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测定尿蛋白肌酐比、氨肽酶N监测肾损伤的临床意义
目的 探讨尿总蛋白、亮氨酸氨肽酶,(LAP,氨肽酶N)测定在糖尿病早期肾损伤的临床应用价值.方法 尿总蛋白用总蛋白肌酐比(TPCR)表示,以200mg/gC为诊断界线.对61例正常组和113例糖尿病患者组(及另外81例糖尿病患者)的尿液进行TPCR、LAP测定.结果 ①比较正常组与糖尿病组.②以早期肾损伤界线( 200mg/gC)组比较二组:糖尿病组113例TPCR≤200mg/gcr与≥200mg/gcr两组,③81例TPCR的两组.TPCR差异非常显著(P ＜0.001)、LAP差异非常显著、显著,(P＜0.001,P＜0.05).计算糖尿病TPCR≥200mg/gC 即早期肾损伤组与治疗控制良好组比:TPCR20.5 ～28.9、LAP1.8 ～ 2.06.结论 尿液TPCR是糖尿病早期肾损伤重要的诊断指标.LAP可作为早期肾损伤一项辅助指标,LAP高于总蛋白,差异非常显著、显著(P ＜0.05,P ＜0.001).
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亮氨酸氨肽酶在日本血吸虫感染中的抗体应答特征
目的 以亮氨酸氨肽酶(LAP)作为检测抗原,观察日本血吸虫感染后不同时期动物血清中相应抗体的动态变化特征.方法 应用免疫印迹试验(Western blot)鉴定日本血吸虫LAP(SjLAP)重组蛋白的表达,并利用His镍柱纯化目的蛋白.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测感染前、后不同时期小鼠及猪血清中LAP诱导抗体产生的变化特征.结果 重组蛋白SjLAP可与anti-His单克隆抗体反应,并可被日本血吸虫感染后小鼠血清所识别.获得高浓度重组蛋白SjLAP,以该蛋白为抗原,采用ELISA法检测发现感染后4周猪血清和感染后6周小鼠血清抗体水平达到高峰；且随着虫卵大量出现,抗体水平均显著下降(P均＜0.01).结论 SjLAP在感染早期的高表达可能对日本血吸虫病早期诊断具有一定的参考价值.
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血清亮氨酸氨肽酶在肝胆疾病与肿瘤诊断中意义
目的探讨血清亮氨酸氨肽酶(LAP)在肝胆疾病与肿瘤诊断中的应用价值.方法对822例临床标本采用亮氨酸对硝基酚胺法测定LAP活力.结果肝胆系统疾病患者血清LAP活力为64.3±39.2u/L,与胃肠系统、血液、脑部和泌尿系统疾病均存在显著性差异.肿瘤患者LAP活力与其它疾病LAP活力存在着显著性差异(P＜0.001);肝胆胰肿瘤组为66.1±35.66u/L,明显高于胃肠血液肿瘤组35.55±24.33u/L,P＜0.02有显著性差异.结论血清亮氨酸氨肽酶与胆汁郁积的病理有关.血清亮氨酸氨肽酶活力可作为诊断肝胆系统疾病、肿瘤的一个新的辅助指标.
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荷叶提取物黄酮对兔胆囊结石形成的影响
目的探讨黄酮对新西兰兔胆囊胆固醇结石形成的影响及其机制.方法(1)动物模型:45只雄性新西兰兔随机分成对照组(15只)、结石组(15只)和黄酮组(15只),对照组喂普通颗粒饲料,结石组喂含1.2%高胆固醇饲料,黄酮组则饲喂含1.2%胆固醇和0.4%黄酮的饲料,饲养时间各为4周.(2)氨肽酶N(APN)表达:利用RT-PCR方法,检测肝脏APN mRNA水平的变化.(3)血脂检测:放射免疫法检测血清总胆固醇(TG)、甘油三脂(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(ApoA)和载脂蛋白B(ApoB).(4)血清亮氨酸氨肽酶(LAP)检测:放射免疫法检测.结果结石组中10只(10/15)出现胆囊结石,12只(12/15)出现胆固醇结晶,黄酮组1只(1/15)和对照组2只(2/15)出现胆囊结石;结石组APN mRNAIOD比值(1.16±0.12)明显高于对照组(0.72±0.24)和黄酮组(0.86±0.38)(P＜0.05);结石组血清TG、TC、LDL-C、ApoB较对照组和黄酮组明显升高(P＜0.01),结石组血清HDL-C较对照组和黄酮组降低,但无显著性差异(P＞0.05),结石组血清ApoA较对照组和黄酮组明显降低(P＜0.01);LAP结石组明显较对照组和黄酮组升高(P＜0.01).黄酮组各项指标较对照组均无明显差异(P＞0.05).结论荷叶黄酮可降低肝脏APN的表达和血清LAP,改变血脂水平,从而有助于预防胆囊胆固醇结石的形成.
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荷叶提取物黄酮对兔胆囊结石形成的影响
目的:研究荷叶提取物黄酮对兔胆囊结石形成的影响及机制.方法:45只雄性新西兰兔,随机均分成对照组、结石组和黄酮组,分别喂食普通饮食、含1.2 g/d胆固醇的成石饮食、含1.2 g/d胆固醇和0.4 g/d的黄酮饮食. 采用RT-PCR方法检测肝脏氨肽酶N mRNA(APNmRNA)水平的变化,用放射免疫法检测血清亮氨酸氨肽酶(LAP)表达及血脂.结果: 结石组10只出现胆囊结石,12只出现胆固醇结晶,黄酮组和对照组无结石及结晶出现;结石组APN mRNA IOD比值(1.08±0.35)明显高于对照组(0.65±0.18)和黄酮组(0.87±0.44);结石组血清总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B(apoB)与黄酮组相比明显升高(P＜0.01),高密度脂蛋白有降低趋势,但无显著性差异(P＞0.05);结石组血清载脂蛋白A(apoA) 降低(P＜0.05);结石组LAP明显高于对照组和黄酮组(P＜0.01).结论:荷叶提取物黄酮可改变血脂水平、降低肝脏APN的表达和血清LAP,从而有助于防止胆囊胆固醇结石的形成.
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尿胞外体亮氨酸氨基肽酶及二肽基肽酶在糖尿病肾病中的变化
目的:探讨 2 型糖尿病患者尿液胞外体的亮氨酸氨基肽酶(exosome - LAP)及二肽基肽酶4(exosome - DPP4)的水平变化在糖尿病肾病发展过程中的意义.方法:选取 127 例 2 型糖尿病患者,根据 24 h 尿白蛋白肌酐比(UACR)分为糖尿病正常白蛋白尿组(DM,43 例)、微量白蛋白尿组(DN1,50 例)和大量白蛋白尿组(DN2,34 例).另选健康对照组 34 例.采用特异性的单克隆抗体提纯胞外体,酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿液胞外体的 exosome - LAP 和exosome - DPP4.同时检测糖化血江蛋白(HbA1c)、血胆固醇(CH)、肌酐(CR)、尿素氮(BUN).应用多元逐步回归方法分析 DPP4 及 LAP 与 HbA1c、CH、UACR、CR、BUN 相关性.结果:DM、DN1、DN2 组 exosome - LAP和exosome - DPP4 水平均显著高于正常组(均P<0.01);与 DM 组比较,DN2 组 exosome - LAP水平显著升高(P<0.01).尿 exosome - LAP、exosome - DPP4 与 HbA1c、CH、UACR、CR、BUN 显著相关.逐步多元回归分析显示,CH、UACR 是 exosome - LAP 的独立危险因素(均P<0.01);UACR、HbA1c 是 exosome - DPP4 的独立危险因素(均P<0.01).结论:Exosome - LAP和exosome - DPP4 水平与糖尿病肾病严重程度密切相关,以上指标对于糖尿病肾病的诊断及预后估计具有一定临床价值.
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LAP和β2-MG在乙型肝炎肝硬化和酒精性肝硬化鉴别诊断中的应用
目的 探讨亮氨酸氨基肽酶(LAP)、β2-微球蛋白(β2-MG)在酒精性肝硬化和乙肝肝炎肝硬化患者鉴别诊断中的意义.方法 用Olympus AU5400全自动生化仪检测30例酒精性肝硬化(ALC)患者和72例乙型肝炎肝硬化(HLC)患者血清中的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶(r-GT)、亮氨酸氨基肽酶(LAP)、β2-微球蛋白(β2-MG),计算AST/ALT比值并对检测结果进行统计学分析.结果 ALC患者血清中的LAP、r-GT活性和AST/ALT比值均高于HLC患者,β2-MG的含量低于HLC患者,差异有统计学意义(P<0.05).LAP、r-GT、AST/ALT比值、β2-MG在ALC患者中的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.727、0.702、0.698和0.685;阳性率分别为75.0%、70.1%、67.8%和68.9%,ALC患者的各项指标的阳性率分别高于HLC患者(P<0.01).结论 LAP和β2-MG在酒精性肝硬化和乙肝肝炎肝硬化患者鉴别诊断中有一定的应用价值.
