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保胆健素致严重排尿困难2例
例1,女,52岁.因右上腹及背部隐痛,厌油腻1月,于2001年5月12日来我院就诊,经B超检查诊断为慢性胆囊炎.治疗采用保胆健素(主要成分双羟二丁醚,每粒500mg;法国Laphal Laboratories大药厂,批号:254)500mg,po,tid.d5出现尿急、尿频、尿痛等排尿困难现象,后渐加重,不得不于d9停药,改服中成药消炎利胆片,排尿逐渐恢复正常.
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甘利欣联合保胆健素治疗黄疸型肝炎疗效观察
目的观察甘利欣联合保胆健素治疗黄疸型肝炎临床疗效.方法¨7例黄疸型肝炎病人应用甘利欣联合保胆健素治疗74例(治疗组),用甘利欣治疗43例(对照组).比较临床症状(乏力、纳差、腹胀)和血清总胆红素(SB)、谷丙转氨酶(ALT)的复常率.结果治疗组临床症状复常率分别为75.7%、74.3%、68.9%,与对照组53.5%、53.5%、46.5%比较有显著性差异(P<0.05);治疗组SB、ALT复常率分别为70.0%、72.9%,与对照组48.8%、48.8%比较有非常显著性差异(P<0.01);两组综合疗效治疗组总有效率为89.2%,与对照组62.8%比较有非常显著性差异(P<0.01).结论甘利欣联合保胆健素治疗黄疸型肝炎疗效显著,是有效、方便的疗法,值得推广应用.
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治疗胆汁返流性胃炎的体会
胆汁返流性胃炎可归纳为化学性胃炎,其可引起以胃小凹增生为主且炎症细胞浸润很少为特征的反应性胃黏膜病变.治疗上可予以促胃肠动力药和吸附胆汁药物(如硫糖铝、铝碳酸镁).虽然这些药应用于临床后已产生明显疗效,但严重者仍需作:Rous-en-Y转流术.我院应用保胆健素治疗胆汁返流性胃炎47例,取得很好疗效.
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保胆健素治疗胆系结石60例疗效观察
2000年6~10月,我们对60例胆系结石患者采用保胆健素治疗,取得满意效果,现报告如下.临床资料:本组男27例、女33例,年龄29~65岁、平均48岁.胆囊结石42例,胆管结石18例;泥沙颗粒状结石6例.7例轻度GPT升高,23例转肽酶(r-GT)升高,9例黄疸,17例低热(体温<37.5℃).60例均有不同程度的腹痛.治疗方法:均口服保胆健素胶囊剂(100mg/粒),每次1粒,每日3次,用2~4周.服用保胆健素期间停用其他利胆药物(保肝药物不限);根据病情配合应用抗生素及对症治疗.治疗前后观察症状(上腹饱胀不适、右上腹疼痛、右肩放射疼痛、恶心、嗳气、呕吐、食欲不振等)、体征(剑突下偏右压痛、肝区叩痛、莫菲氏征阳性、发热)等变化,并行相关检查(肝功、胆红素及腹部B超、CT检查等).
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肝毛细胆管炎的诊治16例报告
肝毛细胆管炎临床上屡有所见, 因其表现类似病毒性肝炎, 又像似梗阻性黄疸, 容易混淆, 造成误诊误治. 我科1998年7月至1999年9月收治本病16例, 男9例, 女7例, 年龄24~72岁, 平均43.2岁, 其中24~50岁11例. 有明显诱因者12例(服用何首乌2例, 避妊药2例, 妊娠2例, 服消炎止痛药4例, 饮大量啤酒2例). 临床表现为黄疸16例, 上腹饱胀10例, 纳差12例, 低热4例, 皮肤瘙痒4例, 小便深黄16例, 大便色浅10例. 血象均在正常范围内, 总胆红素160~587 mmol/L,>250 mmol/L 12例,直接胆红素均占总胆红素的40%~60%以上,酶学均有不同程度增高,高的ALT 1 376 U/L,AST 438 U/L,白、球蛋白及其比例均正常.全部病例均检查了乙肝病毒标志物(部分患者检查了丙肝标志物),均为阴性.16例均作了B超检查,肝内外胆管无扩张,亦无结石声影.6例作了ERCP检查,肝内外胆管无扩张,无狭窄或异物.2例作了肝活检,见肝细胞明显淤胆,肝间质和肝窦可见少许炎性细胞浸润,枯否氏细胞增生.全组病例均使用强的松,联苯双酯及保胆健素治疗,全部治愈,无死亡.