首页 > 文献资料
-
原发性高血压心功能不全中NT-BNP的研究
目的 观察原发性高血压心功能不全患者血浆NT-BNP浓度,探讨其在原发性高血压心功能不全诊断及预后中的价值.方法 用ELISA法测定200例原发性高血压患者血浆NT-BNP浓度,并按照心功能不全的程度分组比较.结果 随着心功能不全的程度的加重,血浆NT-BNP浓度明显升高,各组间均有统计学意义(P＜0.05)；而血浆NT-BNP浓度的升高,心功能恶化及死亡率也明显增加(P＜0.05)；结论 原发性高血压患者发生心功能不全时NT-BNP浓度明显升高,并随着心功能不全程度的加重而升高,是评价心功能的一项敏感指标,与其预后有较好的相关性.
-
血清氨基末端脑钠肽对川崎病冠状动脉病变预测价值的研究
目的 探讨氨基末端脑钠肽(n- terminal brain natriuretic peptide,NT - BNP)在预测川崎病患儿冠状动脉损害中的作用.方法 确诊为川崎病的患儿102例,根据超声结果分为冠状动脉病变组和冠状动脉无病变组,对其年龄、发热天数、血白细胞计数、白蛋白、ESR、CRP、谷丙转氨酶及血清NT-BNP水平等资料进行比较,并行ROC曲线分析.结果 102例川崎病患儿合并冠脉扩张者25例(24.5％),无扩张者77例(75.5％).两组患儿间年龄、发热时间、血清白蛋白、谷丙转氨酶及NT-BNP水平差异有显著性意义,ROC曲线分析显示,血清NT-BNP水平有较高诊断价值,其次为发热时间,而年龄、血清白蛋白及谷丙转氨酶水平诊断的准确性较差.结论 川崎病患儿血清NT-BNP在预测川崎病冠脉扩张中有良好的诊断价值,当血清NT-BNP水平＜827pg/ml时,出现冠脉损害的可能性较小(阴性预测值0.93).
-
BNP治疗慢性心力衰竭远期疗效的Meta分析
目的 运用Meta分析系统评价BNP治疗慢性心力衰竭的远期疗效.方法 检索PubMed数据库、MedLine数据库、Embase数据库、Cochrane临床对照试验中心注册库和CNKI全文数据库、万方全文数据库、维普全文数据库自建库以来至2013公开发表的与BNP治疗慢性心力衰竭远期疗效相关的文章.同时,限定文献发表类型为临床随机对照试验.对筛选出的文献查找全文.采用Stata11.0软件对纳入的试验结果进行统计学分析.结果 共纳入13篇RCT,共2746名慢性心力衰竭患者,Meta分析结果表明,BNP治疗可以改善慢性心力衰竭患者的全因病死率(OR =0.75,95％ CI:0.61～0.92,P=0.007)以及心力衰竭住院率(OR =0.59,95％ CI:0.48～0.72,P=0.000).结论 BNP能改善慢性心力衰竭患者的远期预后.
-
联合检测cTnI、CRP、NT-BNP及混合静脉血氧饱和度在急性心肌梗死预后的研究进展
急性心肌梗死是心血管疾病的急危重症，其发病率及病死率高，急性心肌梗死可以引起心源性休克、心衰等严重的并发症，且呈逐年上升且年轻化趋势发展，已成为世界各国主要致死原因之一。目前应用的早期危险分层工具主要来源于大规模临床试验及专业协会推出的指南或专家共识。近年来随着AMI 发病机制的深入研究，为AMI 的早期诊断、危险度分层、预后判断提供了新方向。其中，人们逐渐认识到多种血生化标记物如cTnI、CRP、NT-BNP以及混合静脉血氧饱和度对急性心肌梗死的发生、发展及预后具有预测意义，下面将逐一进行叙述。
-
米力农联合呋塞米在慢性心衰中的应用观察
目的：观察米力农联合呋塞米治疗心力衰竭的效果。方法：选取28例诊断为慢性力衰竭急性发作的患者，常规治疗的效果欠佳后，应用米力农和呋塞米治疗5-7天，观察临床疗效和nt-BNP下降情况。结果：治疗后，显效16例，有效10例，总有效率为92.86%。nt-BNP明显下降，心衰症状及体质改善。结论：心力衰竭急性发作期短期使用米力农联合呋塞米治疗后，患者症状缓解明显，nt-BNP明显下降，为达到病因治疗、降低死亡率与减轻心脏损害的远期目标创造条件后继治疗赢得机会，争取时间，值得临床推广。
-
美托洛尔对射血分数保留心力衰竭患者心功能影响的研究
目的 观察美托洛尔对射血分数保留心力衰竭(HFpEF)患者心功能的影响.方法 选取60例HFpEF患者,随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组给予美托洛尔加标准化治疗,对照组仅给予标准化治疗.2周后检测2组患者N末端脑钠肽前体(NT-BNP)水平、超声心动图变化.结果 治疗后,治疗组患者NT-BNP、射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、E峰、A峰、E/A、左室等容舒张时间(IVRT)等改善情况均优于对照组(P<0.05);治疗组总有效率优于对照组(86.67％vs 63.33％,P<0.05).结论 美托洛尔治疗射血分数保留心力衰竭患者临床效果显著,NT-BNP对患者病情判断及预后评估具有重要的临床价值.
关键词： 射血分数保留心力衰竭 美托洛尔 心功能 NT-BNP -
芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者的临床疗效分析
目的:探讨芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者的临床疗效.方法:收集在我院就诊或住院治疗的60例慢性心力衰竭患者,随机分为实验组和对照组,每组30例,对照组患者给予贝那普利片10 mg/次,1次／d;呋塞米片20 mg/次,1次／d;美托洛尔缓释片23.75 mg/次,1次/d;阿托伐他汀片20 mg/次,1次/d;地高辛0.125 mg/次,1次/d;阿司匹林肠溶片100 mg/次,1次/d;单硝酸异山梨酯片20 mg/次,1次/d;实验组患者在对照组基础上以及芪参益气滴丸,一次1袋,3次／d,疗程均为4周.治疗前后,对患者的血清NT-BNP、hs-CRP、cTnⅠ水平进行检测并比较.结果:与治疗前相比,两组患者治疗后血清NT-BNP、hs-CRP、cTnⅠ水平均显著下降(P＜0.05);与对照组相比,实验组患者血清NT-BNP、hs-CRP、cTnⅠ水平较低,临床治疗总有效率较高(P＜0.05).结论:芪参益气滴丸能降低慢性心力衰竭患者血清NT-BNP、hs-CRP、cTnⅠ水平,临床疗效较好,对临床有指导意义.
-
心衰患者NT-BNP和血红蛋白水平变化之间的关系
NT-BNP是BNP激素原(proBNP)分裂后无活性的N端片段,主要在心肌细胞受到的容量负荷和压力负荷增高时由左心室分泌.本文就NT-BNP在慢性心力衰竭诊断中的价值及其与血红蛋白的关系进行如下探讨.
-
LVEF与NT-BNP水平对尿毒症合并急性左心力衰竭诊断作用比较
目的 比较尿毒症合并急性左心力衰竭时左室射血分数(left ventricular election fraction,LVEF)和血浆氮末端脑钠肽(n-terminal brain natriuretic peptide,NT-BNP)水平的变化特点.方法 选择2005年1月-2016年6月收治的尿毒症合并急性左心力衰竭患者145例,根据急性左心功能不全的严重程度分为第Ⅰ组双肺有哮鸣音无湿啰音患者46例,第Ⅱ组双肺哮鸣音并肺下半肺湿啰音患者57例,第Ⅲ组大部分肺布满哮鸣音和湿啰音患者42例,分别测定LVEF和NT-BNP水平,用统计学方法比较各组变化特点,并计算其相关性,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 NT-BNPⅡ组和Ⅲ组与Ⅰ组比较分别为(1 468.04±89.75) ng/L和(1203.96 ±74.56)ng/L,(1 620.49±80.02) ng/L和(1 203.96±74.56)ng/L,Ⅲ组与Ⅱ组比较分别为(1 620.49±80.02) ng/L、(1 468.04±89.75) ng/L,以上组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);LVEFⅢ组与Ⅰ组+Ⅱ组分别为(36.13±4.68)％、(47.46±3.21)％,组间比较差异均有统计学意义(均P＜0.05);Ⅲ组NT-BNP与LVEF呈现负相关(rs=-0.398,P＜0.05),Ⅰ组+Ⅱ组NT-BNP与LVEF无相关性(rs =-0.12,P＞0.05).结论 诊断、评估尿毒症合并急性左心力衰竭的轻中度患者应着重观察氮末端脑钠肽水平,重度患者应兼顾LVEF和NT-BNP的指标.
-
左室射血分数保留的心力衰竭患者NT-BNP升高的因素分析
目的 分析左室射血分数正常的心血管疾病患者血BNP升高的影响因素.方法 选取我院2016年7月到2017年8月期间接诊160例心血管疾病患者作为研究对象,患者入院心脏彩超诊断左室射血分数高于50％,属正常范围.收集160例患者临床病历资料,同时行血BNP水平检测.比较分析血BNP升高的影响因素.结果 BNP﹥400pg/ml患者年龄高于其余两组,高血压疾病患病率、体重指数、心房纤颤发生率、慢阻肺发病率、冠心病发病率以及肾功能不全发病率均高于其余两组,组间比较P﹤0.05;多元回归分析,血BNP水平升高与年龄、心房纤颤、高血压疾病以及体重指数等相关,为左室射血分数正常心力衰竭患者血BNP升高的独立危险因素.结论 对于左室射血分数正常保留心血管疾病患者,高血压病史、高体重指数、心房纤颤以及高龄均为导致血BNP升高的独立危险因素.
