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茜栀汤加味治疗顽固性鼻衄50例
顽固性鼻衄又名反复性鼻衄、习惯性鼻衄、特发性鼻衄,占全部鼻出血的90%.其临床特征是鼻衄时好时发,长期不愈,出血量一般虽不多,但因持续时间长,也可引起继发性贫血,亦有突然变为严重鼻衄者.
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中西医结合治疗鼻出血的临床体会
鼻出血是耳鼻喉科的常见急症,60%的人一生中均发生过鼻出血,发病率占耳鼻喉科门诊的3%(季节不同,发病率也不一样).鼻出血可由局部及全身疾病引起.局部原因包括外伤、肿瘤等;全身因素有急性传染病、高血压动脉硬化、血液病、维生素缺乏等.另有很多病因不明的鼻出血.根据中医理论,鼻出血多为肺经实热、胃火亢盛、肝火上逆、热邪迫血妄行所致.我院近几年来收治鼻出血60例,其中除8例因鼻外伤、鼻腔肿瘤及血液病等原因引起的鼻出血外,其余52例均采用中西医结合治疗,取得了满意效果.现将临床体会介绍如下:
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微波治疗鼻中隔利特尔区鼻出血
对于顽固、严重的利特尔出血,常规前鼻孔填塞,有时不能完全止血,且由于鼻腔填塞进一步损伤或加重,鼻中隔的粘膜的糜烂使病人增加痛苦.我院采用鼻中隔粘膜下,微波治疗利特尔区鼻出血,疗效满意,报告如下:
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吸收性明胶海绵在鼻出血外科手术中的应用研究
目的 探讨吸收性明胶止血海绵在鼻出血、鼻外科手术止血中的临床价值.方法 将135例鼻出血、鼻外科手术后患者随机分为两组,分别应用明胶止血海绵及凡士林油纱条填塞止血,观察填塞后的疼痛程度、出血情况及术后恢复情况.结果 明胶海绵组较凡士林油纱条组填塞的头痛及鼻腔疼痛症状明显减轻,出血量减少,恢复的时间缩短.结论 吸收性明胶止血海绵较传统凡士林油纱条具有较大优势,但在特殊情况下不能取而代之.
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鼻出血治疗的临床体会
目的:总结鼻出血治疗的方法和效果.方法:567例患者中420例利特尔区出血者予额镜照明下前鼻镜下射频治疗,而其余147例鼻腔中后段出血者在鼻内镜下射频止血,并对止血方法、效果进行分析.结果:治疗后随访3~6个月不等,其中420例利特尔区出血者一次治愈为398例,鼻内镜下止血147例中一次治愈为140例,无严重并发症的发生.结论:鼻出血是鼻科常见病、多发病,首要是止血.对所有就诊时有活动性出血或有明确的出血部位者,均予射频治疗,必要时鼻内镜下辅助治疗,尽量减少填塞等给患者带来的痛苦.
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鼻内镜下注射立止血治疗鼻出血的疗效观察
目的:探讨鼻内镜下注射立止血治疗鼻出血48例的疗效.方法:48例鼻出血患者在鼻内镜下局部注射立止血1KU及明胶海绵填塞治疗.结果:鼻内镜下治疗的48例鼻出血均未发现再次出血,无1例并发症.随访2个月无复发.结论:鼻内镜下探查鼻出血部位并给予立止血局部注射和明胶海胶填塞是一种安全有效的止血方法.
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心理护理对高血压性鼻出血患者疗效的影响
目的:揭示心理护理在高血压性鼻出血治疗中作用.方法:对2004年3月~2005年8月我院收治的67名高血压性鼻出血患者进行分组护理.结果:系统心理护理能改善患者睡眠质量、提高健康水平、缩短平均住院日.结论:长期系统心理护理可提高高血压性鼻出血患者疗效.
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鼻出血及治疗效果分析
为探讨鼻出血的各种病因,并依据不同的病因准确使用止血方法,减少在治疗过程盲目性.本文对136例反复出血患者临床资料进行分析,比较治疗前后的效果,结果表明:不同的止血方式、填塞材料的种类、止血操作技巧、出血的部位以及医务人员的临床经验等均可影响止血效果.
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鼻出血时鼻腔填塞物的选择
自2003年来,我们采用艾氟隆止血海绵和瑞纳凝胶快速止血材料用于鼻腔填塞止血,观察疗效.瑞纳凝胶快速止血材料在鼻出血的治疗中,治愈率较凡士林油纱条和艾氟隆有显著性差异,而三者总有效率无显著差异.瑞纳凝胶快速止血材料术后局部及全身反应轻,有推广应用价值.当然对于搏动性鼻出血及凝血功能障碍的患者,若出血较剧烈,仍需采用凡士林油纱条填塞止血.
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射频加可溶性止血纱布治疗鼻出血的疗效观察
鼻出血是耳鼻咽喉科的常见急症.可由局部因素和全身因素引起,治疗方法颇多,但疗效不一.笔者自2001年~2006年,应用射频治疗仪加可溶性止血纱布治疗50例鼻腔前中段出血,疗效显著.
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鼻咽癌患者放疗后并发症的护理
目的:探讨鼻咽癌患者放疗后并发鼻出血的护理要点.方法:对28例鼻咽癌患者放疗后鼻出血逐一现察出血时间、出血量等不同情况,给予相应护理.结果:23例鼻出血得到有效控制并痊愈出院,5例好转.结论:本组病例的护理方法对鼻咽癌患者放疗后并发鼻出血的治疗,具有较高的临床价值.
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60例鼻腔难治性出血临床分析
鼻出血是耳鼻喉科临床常见急症之一.部分鼻出血患者应用传统的局部压迫、血管收缩剂、镇静剂、前后鼻孔填塞等方法均不能控制,Elahi等[1]称其为难治性鼻出血,亦称顽固性鼻出血.传统的前后鼻孔填塞的方法,盲目性大,疗效不确定(预后易反复出血)给患者带来很大痛苦.
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武警官兵鼻出血的调查分析
武警贵州总队地处云贵高原腹地,2001年-2003年我科共收治120例鼻出血患者,均为武警官兵.为进一步了解本地区发生鼻出血的可能因素,做好鼻出血防治工作,现对资料进行分析.
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超选择性动脉栓塞治疗难治性鼻出血
目的探讨超选择性动脉栓塞治疗临床难治性鼻出血的止血效果及注意事项.方法采用数字减影血管造影(DSA)介入技术,对16例难治性鼻出血患者进行超选择性上颌动脉和/或面动脉栓塞.结果其中15例达到立即止血目的,其中1例因合并筛前动脉出血,后经筛前动脉结扎出血控制.结论在数字减影血管造影介入技术下,对难治性鼻出血患者进行超选择性动脉栓塞,是有效、快捷的止血方法,但因导管技术的限制,对筛前、筛后动脉所致的鼻出血仍应采用传统的动脉结扎止血方法.
关键词: 鼻出血 数字减影血管造影:动脉栓塞 治疗 -
鼻腔后段严重出血与微波热凝治疗效果研究(附81例报告)
目的探讨鼻腔后段严重出血的简单有效治疗方法.方法回顾分析1997年11月-2002年11月我科收治鼻腔后段严重出血患者182例,81例因单纯填塞无效而行微波热凝治疗,并在出院后追踪随访观察.结果随访观察热凝治疗1年以上74例,不足1年7例.均无再出血情况,亦未发现有其它副损伤症状.结论鼻腔后段严重出血用微波热凝止血治疗具有方法简单,止血效果可靠,可预防复发,副损伤少,患者痛苦小和经济实惠等优点.
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145例鼻出血的临床特点与护理
目的探讨北京地区鼻出血患者发病规律及特点.方法对145例鼻出血住院病人的临床资料进行统计分析.结果北京地区鼻出血高发季节是当年的10月至次年的1月,住院病人多为中老年人,与饮食习惯有关.结论分析北京地区鼻出血患者的发病规律及特点,对该病的诊断治疗和护理均有一定的临床指导意义.
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鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血的临床疗效分析
目的了解鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血的临床疗效.方法随机选取27例鼻出血患者作研究组,给予鼻内镜下电凝止血治疗;另选取27例相同病况患者作对照组,给予鼻腔凡士林纱条填塞治疗,对比两组患者采用不同止血疗法治疗后的效果.结果研究组与对照组患者采用不同疗法治疗后的总有效率分别为92.59%、81.48%,复发率分别为3.7%、14.81%,组间比较差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论鼻内镜下电凝止血治疗鼻出血操作简单、快速,创伤小,不易复发,更易恢复,被患者所接受,值得应用推广.
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鼻内镜辅助治疗顽固性鼻出血效果观察
目的:对存在顽固性鼻出血(简称BE病症)的患者实施鼻内镜辅助(简称NEA方式)治疗,进而观察实际临床治疗效果。方法选取2014年1月到2015年1月之间存在BE病症的88例患者作为实际研究对象,依据相关的奇偶随机方式将88例BE病症患者分为具体的两个大组,分别是实验组以及相应的对照组,每组分配患者均等为44例。其中对实验组的患者实施NEA方式治疗,而给与对照组的相关患者实施传统的止血填堵方式给与实际治疗。对比两组患者在不同方式治疗之后出现的不良反应以及相应的治疗效果。结果实验组病症患者在实施NEA方式治疗之后无一例出现不良反应。35例患者已经被治愈,5例患者治疗较为有效,实际有效治疗率表现为90.9%;对照组病症患者在传统的止血填堵方式治疗之后1例患者出现中耳炎,2例患者出现鼻粘膜方面的糜烂反应。28例患者已经被治愈,4例患者治疗较为有效,实际有效治疗率表现为72.7%。结论对于存在BE病症患者实施NEA方式能够起到较好的治疗效果。
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应用止血纤维治疗鼻出血的体会
目的:探讨止血纤维治疗鼻出血的效果.方法:用止血纤维填塞鼻腔压迫止血.结论:止血纤维治疗鼻出血简便、痛苦小,创面愈合佳、并发症少.
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鼻出血患者的健康教育
健康教育是护理人员通过各种教育形式使病人或其他人群获得预防疾病,促进康复,维护健康知识的护理活动.它贯穿于整个护理的全过程,是整体护理中的一个组成部分.