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感冒药致不良反应3例
例1男,24岁,因上呼吸道感染于1998年12月5日晚自服复方美沙芬片(康得)2片,未同服其他药物.服用当日晚患者夜尿增多达7次,出现尿混浊、有泡沫,次日晨患者颜面浮肿、头晕.于12月9日来我院急诊,以"蛋白尿原因待查"、"急性肾小球肾炎"收入院.超声波提示,双肾轻度受损.肾动态显影:双肾形态正常,左肾功能中度受损,右肾重度受损.病理诊断:肾穿刺组织可见15个肾小球,3个肾小球硬化,2个阶段性硬化,其余肾小球系膜细胞和基质轻度弥漫性增生,肾小管灶状萎缩,肾间质淋巴单核细胞侵润,伴纤维化.小动脉无明显病变.符合局灶增生型IgA肾病.给予青霉素、保肾康等药物治疗无效.患者迅速发生急性肾功能衰竭,按急性肾衰给予利尿,纠正水、电解质紊乱等抢救治疗,住院3个月,痊愈出院.随访至今正常.
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医苑之窗
PPA有严重不良反应 苯丙醇胺(PPA)是用于感冒咳嗽药处方中的成分之一。国家药品监督管理局负责人11月16日紧急告诫该病患者,立即停止服用所有含有PPA的药品制剂。根据国家药品不良反应监测中心提供的现有统计资料及有关资料显示,服用含PPA的药品制剂后易出现严重不良反应,如过敏、心律失常、高血压、急性肾衰、失眠等症状,这表明这类药品制剂存在不安全问题。据了解,国内含PPA的药品制剂品种为:复方盐酸苯丙醇胺缓释胶囊(康泰克缓释胶囊)、复方氨酚美沙芬片(康得,复方右美沙芬片,复方美沙芬片)、复主美沙芬胶囊、复方右美沙芬胶囊、复方氢溴酸右美沙芬糖浆、复方美沙芬溶液、复方马来酸卡比沙明胶囊、复方盐酸苯丙醇胺颗粒剂、复方盐酸丙醇胺糖浆、复方苯丙醇胺片、复方苯丙醇胺胶囊、盐酸苯丙醇胺片、复方氯化铵糖浆、感冒灵胶囊、斯可服糖浆等。
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合理应用止咳祛痰药
入秋以来,老李经常感到咽部不适,偶尔还会咳嗽几声 前几天患了感冒,发烧、头痛好几天用药后症状逐渐好转,可是频繁的咳嗽却让老李苦不堪言.同居的儿子听到老父亲彻夜咳嗽,心痛不已,第二天就从药店买来了一堆药 有可待因口服液、右美沙芬片、磷酸苯丙哌林、氨溴索、羧甲司坦等等.
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复方美沙芬片的不良反应
1 剥脱性皮炎程小娇,吴庆华[1]报道1例男患儿,因发热咳嗽,其母自购复方美沙芬片给其口服,每次半片,tid,连服4 d后,出现全身皮肤散在的斑丘疹,颈部及胸背部较多,口唇粘膜糜烂,双上肢、胸背部可见大片表皮脱落,龟头粘膜糜烂,有渗出.
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国家药品监督管理局关于暂停使用和销售含苯丙醇胺的药品制剂的通告
根据国家药品不良反应监测中心提供的现有统计资料及有关资料显示,服用含苯丙醇胺(简称PPA,下同)的药品制剂,如复方盐酸苯丙醇胺缓释胶囊(康泰克缓释胶囊)、复方氨酚美沙芬片(康得、复方右美沙芬片、复方美沙芬片)、复方美沙芬胶囊、复方右美沙芬胶囊、复方美沙芬溶液、复方氢溴酸右美沙芬糖浆、复方马来酸卡比沙明胶囊、复方盐酸苯丙醇胺颗粒剂、复方盐酸苯丙醇胺糖浆、复方苯丙醇胺片、复方苯丙醇胺胶囊、盐酸苯丙醇胺片、复方氯化铵糖浆、感冒灵胶囊、斯可明糖浆等易发生心律失常、高血压等严重不良反应;美国食品与药品管理局近期也有服用含PPA的药品发生出血性中风或脑出血病例的报道。这表明该药品制剂存在不安全问题。 为确保人民群众用药安全,国家药品监督管理局研究决定:自2000年11月15日起暂停使用和销售所有含PPA的药品制剂。《医药导报》编辑部转发