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  • 膝关节功能锻炼对膝骨关节炎患者的影响分析

    作者:菅贵仁

    目的:探讨膝关节功能锻炼对膝骨关节炎患者的影响。方法膝骨关节炎患者72例根据随机数字表法分为观察组与对照组,各36例,两组都给予手法治疗,在此基础上观察组给予积极的功能锻炼,功能锻炼的时间为1个月。结果干预后观察组与对照组的有效率分别为97.2%和83.3%,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。干预期间观察组的畸形愈合、深部感染与严重疼痛等并发症总体发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节功能锻炼在膝骨关节炎患者的应用能有效改善预后,降低并发症,值得推广应用。

  • 康复护理干预在膝骨关节炎患者行膝关节功能锻炼期间的应用

    作者:马晶;鄂晓强

    目的 探讨康复护理干预在膝骨关节炎患者行膝骨关节功能锻炼期间的应用.方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院2014年6月~2016年6月收治的膝骨关节炎患者90例,采取随机数字法分为对照组和观察组,每组各45例.对照组给予常规护理,观察组给予康复护理干预.比较两组患者治疗前、治疗后1、3周的膝关节功能评分、视觉模拟评分及日常生活质量.结果 两组患者治疗后1、3周与治疗前相比,膝关节功能评分较低(P<0.05);治疗后1、3周观察组与对照组相比,膝关节功能评分降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后1、3周与治疗前相比,疼痛评分均较低(P< 0.05);治疗后1、3周观察组与对照组相比,疼痛评分降低更加显著,差异有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组相比,躯体疼痛、生理功能、精神健康、社会功能及总体健康评分均较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 康复护理干预相比于常规护理可有效促进膝骨关节炎患者的膝关节功能恢复,降低疼痛感,改善日常生活质量.

  • 探讨医护联合干预对全膝关节表面置换术后功能锻炼的影响

    作者:王芳;左会;张雪梅;李君慧

    目的 探讨TKA术后医护联合干预对术后膝关节功能恢复的影响.方法 将69例膝关节置换术的患者按治疗方法随机分为对照组和治疗组,对照组:34例,常规指导患者行TKA术后功能锻炼,治疗组:35例,除指导患者行TKA术后功能锻炼外,同时行医护联合干预辅助患者被动活动功能锻炼.结果 患者均获得随访,随访时间12~24个月,末次随访测量两组膝关节活动度.对照组平均大屈曲度(95±5)°,伸直角度(7±4)°,治疗组平均大屈曲度(115±5)°,伸直角度(-5±6)°,治疗组功能明显优于对照组(P<0.05).HSS评分:优良率67.6%;治疗组优良率达到91.4%(P<0.05).结论 TKA术后早期医护联合干预辅助患者被动活动功能锻炼对远期膝关节功能恢复有明确作用,临床效果良好.

  • 不同入路方式手术治疗胫骨外侧平台骨折的临床分析

    作者:肖景

    目的:探讨不同入路方式手术治疗胫骨外侧平台骨折的临床效果。方法统计胫骨平台骨折患者40例作为研究对象,根据患者骨折类型的不同,结合实际临床病情,给予相应的固定方式、手术入路进行手术治疗,在手术过程中对患者半月板、交叉韧带、副韧带损伤进行重建、修复,在手术结束以后对患者的膝关节功能进行及时的锻炼。结果所有患者手术均顺利成功,术后切口I期愈合,无植骨坏死发生,骨折无畸形愈合或延期愈合,疗效评定中,优27例,良21例,中1例,差1例,优良率为97.50%。结论根据不同病情给予相应的入路手术治疗,同时,术后给予及时的膝关节功能锻炼,能够取得比较满意的临床疗效,保证手术的成功。

  • 中药熏洗配合膝关节功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察

    作者:钟炜;林小妹

    目的 观察中药熏洗配合膝关节功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 选取2014年1月-2016年12月收治的膝关节骨性关节炎患者90例,随机分为2组,每组45例.观察组采用中药熏洗配合膝关节功能锻炼治疗,对照组采用膝关节功能锻炼治疗.比较2组患者治疗前后膝关节功能评分、总有效率及满意度.结果 治疗前2组膝关节功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组膝关节功能评分均升高,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率为88.89%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组满意度为95.56%高于对照组的77.78%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中药熏洗配合膝关节功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎效果显著,能有效改善患者膝关节功能,提高患者对治疗的满意度,值得临床推广应用.

  • 膝关节功能锻炼应用于膝骨关节炎功能恢复的康复护理效果研究

    作者:孟玉平

    目的:对膝骨关节炎患者膝关节功能锻炼进行康复护理并观察其康复护理效果。方法:资料选自2012年7月~2013年7月入本院治疗的膝关节炎的患者88例,随机分为两组,每组各44例。对照组予以常规护理,研究组予以功能锻炼康复护理,观察两组患者的膝关节功能恢复情况。结果:研究组患者的Lequesne评分、并发症及复发情况明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膝骨关节功能锻炼康复护理能够有效巩固膝骨关节炎的治疗效果,并减少并发症及复发的发生,功能锻炼的临床康复护理效果显著。

  • 功能训练联合温针药灸治疗膝关节骨性关节炎随机平行对照

    作者:何小斌

    [目的]观察功能训练联合温针药灸治疗膝关节骨性关节炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将98例住院与门诊患者按就诊顺序号随机分为两组.对照组49例温针药灸,主穴:内膝眼(透向外上方)、外膝眼(透向内上方)、阿是穴;配穴:取鹤顶、梁丘、足三里、血海、阳陵泉、阴陵泉,每次选6~8个;患者仰卧位,屈膝120°,膝关节自然放松,垂直快速进针,平补平泻,中度刺激,针下得气为度,留针30min,1次/d;选内膝眼、外膝眼等共4穴,针柄插2cm药艾条,以火点燃,燃尽后再换1壮,2壮/次,避免烫伤;10次为1个疗程,疗程间休息3天,共行3个疗程.治疗组49例膝关节功能训练,患肢股四头肌锻炼:①等长训练:患者取仰卧位,下肢伸直,行足背屈,同时下肢抬起至45°,缓慢落下,其时间比例约1∶2,20次/组,5组/d;适应后视康复情况进行脚踝负重练习1~3kg,增强肌力,两次练习次数与频率一致;②动力性练习:患者坐位小腿自然下垂,从屈曲位膝关节伸直下肢后,缓慢下落至屈曲位,此过程伸膝时间应长于下落,时间比例约1∶2,20次/组,5组/d;适应后视康复情况进行脚踝负重练习1~3kg,增强肌力,两次练习次数与频率一致;患肢腘绳肌锻练:①动力性练习:患者取跪卧身姿,两上肢在能支撑上半身重量的前提下尽量伸直,进行康复训练的下肢尽量伸直并举起,一次举起需坚持5s,20次/组,5组/d;适应后时视康复情况在脚踝处负重1~3kg重量,增强肌力;空蹬自行车训练:患者仰卧位,屈膝屈髋,双下肢来回匀速做蹬踏自行车运动,1组/5min,5组/d,逐渐过渡到靠墙半蹲或扶物半蹲,1组/3min,5组/d;温针灸同对照组.两组患者均连续治疗3个月(90d).观测床症状、Lysholm和Gillquist膝关节功能评分、不良反应情况.随访90d.[结果]治疗组痊愈18例,显效23例,有效8例,无效0例,总有效率100.00%.对照组显效6例,显效21例,有效16例,无效6例,总有效率87.76%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).[结论]功能训练联合温针药灸治疗膝关节骨性关节炎效果显著,值得推广.

  • 超激光配合功能锻炼治疗中老年登山运动后膝关节损伤

    作者:丁青;马海涛

    近年来,登山运动受到了很多中老年人的关注,中老年人相对时间充裕,参与登山次数较多,但由于身体灵活性及体力下降,易引起膝关节急性损伤.笔者所在科通过对中老年登山俱乐部巡诊,帮助登山者在上下山时更好地做到对膝关节保护,防止损伤的发生及发生损伤后的治疗,并针对性地进行了指导,现将2015年1月-2016年2月的治疗效果报告如下.

  • 术后早期综合治疗对股骨髁骨折膝关节功能恢复的影响

    作者:沙永新;毛坤祥

    股骨髁骨折是关节内骨折,临床治疗的关键是骨折愈合后的膝关节功能障碍.自2000年以来,我们对股骨髁骨折患者在行复位固定术后,早期采用中药配合持续被动功能运动(CPM) 和主动运动相结合的疗法进行处理,以促进膝关节功能的恢复,经84例观察,效果满意.现总结报告如下.

  • 活血止痛方治疗膝骨关节炎疼痛疗效观察

    作者:张康乐;郭艳幸;郭珈宜;李峰;张云飞

    目的:观察活血止痛方合中医方法治疗膝骨关节炎疼痛的临床疗效.方法:将60例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组患者采用口服草乌甲素片、患膝牵引、中药熏洗配合膝关节功能锻炼治疗,治疗组患者采用活血止痛方、患膝牵引、中药熏洗配合膝关节功能锻炼治疗,比较两组患者治疗前、治疗3个疗程后NRS(Numerical Rating Scale,疼痛数字评分法)和Lequesne指数的变化.结果:两组患者治疗前NRS评分结果差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个疗程后两组患者NRA评分均较治疗前显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组降幅明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前Lequesne指数评分结果差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个疗程后两组Lequesne指数评分均较治疗前显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组降幅明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用活血止痛方治疗KOA疗效显著,能有效缓解患者疼痛,有利于患者膝关节功能的恢复,值得临床推广应用.

  • 膝骨关节炎社区康复干预效果观察

    作者:廖德发;李昌柳;黄东挺;付崇;黄大海

    目的: 观察社区康复干预对膝骨关节炎的防治效果.方法: 膝骨关节炎患者322 例随机分为两组,观察组153 例进行健康教育、日常生活指导、身体锻炼及膝关节功能锻炼;对照组169 例按常规生活方式及防治方法.康复干预前、后6 个月对两组患者进行骨性关节炎指数可视化量表(WOMAC) 、临床症状体征评分.结果: 观察组社区康复干预后WOMAC 评分、关节活动度、压痛、肿胀评分均显著低于干预前,且低于对照组(P<0.05);而对照组观察6 个月后上述指标评分无明显改善(P>0.05).结论: 社区康复干预可改善膝骨关节炎的病情,提高患者生活质量.

  • 交锁髓内钉治疗股骨干骨折的现状

    作者:田治标(综述);俞益火(审校)

    随着交锁髓内钉治疗在股骨干骨折的不断普及,医学界对该领域的关注也逐渐增加[1]。本文将交锁髓内钉和传统的治疗方法进行了比较,指出了交锁髓内钉治疗的临床使用现状,以及当前存在的一些问题,并对该治疗法的发展前景进行了展望,具体如下。

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