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两种血管通路在尿毒症患者血液透析中的 应用效果比较
目的 研究两种血管通路在尿毒症患者血液透析中的应用效果比较.方法 回顾性分析2014年1月至2016年12月在本院治疗的50例尿毒症患者,依据不同血管通路方式的分为对照组和观察组,各25例,其中对照组行长期深静脉置管模式,观察组行动静脉内瘘模式,比较两组患者的Hb、ALB、IL-6、CRP水平,治疗满意度,并发症发生情况等.结果 治疗后,观察组Hb、ALB水平升高,IL-6、CRP水平降低,观察组Hb、ALB水平较对照组高,IL-6、CRP水平较对照组低,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗满意度92％,较对照组64％高,且观察组并发症仅出现1例出血,发生率4％,对照组有9例并发症,发生率36％,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 动静脉内瘘可提高尿毒症血液透析患者的治疗满意度,避免并发症,对于患者康复具有重要意义.
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抗生素肝素混合封管预防深静脉置管感染临床护理观察
目的 观察头孢他啶-肝素混合液在血液透析中用于长期深静脉置管封管的疗效及安全性.方法 选择我院血透中心25例留置长期深静脉导管的血液透析患者,定期(每月1次)采用头孢他啶-肝素混合液封管,观察此方法 对置管感染的影响和其他并发症的发生情况.结果 采用头孢他啶-肝素混合液封管,长期深静脉置管的感染率仅为2.1%,较文献报道的8.9%～16.9%降低了76%～88%.疑似导管内感染率为0.5%,显著低于文献报道的2.52%.说明头孢他啶-肝素混合液封管能明显降低长期深静脉置管导管感染的发生率.导管流量不足及堵塞的发生率为5.4%,与文献报道的5.9%比较,差异无显著性.表明头孢他啶-肝素混合液封管不增加其发生率.结论 定时用头孢他啶-肝素混合液封管是降低长期深静脉置管感染行之有效、实用的方法 .
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长期深静脉置管在血液透析患者中的应用
目的:探讨长期深静脉置管在血液透析患者中的应用体会.方法:选取郑州市第三人民医院从2017年1月至2017年6月收治的慢性肾功能衰竭患者60例,随机分为对照组与观察组,每组30例.对照组患者进行临时性中心静脉穿刺插管,观察组患者采取长期深静脉置管,对比两组患者满意度.结果:对照组患者满意度为73.3％,观察组为90.0％;同时两组治疗有效率比较,对照组为70.0％,观察组为93.3％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:血液透析患者采用长期深静脉置管降低了患者治疗过程中的感染率,避免了并发症的发生,有利于患者血液透析.
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长期深静脉置管在血液透析患者中的应用
[目的]评价长期深静脉留置导管作为血液透析通路的效果.[方法]采用Seldinger技术穿刺深静脉,留置导管通过撕脱型外套送入血管.[结果]共计26例患者,其中颈内静脉24例,股静脉2例.留置长时间达36.5个月,平均导管留置时间为8.6个月.1例患者因死亡拔管,1例因患者烦躁而自行拔出.2例患者因感染无法控制拔管,其余22例患者仍然继续应用该导管透析.[结论]长期深静脉留置导管使用时间长,栓塞率、感染率低,可满足血液透析要求,值得推广应用.
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持续质量改进对社区长期深静脉置管患者感染预防护理分析
目的:探讨持续质量改进对社区长期深静脉置管患者感染预防护理的效果.方法:随机选取2016年5月～2017年5月收治的社区长期深静脉置管患者共30例,按照随机数字表法分为研究组(n=15)和对照组(n=15),对照组患者未实施持续质量改进,研究组患者实施持续质量改进,对比分析两组患者感染率.结果:观察组患者感染率为6.67％,对照组患者感染率为40％,经统计学对比分析差异有意义(x2=4.6584,P=0.0309＜0.05).结论:在实施持续质量改进后社区长期深静脉置管患者的感染率明显降低,值得在临床实践中广泛推广和使用.
