患者分为治疗组27例给予甘精胰岛素联合那格列奈,与对照组25例给予干预混胰岛素,对比两组患者治疗后的临床疗效.结果 经检测发现,治疗组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均较对照组有明显下降,两组对比具有显著性差异(P＜0.05).结论 甘精胰岛素与那格列奈联合应用治疗老年2型糖尿病,对患者心脏功能的影响较小,具有使用方便、安全、有效,不良反应少等特点,可在临床实践过程中进一步验证,并推广使用.
-
老年2型糖尿病并发无痛性急性心肌梗死40例临床分析
目的:探讨老年2型糖尿病并发无痛性急性心肌梗死的临床特点.方法:回顾性分析本院2008年1月～2011年3月收治的40例老年2型糖尿病并发无痛性急性心肌梗死的临床资料,并将其作为观察组;选择本院同期住院治疗的40例非糖尿病急性心肌梗死老年患者作为对照组.比较两组患者的临床症状以及病死率情况;检测两组患者肌钙蛋白I(cTnI)、B型钠尿肽(BNP)和超敏C反应蛋白(hsCRP)水平.结果:观察组的主要临床表现为牙痛、恶心或呕吐、心源性休克,心电图多表现为室性心律失常,其死亡率明显高于对照组;观察组的BNP和hsCRP水平明显高于对照组(P＜0.05).结论:应该对老年2型糖尿病并发无痛性心肌梗死引起足够的重视,积极治疗糖尿病,及时准确的诊断和治疗无痛性急性心肌梗死可明显改善患者预后,提高患者生活质量.
-
磷酸西格列汀片联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果观察
目的 观察磷酸西格列汀片联合二甲双胍治疗老年2型糖尿病的临床效果及安全性.方法 选择老年糖尿病患者90例,将其随机均分为对照组(45例)和治疗组(45例),对照组给予单用二甲双胍片,治疗组在对照组的基础上给予磷酸西格列汀片,两组患者均治疗3个月.观察两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)及糖化血红蛋白(HbA1c)的变化.结果 治疗3个月后,治疗组FBG、2hPBG、HbA1c分别为(6.2±1.8)mmol/L、(8.7±1.7) mmol/L、(6.8±1.2)％,对照组分别为(7.5±1.9) mmol/L、(10.7±1.9)mmol/L、(7.4±1.6)％,两组均较治疗前明显下降(P＜0.01),且治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论 磷酸西格列汀片联合二甲双胍治疗老年糖尿病安全且疗效确切.
-
门冬胰岛素30治疗老年2型糖尿病26例疗效观察
目的:观察比较治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法:将51例老年2型糖尿病患者随机分成治疗组(门冬胰岛素30组)26例和对照组(预混人胰岛素30R组)25例,治疗12周后,观察两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及低血糖发生的情况.结果:两组治疗后FBG、2 h PBG、HbA1c均明显下降(P＜0.01),但治疗组餐后血糖、糖化血红蛋白下降更明显(P＜0.05),低血糖发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:门冬胰岛素30治疗老年2型糖尿病患者具有安全、方便、有效的优点.易于被老年患者接受,是一种理想的治疗方案.
-
社会支持对老年2型糖尿病患者自我感受负担与健康状况的影响研究
目的 探讨社会支持对老年2型糖尿病患者自我感受负担与健康状况的影响.方法 选取2017年8～9月在济宁市中医院门诊就诊的385例老年糖尿病患者作为研究组,并同期选择385例健康人作为对照组.采用社会支持评定量表(SSRS)、自我感受负担量表(SPBS)和简明健康状况量表(SF-36)对其进行调查,比较两组的各量表评分情况.结果 研究组患者的SSRS总分为(36.85±5.34)分,SPBS总分为(29.44±5.25)分,SF-36总分为(65.89±16.52)分;对照组SSRS总分为(43.76±7.41)分,SPBS总分为(18.36±3.17)分,SF-36总分为(77.75±17.35)分,研究组患者的SSRS及SF-36评分均明显低于对照组,而SPBS评分明显高于对照组,差异有统计学意义(t=14.844、35.450、9.714,P＜0.01).Pearson相关性分析结果显示,社会支持与自我感受负担成负相关(r=-0.539,P＜0.01),社会支持与健康状况成正相关(r=0.473,P＜0.01),自我感受负担与健康状况成负相关(r=-0.388,P＜0.01).双变量相关分析结果显示,自我感受负担、社会支持和健康状况三者之间均存在两两相关性.中介效应分析结果显示,社会支持的中介效应为0.315,中介效应与总效应的比值为0.454.结论 社会支持是老年2型糖尿病患者自我感受负担与健康状况的影响因素.
-
彩超在老年2型糖尿病患者下肢动脉阻塞性疾病诊断中的应用价值探析
目的 分析彩超在老年2型糖尿病患者下肢动脉阻塞性疾病诊断中的应用价值.方法 将50例老年2型糖尿病患者作观察组,同时选取同期的50例健康体检人员作对照组,检测两组的下肢动脉情况.结果 观察组下肢动脉IMT厚度显著厚于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的闭塞、明显狭窄检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 彩超在老年2型糖尿病患者下肢动脉阻塞性疾病诊断中,可明确显示下肢动脉斑块,判断动脉狭窄程度.
-
医院-社区一体化管理模式对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响
目的 探讨对老年2型糖尿病患者实施医院-社区一体化管理模式对患者血糖控制效果的影响.方法 选取本社区健康服务中心2015年9月～2016年9月收治的120例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法分为传统组(n=60)和一体组(n=60),传统组患者进行传统院内管理,一体组患者实施医院-社区一体化管理模式,比较两组的血糖控制效果、糖尿病知识认知评分、治疗依从性状况.结果 一体组患者管理1年后空腹血糖、餐后2h血糖水平低于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).一体组患者管理后的糖尿病知识认知评分、治疗依从性高于传统组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对老年2型糖尿病患者实施医院-社区一体化管理模式可提高患者的血糖控制效果.
关键词： 老年2型糖尿病 医院-社区一体化管理模式 血糖控制效果 治疗依从性 -
循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果的对比观察
目的 观察对比循证护理与常规护理对老年2型糖尿病患者护理效果.方法 选取80例老年2型糖尿病患者随机分两组,各40例,分别实施常规护理和循证护理,观察两组护理后的焦虑、抑郁情绪以及对护理的满意度.结果 实验组焦虑、抑郁情绪评分明显低于对照组,对护理的满意度显著高于对照组,P<0.05.结论 对老年2型糖尿病患者给予循证护理措施,更加具有针对性和科学性,能制定更科学合理的护理方案改善患者血糖水平,逐步恢复身体健康.
