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益心舒胶囊对经皮冠状动脉介入术后患者生活质量和焦虑、抑郁情绪的影响
目的:调查冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者的生活质量和焦虑抑郁情绪,以及益心舒胶囊对其的影响.方法:选取南阳市中心医院2014年1月-2015年8月行PCI术的患者共1 367例.根据抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS),共发现PCI术后合并焦虑患者287例,抑郁患者256例,合并焦虑及抑郁患者183例.将合并焦虑及抑郁的患者随机分为治疗组与对照组.对照组接受常规治疗药物,治疗组在其基础上应用益心舒胶囊.观察其对患者的生活质量和焦虑、抑郁情绪的影响以及不良反应发生情况.结果:2组患者基线情况无显著差异,治疗前生活质量及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁量表(HRSD)评分无统计学差异.治疗1个月后,治疗组生活质量评分与对照组相比有显著差异(P＜0.05),HAMA和HRSD评分均显著低于对照组(P＜0.05).治疗3个月后,治疗组生活质量、HAMA和HRSD评分与对照组相比有显著差异(P＜0.01).结论:PCI术后,焦虑、抑郁的发生率较高,联合应用益心舒胶囊可显著改善患者的焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.
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临床护理路径在冠状动脉介入手术患者中的应用价值分析
临床护理路径(CNP) 是为具有特殊诊断和治疗(手术)的患者,设置的一种明确的常规护理模式[1] .从入院到出院,患者按照此模式进行治疗和护理[2] .冠状动脉介入治疗(PCI) 具有创伤小、恢复快、疗效好的优点,包括冠状动脉造影术、冠状动脉成形术+支架植入术,常被作为冠心病的诊断和治疗方法[3] .在2010 年1～10 月期间,我科设计的临床护理路径,获得较好的疗效,现将方法及结果报道如下.
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风险管理在冠状动脉介入手术导管室护理中的应用观察
目的 探析冠状动脉介入手术导管室护理中实施风险管理的效果.方法 我院冠状动脉介入手术导管室于2014年11月开始实施风险管理措施,对比实施前后护理不良事件发生率.结果 我院自实施风险管理护理干预后,护理不良事件发生率明显低于实施前,实施前后各项数据对比差异明显(P<0.05).结论 通过在冠状动脉介入手术导管室护理工作中实施风险管理,能够有效提高护理人员的风险意识,使其及时发现潜在的安全隐患,降低护理不良事件的发生率,从而保障患者的手术成功率.
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阿托伐他汀序贯治疗对老年冠状动脉介入手术对比剂应用后肾功能的影响
目的 观察阿托伐他汀序贯治疗对老年患者冠状动脉介入手术对比剂应用后肾功能的影响.方法 80例冠状动脉介入手术老年患者随机分为阿托伐他汀组和对照组,各40例,阿托伐他汀组于冠状动脉介入手术前给予阿托伐他汀序贯治疗(术前12 h阿托伐他汀80 mg,术前2 h阿托伐他汀40 mg,术后40 mg/d),对照组术前及术后均给予其他调脂药常规治疗,观察术前及术后第1天、第2天血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血浆光抑素C(CysC)、肾小球滤过率(GFR)的变化.结果 术前两组间Scr、BUN、Ccr、CysC、GFR均无显著变化(P＞0.05),阿托伐他汀组术前术后CysC、GFR均无显著变化(P＞0.05)；术后第1天及第2天两组间CysC、GFR比较,阿托伐他汀组GFR显著高于对照组(P＜0.05),CysC显著低于对照组(P＜0.05).结论 阿托伐他汀序贯治疗能够预防老年患者冠状动脉介入手术对比剂应用后肾功能恶化.
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关于血管缝合器预防深静脉血栓的研究
目的 研究冠状动脉介入手术应用血管缝合器对下肢深静脉血栓形成的影响.方法 对冠状动脉介入手术应用血管缝合器和未应用血管缝合器的病人观察下肢深静脉血栓形成情况.结果 冠状动脉介入手术导致下肢深静脉血栓的首要原因是平卧时间长.应用血管缝合器减少了术后卧床时间从而减少下肢深静脉血栓发生率.结论 本研究提示冠状动脉介入手术与下肢深静脉血栓紧密相关,冠状动脉介入手术应该实施应用血管缝合器可以减少平卧时间等方法预防深静脉血栓形成.
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冠脉介入术后心绞痛患者应用益气活血通脉汤疗效观察
目的:观察经冠状动脉介入手术治疗后复发心绞痛患者使用益气活血通脉汤临床治疗效果.方法:选取我院2016年1月～2017年1月收治的冠脉介入术后复发心绞痛的患者90例,根据治疗方法分为对照组和观察组,每组45例.对照组给予西医治疗,观察组在对照组治疗基础上加用益气活血通脉汤.比较两组患者治疗前后心绞痛发作频率和持续时间.结果:两组患者经治疗后心绞痛发作频率和持续时间均明显改善(P＜0.05),观察组心绞痛发作频率和持续时间均少于对照组(P＜0.05).结论:在西医治疗的基础上加用益气活血通脉汤可显著改善冠脉介入术后复发心绞痛患者的病情.
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心理分级管理在冠状动脉介入手术患者中的应用
目的:探讨心理分级管理在冠状动脉介入手术患者中的应用效果.方法:将384例冠状动脉介入手术患者随机分为观察组和对照组各192例,对照组实施常规围术期护理,观察组在对照组基础上进行心理分级管理,采用匹兹堡睡眠指数(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定两组患者治疗前后睡眠质量及心理状况,比较两组患者护理满意度.结果:干预后观察组PSQI、HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:心理分级管理应用于冠状动脉介入手术患者效果较好,可有效改善患者睡眠质量,控制不良情绪,提高护理服务质量.
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艾司西酞普兰改善冠心病患者PCI术后抑郁症状对照研究
目的 探讨艾司西酞普兰改善冠心病患者行冠状动脉介入手术(PCI)术后抑郁症状的疗效及安全性.方法 将59例伴抑郁症状的PCI后的冠心病患者随机分成研究组(29例)和对照组(30例),研究组患者给予艾司西酞普兰系统治疗,对照组患者不接受艾司西酞普兰治疗,共治疗8周.在基线时及治疗后第2、4、8周末对两组患者行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS)评定.随访16周,对两组患者进行心血管不良事件评价.结果 两组治疗后第2、4、8周末HAMD评分均低于各自基线时(P＜0.05),研究组治疗后第2、4、8周末HAMD评分均低于对照组(P＜0.05).随访16周末,研究组心血管事件总发生率低于对照组(P＜0.05).两组患者总不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾司西酞普兰可有效、安全地改善冠心病患者PCI术后抑郁症状,可在短期内减少患者术后心血管不良事件的发生.
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急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死效果分析
目的：分析急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选取襄城县人民医院2013年6月至2014年6月急诊入院的68例急性 ST 段抬高型心肌梗死患者，依据治疗方案分为观察组和对照组。对照组给予药物溶栓治疗，观察组在药物治疗基础上行急诊冠状动脉介入手术治疗，观察两组患者症状改善情况及不良事件发生情况。结果观察组 ST 段恢复率、胸痛缓解率、死亡率、不良事件发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论冠状动脉介入手术能够有效缓解心肌梗死患者的临床症状，提高临床疗效和预后，值得临床应用。
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稳定型心绞痛患者冠状动脉介入治疗术前强化他汀治疗对心肌损伤的保护作用
目的：探讨冠状动脉介入（PCI）术前强化他汀治疗对稳定型心绞痛患者心肌损伤的保护作用。方法收集我院自2012.01-2015.01期间收治的110例PCI治疗的稳定型心绞痛患者的临床资料，根据治疗方案的不同分为观察组和对照组，每组各55例，对照组患者每日口服阿托伐他汀20mg，观察组患者每日口服阿托伐他汀20mg+术前6h加服80mg，术后24h测定两组患者超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肌钙蛋白（cTnI）、磷酸肌酸激酶同工酶（CKMB）水平，并行统计学对比。结果术后24h观察组患者hs-CRP （34.3±7.1）mg/L，cTnI（2.5±1.3）mg/L，CKMB（15.5±1.9）ng/ml，均明显优于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论经皮冠状动脉介入术前强化他汀治疗能显著增强对稳定型心绞痛患者的心肌保护作用，有效保证了手术效果，值得临床推广应用。
