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COPD患者射流雾化的护理体会
阻塞性气道疾病是雾化吸入的首选适应证,尤其对急性加重期的COPD或支气管哮喘患者[1],射流雾化是常见的雾化吸入的方法,而压缩氧气作为射流雾化气源在医院中为常见,与超声雾化相比具有用药剂量小、见效快、使用方便等优点,但需注意所用的压力和流量[2].通过对2009年3月至2010年3月收治的216例COPD合并肺部感染的患者(年龄66-92岁)实施氧气射流雾化护理的回顾,体会如下:
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健康教育在COPD患者中应用观察分析
慢性呼吸系统疾病有着多种不同的病种,而其中慢性阻塞性肺疾病(COPD)是其中较为常见的一种,该疾病本身具有难以治疗、发作反复的特点,对患者的生活质量有严重的影响.根据相关统计显示我国致死疾病当中,呼吸系统疾病位列第三名,仅仅在恶性肿瘤以及心脑血管疾病之下,而呼吸系统疾病致死疾病COPD以及相关疾病占据相当的比例[1].近年来对于COPD的治疗方法,主要是以预防为主,除了患者在严重急性期的时候进行相关的抢救措施外,提倡的是通过健康教育,让患者能够更加深入全面的了解关于该疾病的相关知识、卫生保健技能以及如何通过呼吸锻炼以及体能锻炼来对自身呼吸功能有所改善,更好的稳定病情,保证自身的生活质量[2].我院自2007年开始对COPD患者应用健康教育,取得了满意的效果.现总结如下.
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止咳化痰苗药对COPD患者血清IL-8和TNF-α水平干扰的临床观察
目的:观察止咳化痰苗药对COPD(慢性阻塞性肺疾病)患者血清IL-8和TNF-α水平干扰的临床疗效.方法:60例患者随机分为3组,每组20例.A组:止咳化痰中药组.B组:西药治疗组.C组:止咳化痰苗药组.同时治疗90天后,以ELISA双抗夹心法测患者血清中IL-8和TNF-α含量,比较用药前后水平变化及肺功能、血气分析变化.结果:苗药组治疗后肺功能、动脉血氧分压较中药、西药治疗后存在差异P＜0.05,苗药组血清中细胞因子含量IL-8(1.59±0.22)和TNF-α(6.36±0.28)与西药组、中药组治疗后存在差异性P＜0.05.结论:COPD患者经止咳化痰苗药治疗后血清中IL-8和TNF-α水平显著降低,且改善呼吸道阻塞和低氧血症的效果优于其它治疗方法组.
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加强整体护理干预对COPD患者生命质量的影响
目的：本文主要研究整体护理干预对增强COPD患者生命质量的影响。方法：选取我院于2009年10月至2010年10月我院接收的100例COPD患者，遵循随机原则，将患者分为对照组和观察组，各50例。对照组给予常规护理，观察组则给予整体的护理干预措施。经过整体护理干预，后分析两者患者在治疗前后的整体生命质量。结果：两组患者在治疗之后的生命质量评分均高于治疗之前，但观察组的效果明显高于对照组（P＜0．05）。结论：整体护理干预在大程度上提高COPD患者的生命质量，缓解患者病情疼痛率，值得全面推广应用。
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优质护理方案应用于COPD患者对改善其生活质量的效果探讨
目的:探讨优质护理方案应用于COPD患者对改善其生活质量的效果.方法:选择2013年7月至2016年7月我院收治的90例COPD患者为分析对象,随机分为2组,对照组(n=45)给予常规护理措施,观察组(n=45)给予优质护理措施,观察两组患者护理效果.结果:观察组患者服务质量评分高于对照组的服务质量评分;且观察组护理满意度为95.56％,对照组护理满意度为82.22％,观察组优于对照组(P＜0.05).结论:在COPD患者的临床护理中,采用优质护理能提升患者舒适度,改善其生活质量,帮助患者早日康复,是理想的护理方式.
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慢性阻塞性肺疾病患者的自我护理能力及其影响因素
目的 探讨COPD患者自我护理能力及其影响因素.方法 采用自我护理能力测定量表(ESCA)对60例COPD住院患者进行调查.结果 COPD患者的自我护理能力为中等水平,得分为94.82±9.29.其中不同住院次数、年龄、疾病知识了解程度及疾病诊断时间是COPD患者自我护理能力的影响因素(P＜0.05).多元逐步回归分析显示,住院次数及疾病知识了解程度是COPD患者自我护理能力的主要影响因素.结论 COPD患者自我护理能力处于中等水平,与长期及多次住院呈负相关,与对疾病的了解情况呈正相关.
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对行家庭氧疗的COPD患者实施从医院到家庭连续护理的效果
目的:分析对进行家庭氧疗的COPD患者实施从医院到家庭连续护理的临床效果.方法:对江苏省如皋市中医院呼吸内科收治的98例COPD患者的临床资料进行回顾性研究.将这98例患者随机分为A组和B组,每组各有49例患者.对A组患者进行常规的出院指导护理,在此基础上,对B组患者进行从医院到家庭的连续护理.在进行护理6个月后,对两组患者均进行CAT问卷调查.然后,比较两组患者CAT问卷的评分、坚持吸氧治疗的人数及吸氧的时长.结果:进行护理6个月后,B组患者CAT问卷的评分、坚持吸氧治疗的人数和吸氧的时长均明显优于A组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对进行家庭氧疗的COPD患者实施从医院到家庭连续护理的效果显著,可有效地提高其接受氧疗的依从性,延长其吸氧的时长,改善其生活质量.
关键词： 从医院到家庭连续护理 COPD患者 家庭氧疗 效果 -
慢性阻塞性肺疾病患者腹腔镜胆囊切除术的临床麻醉分析
目的：研究慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者行LC术的麻醉方法。方法：分析患者气腹前、中及后期的心率、收缩压、舒张压、血氧饱和度及呼气末二氧化碳、心率、收缩压、舒张压及血氧饱和度情况。结果：患者气腹中呼气末二氧化碳显著高于气腹前和气腹后（P＜0.05），其他指标对比差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：全身麻醉在COPD患者LC术中麻醉效果良好。
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老年COPD患者的护理安全管理体会
目的:探讨老年COPD患者住院期间的安全管理方法.方法:对老年COPD患者住院期间容易出现的安全问题进行分析,并作出防范措施.结果:老年COPD患者住院期间的安全问题发生率明显降低.结论:预防措施得力可大限度地减少护理不良事件的发生.
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联合用药雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床效果观察
目的:研究分析特布他林联合异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床应用效果.方法:选取我院2016年3月-2017年6月收治的COPD患者82例,分两组治疗,对照组使用临床常规治疗方法,研究组则在常规治疗基础上使用特布他林联合异丙托溴铵、布地奈德雾化吸入治疗仔细观察两组的治疗效果.结果:治疗前,两组的PaO2(动脉血氧分压)、PaCO2(动脉血二氧化碳分压)与pH值比较无统计学差异(P>0.05);治疗后研究组的PaO2、PaCO2指标明显优于对照组,比较具有统计学上的差异性(P<0.05),但两组的pH值比较无明显差异(P>0.05),且患者的临床治疗有效率高于对照组,比较具有明显统计学上的差异性(P<0.05).结论:临床上使用特布他林联合异丙托溴铵、布地奈德雾化对COPD患者进行治疗,其效果更加明显,值得推广使用.
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延续护理干预模式对COPD病人自我护理及生活质量的影响研究
目的：探讨延续护理改善COPD患者自我护理状况和生活质量的效果。方法：选取收治的66例慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，随机分为对照组和观察组，每组33例，对照组进行常规护理，治疗组实施延续护理，记录并评估两组自我护理状况和生活质量，比较两组患者的临床治疗效果。结果：护理前，差异无统计学意义，护理后，观察组的护理后自我护理行为状况改善程度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：延续护理能够有效改善COPD患者自我护理状况和生活质量，临床效果显著优于一般护理，患者依从性好，值得临床推广应用。
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医院-家庭连续性护理在改善COPD患者症状及生活质量中的应用
目的 探讨医院-家庭连续性护理对COPD患者症状及生活质量的影响.方法 选取我院2016年7-11月COPD稳定期患者80例为研究对象,按照入院时间顺序分为2组,单日入院为观察组(医院-家庭连续性护理),双日入院为对照组(常规护理),比较两组出院后3个月的自我管理情况、症状控制以及生活质量.结果 观察组出院后3个月后的自我管理总分高于对照组,CAT评分低于对照组,病情发作次数低于对照组;观察组出院后3个月的影响、症状、活动能力等呼吸生活质量评分低于对照组(P＜0.05).结论 医院-家庭连续性护理使COPD患者获得了全程护理,能够提高患者院外的自我管理能力,减少症状发作,改善生活质量.
关键词： 医院-家庭连续性护理 COPD患者 症状 生活质量 -
BiPAP呼吸机对合并呼吸衰竭COPD患者的肺功能及血气状况的影响分析
目的:探讨双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机对合并呼吸衰竭慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的肺功能及血气状况.方法:将我院2014年4月至2015年7月收治的82例合并呼吸衰竭COPD患者分为观察组和对照组,各41例.对照组进行常规治疗,观察组通过常规治疗后,加用BiPAP呼吸机辅助通气治疗.结果:治疗后,两组临床症状均得到改善;使用BiPAP呼吸机治疗5h及1d后,患者的pH值明显好转(P ＜0.05);PaO2值均明显高于对照组(P ＜0.05);PaCO2值显著低于对照组(P＜0.05);患者的FEV1值没有发生明显差异(P＞0.05);而FVC值较对照组明显升高(P＜0.05).结论:使用双水平气道正压通气(BiPAP)呼吸机对合并呼吸衰竭COPD患者进行治疗,可以有效使呼吸衰竭患者症状得到明显好转,同时能改善患者的肺功能.
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42例COPD患者成功脱机的护理
目的:探讨机械通气的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者脱机的指征和护理方法.方法:ICU机械通气的COPD患者42例,呼吸机应用时间14～62天.采用过渡撤机方法,并指导患者进行呼吸肌锻炼,加强心理护理、呼吸道管理及营养支持.结果:38例撤机时间3～7天,平均4.71±1.32天,4例撤机时间>7d.撤机后经气管插管内吸氧,呼吸、心率、血气分析各项指标稳定,咳嗽有力.结论:熟练应用呼吸机,做好患者心理护理,加强呼吸道管理及营养支持,是保证患者顺利撤机的关键措施.
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不同严重程度COPD患者血清淀粉样蛋白A水平的变化研究
目的 研究不同严重程度COPD患者血清淀粉样蛋白A水平的变化.方法 采集COPD急性期、COPD稳定期患者及体检健康者静脉血,并检测血清SAA、CRP、TNF-a、IL-8含量.COPD受试者SAA、CRP、TNF-a、IL-8含量均明显高于对照组,且COPD急性期组较对照组SAA、CRP、TNF-a、IL-8含量明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);SAA、 CRP均与TNF-a、IL-8具有显著相关性(P＜0.05);SAA的曲线下面积值为0.839,CRP曲线下面积值为0.750,前者大于后者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清SAA含量越高,反映COPD越严重,可作为COPD诊断的生物标志物.
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老年慢性阻塞性肺疾病患者心理状况分析及护理
目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的心理护理方法.方法:将105例老年COPD患者随机分为观察组54例和对照组51例,对照组给予呼吸内科常规护理;观察组在此基础上给予心理护理.采用SCL-90量表在心理护理前后对患者的心理状况进行调查.结果:2个月治疗护理后,两组患者各因子分均有下降,实验组躯体化、强迫、焦虑、抑郁等因子分明显改善,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:重视COPD患者的心理障碍,给予有效的心理护理措施,能增强老年患者积极治疗的信心,改善生活质量.
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探讨营养支持及呼吸康复治疗对改善COPD患者肺功能的价值
目的:探讨营养支持及呼吸康复治疗对改善COPD患者肺功能的价值.方法:选取2015年11月-2016年11月我院收治的COPD患者84例作为研究对象,按照随机表法将其分为对照组(n=42)和观察组(n=42).其中对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者在常规治疗的基础上采用营养支持及呼吸康复治疗方法.对两组患者肺功能水平进行评估.结果:治疗后,观察组患者的肺功能指标明显优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:采用营养支持及呼吸康复治疗对COPD患者来说可以有效改善其肺功能,在临床治疗中值得进一步推广与应用,具有较高的临床价值.
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健康信念模式教育对COPD患者自我护理能力与生存质量的影响
目的 探讨健康信念模式教育对COPD患者自我护理能力与生存质量的影响. 方法 选取2011年3-11月在遵义医学院附属医院呼吸科住院的COPD患者90例.其中2011年3-6月入院的47例为实验组,2011年7-11月入院的43例为对照组,实验组运用健康信念模式在患者住院及出院后持续进行健康教育干预,对照组按常规方式进行健康教育.在干预前与出院干预6月后,采用自我护理能力量表(ESCA)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)测评两组患者的自我护理能力与生存质量. 结果 与常规健康教育方式的患者相比较,运用健康信念模式教育的患者在干预6月后自我护理能力及其生存质量差异均有统计学意义(P＜0.05). 结论 运用健康信念模式实施健康教育可提高COPD患者的自我护理能力,改善患者生存质量.
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慢性阻塞性肺病患者(COPD)的护理体会
目的 探讨综合护理措施对慢性阻塞性肺病预后的影响.方法 对呼吸科100例慢性阻塞性肺病住院患者护理措施进行回顾与总结.结果 对100例慢阻肺患者,经过规范化护理措施的实施,50例没有并发症的患者住院2周后基本康复出院,30例伴有轻度心、脑、肾功能不全的患者住院3周后好转出院,19例伴有严重并发症的患者住院4周后平稳度过危险期要求回家休养.1例因多脏器功能衰竭死亡.结论 对慢阻肺患者进行综合护理对疾病的治疗和恢复有积极意义.
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影响COPD患者氧气雾化吸入治疗效果的原因分析
目的:分析影响慢性阻塞性肺病(COPD)患者氧气雾化吸入治疗效果的原因,改进护理工作中的缺陷,提高治疗效果和护理质量.方法:统计我科2010年6月--2011年6月收治的,且符合COPD诊断标准的患者178例,通过氧气雾化吸入治疗后,评价治疗后3天的排痰效果,以及痰的颜色、性状及量.结果:59例患者自行咳嗽排痰有效,81例患者雾化吸入后护士拍背协助排痰,27例患者排痰无效.结论:氧气雾化吸入可稀释痰液、促进排痰、消炎、解痉、平喘,有利于改善肺的通气功能.患者的信任度、身体状况、雾化时间、雾化流量、雾化药物、雾化液的温度等是影响雾化吸入的因素.
