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快速扩弓结合前方牵引治疗不同骨龄组骨性Ⅲ类错(牙合)的临床研究
目的 评价快速扩弓联合前牵引治疗不同骨龄组骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者的硬组织变化,并探讨骨龄与前牵引效果之间的关系.方法 选取75例上颌发育不足或位置后缩的骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者,均采用前方牵引联合快速扩弓治疗.根据治疗前头颅侧位片上颈椎成熟程度将其分为三组:生长加速期组(颈椎成熟度Ⅰ期),生长高峰期组(颈椎成熟度Ⅱ期),生长减速期组(颈椎成熟度Ⅲ-Ⅴ期).结果 (1)生长加速期及高峰期患者的上颌前移量没有明显差异,但生长减速期患者的前移量较小;(2)生长减速期患者牙槽反应明显;(3)三组间下颌向下后旋转、面下1/3高增加、磨牙萌出量没有明显差异.结论 骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者诊断和治疗设计时应重视骨龄的评价.
关键词： 前方牵引 快速扩弓 骨龄 骨性安氏Ⅲ类错(牙合) 颈椎成熟度 -
不同垂直骨面型生长高峰前后期骨性Ⅰ类错(牙合)上颌骨生长方向的研究
目的 研究不同垂直骨面型生长高峰前后期骨型Ⅰ类错(牙合)上颌骨生长方向的变化.方法 根据颈椎发育分期选取处于颈椎成熟度分期1、2阶段(cervical vertebral maturation stage 1,2,CVMS1,CVMS2)的95例及处于CVMS5、CVMS6的99例仞诊患者为研究对象,其中高峰前期骨性Ⅰ类低角30例、均角32例、高角33例;高峰后期骨性Ⅰ类低角34例、均角29例、高角36例.通过测量治疗前头颅侧位片∠SN-C轴(θ)、∠PP-C轴(α),分析不同垂直骨面型骨型Ⅰ类上颌骨生长方向的变化.结果 ①高峰前期,骨性Ⅰ类高角者,上颌骨∠SN-C轴大于均角、低角者,差异均有统计学意义(P均角-高角＜0.05,P低角-高角＜0.001);②高峰后期,骨性Ⅰ类高角者∠SN-C轴大,其次是均角,小的是低角,差异均有统计学意义(P低角-均角＜0.05,P低角-高角＜0.001,P均角-高角＜0.001);③高峰前、后期,3种垂直骨面型,∠SN-C轴略有增大,但是高峰前、后期比较,相同垂直骨面型之间差异无统计学意义.④高峰前、后期,同一垂直骨面型上颌骨旋转矢量∠pp-C轴略减小;不同垂直骨面型之间上颌骨旋转矢量∠PP-C轴差异无统计学意义.结论 骨性Ⅰ类上颌骨C轴角大小与垂直骨面型密切相关:低角者,上颌骨C轴角较小;高角者,上颌骨C轴角较大.生长发育对上颌骨C轴角大小影响较小.
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前方牵引治疗不同骨龄骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的研究
目的:评价前牵引治疗不同骨龄组骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者的硬组织变化,并探讨骨龄与前牵引效果之间的关系.方法:选取75例上颌后缩的骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者,均采用前方牵引联合快速扩弓治疗.在治疗前后拍摄头颅侧位片,并且根据治疗前头颅侧位片上颈椎成熟程度将其分为3组:生长加速期组(颈椎成熟度Ⅰ～Ⅱ期),生长峰值期组(颈椎成熟度Ⅲ期),生长减速期组(颈椎成熟度Ⅳ～Ⅵ期).结果:生长加速期及生长峰值期2组间患者的上颌骨前移量没有明显差异;生长减速期患者上颌骨前移量减小,但其牙槽反应增加;3组间下颌向下后旋转、面下1/3高度增加、磨牙萌出量没有明显差异.结论:骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者诊断和治疗设计时应重视骨龄的评价.
关键词： 前方牵引 骨龄 骨性安氏Ⅲ类错(牙合) 颈椎成熟度
