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反复快速扩缩与单纯快速扩弓对上颌发育不足治疗效果的Meta分析
目的 采用Meta分析方法评价上颌反复快速扩缩前方牵引与上颌单纯快速扩弓前方牵引治疗的效果.方法 计算机检索PubMed、CENTRAL、CNKI、CBM数据库、万方数据库,查找2005年~2016年4月国内外公开发表的有关比较上颌反复快速扩缩前方牵引、快速扩弓前方牵引治疗的文献.严格按照纳入标准和排除标准筛选文献,对纳入研究的文献进行质量评价与定量分析.结果 终6篇文献纳入本实验研究.异质性检验:头影测量指标SNB、ANB差异有统计学意义(P<0.05).Meta分析结果显示,SNA、ANB、Wits值差异均有统计学意义(P<0.05),合并MD及其95%CI分别是1.17(0.82,1.52)、0.99(0.42,1.56)、0.98(0.25,1.71).结论 上颌反复快速扩缩联合前方牵引使上颌骨显著前移.两种治疗方法都会导致上前牙唇倾,下前牙舌倾,但两种治疗方法无统计意义.
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FR-Ⅲ型功能调节器和前方牵引在安氏Ⅲ类错(牙合)畸形中的应用比较
目的 比较FR-Ⅲ型功能调节器和前方牵引在安氏Ⅲ类错牙合畸形中的应用效果.方法 选取2015年3月~2016年3月在我院治疗的安氏Ⅲ类错牙合畸形患者48例,根据治疗方法的不同,分为A、B组两组,各24例,A组患者给予FR-Ⅲ型功能调节器治疗,B组患者给予前方牵引治疗,比较两组患者矫治效果和前牙覆盖情况的改善.结果 经治疗,全部患者的矫治效果都是比较满意的,在经过矫治之后,全部患者都达到了Ⅰ类的磨牙关系,并且凹面形也发生了较好的改变,于前牙覆盖的改善基础上,B组改善的状况显著的要比A组好;在磨牙的关系的改善方面上,A组的效果要显著的好于B组,经比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为了获得理想的矫治效果,在对安氏Ⅲ类错牙合畸形患者进行牙齿矫治的过程中,要和患者的发病机制与发病因素进行较好的结合考虑,采取科学、合理的矫正计划,从而使患者的身体健康和生活质量获得优化和改善.
关键词： FR-Ⅲ型功能调节器 前方牵引 安氏Ⅲ类错牙合 -
面具式前方牵引矫治骨性Ⅲ类反牙合矫治效果及稳定性研究
目的 探讨面具式前方牵引矫治骨性Ⅲ类反牙合矫治效果及稳定性.方法 回顾性分析2013年1月~2015年5月我院口腔正畸科门诊收治的骨性Ⅲ类反牙合患者24例的临床资料,所有患者均给予面具式前方牵引矫治,治疗后对患者进行为期1年的随访,根据患者头颅侧位片检查结果 对矫治效果及稳定性进行评价.结果 治疗后患者的SNA、SNB、ANB、U1-SN角、FMA、SN-MP、IMPA、NLA以及LLP测量值较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),矫治效果及稳定性优于治疗前.结论 面具式前方牵引矫治骨性Ⅲ类反牙合能够取得较好的矫治效果,且能够获得较好的稳定性,应在临床口腔正畸治疗工作中广泛开展应用.
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前方牵引联合快速扩弓治疗骨性Ⅲ类错
目的:探讨前方牵引联合快速扩弓治疗替牙期安氏Ⅲ类骨性错临床使用效果.方法:运用前方牵引联合快速扩弓治疗替牙期安氏Ⅲ类骨性错18例,并进行矫治前的头影测量分析.结果:18例以上颌发育不足为特征的Ⅲ类错患者经此方法矫治,均获得显著疗效.治疗前后Ptm-A、SNA增加有显著性差异.结论:前方牵引联合快速扩弓能刺激上颌发育,有利于骨性Ⅲ类的矫治.
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上颌前牵引对唇腭裂术后反合患者语音清晰度的影响
目的 探讨上颌前牵引对单侧完全性唇腭裂术后反合患者语音功能的影响.方法 对105例单侧完全性唇腭裂术后反合患者进行上颌前方牵引术治疗,分别测定牵引前、牵引后3个月后的语音清晰度值,对测量的数据进行统计学分析.结果 牵引前腭咽后闭合良好占56.2%;34.3%患者语音清晰度无明显的变化;9.5 %腭咽闭合不全的患者牵引后语音清晰度降低.结论 上颌前牵引对单侧完全性唇腭裂术后反合患者语音清晰度有一定的影响,术前腭咽闭合良好的患者牵引后语音清晰度绝大多数有所提高.
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快速扩弓式上颌前方牵引口内装置对牙颌面的影响分析
目的 分析快速扩弓式上颌前方牵引口内装置对牙颌面的影响.方法 收集近期我科接受正畸的24例错牙合患者,比较治疗前、后头患者头影测量硬组织各指标的测量值.结果 头影测量硬组织各洲屠值对照显示,SNB角、上下中切牙角及上中切牙切缘到NA连线的垂直距离等治疗前、后均无显著差异.余各测量值差异具有统计学意义(P<0.05).结论 快速扩弓式上颌前方牵引口内装置治疗能有效改善牙颌面矢状关系不调,矫治效果.
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前方牵引治疗替牙期骨性反合的稳定性研究
目的 了解用前方牵引配合上颌快速扩弓治疗替牙期骨性前牙反合治疗结束后对其骨组织的稳定性改变.方法 摄取矫治前(T1)及矫治结束时(T2)和2年后(T3)的X线头颅侧位片,使用WinCeph 8.0进行测量分析.并采用统计软件包对矫治前后以及矫治后2年的X线头影测量数据分别进行t检验统计学分析.结果 矫治可以明显促进上颌生长,上颌长度增加,A点前移,下颌向顺时针旋转,上前牙唇倾,磨牙三类关系和前牙覆合、覆盖得到改善,三类骨面型得以纠正.矫治结束后2年,上下颌骨矢状关系上复发.结论 上下颌骨的矢状关系,前牙的覆合覆盖虽有复发,但仍有明显的改善,三类骨面型得以纠正,治疗期间可以通过适量的过矫治来补偿治疗之后的复发.
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上颌全牙弓粘接固定树脂矫治器前方牵引治疗乳牙列安氏Ⅲ类错牙合
目的 探讨乳牙列前牙反牙合的上颌前方牵引矫形治疗,评估其效果.方法 选择32例乳前牙反牙合患者,在上颌全牙弓粘接固定树脂矫治器,进行上颌前方牵引矫治治疗.结果 32例患者前牙反牙合解除,获得良好的前牙覆盖关系,疗效显著.结论 上颌全牙列粘接固定树脂矫治器前方牵引矫治乳牙期安氏Ⅲ类错牙合,既能消除咬合干扰,又能实施上颌骨矫形治疗,是一种临床有效的矫治反牙合的好方法.
关键词： 乳牙列 安氏Ⅲ类错牙合 前牙反牙合 上颌全牙列粘接固定树脂矫治器 前方牵引 -
前方牵引治疗替牙期骨性前牙反合的疗效分析
目的 观察前方牵引器治疗骨性前牙反合的效果.方法 选取我院2010年8月-2016年8月收治的45例骨性Ⅲ类前牙反合患者资料作为研究对象,其中男22例,女23例,年龄6-11岁,平均(9.23±2.31)岁,本组患者均行前方牵引器进行治疗,观察并对比治疗前后本组头颅定位侧位片测量结果.结果:本组SNA、SNB、NL-SBL、ML-SBL角及B-VerT、Id-VerT治疗前后对比均未显示高度差异(P>0.05);但治疗后ANB、NL-ML角及、Co-A、Pr-VerT、Co-Goi、A-VerT、Co-Gn、Goi-Gn均较治疗前显著提高(P<0.05).结论 骨性前牙反合行前方牵引治疗较明显改善患者的侧貌,并有效促进上颌骨的生长且促进下颌轻度向下向后旋转,进而显著提高矫治效果.
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前方牵引治疗替牙期唇腭裂术后反（牙合）对患者咬合功能的影响
目的：探讨前方牵引治疗替牙期唇腭裂术后反（牙合）对患者咬合功能的影响。方法选取我院收治的单纯性唇腭裂患者80例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。对其替牙期唇腭裂术后反（牙合）采用前方牵引疗法，观察对其咬合功能造成的临床影响。结果：患者治疗前后替牙期唇腭裂术后ICP-HB状态肌电值改变有统计学意义（P＜0.05），在ICP-MC状态TA肌电值改变有统计学意义（P＜0.05），MM肌电值改变无统计学意义（P＞0.05）。结论：对替牙期唇腭裂术后反（牙合）采用前方牵引疗法可在一定程度上改善患者咬合功能，但离不开二期正畸治疗，以对其功能调整予以完善。
关键词： 前方牵引 替牙期唇腭裂术后反(牙合) 咬合功能 -
面具式前方牵引器对反颌的矫治
目的：评价早期前方牵引矫治骨性前牙反（牙合）引起的牙颌面形态学变化及其对前牙反（牙合）儿童牙颌面生长发育的影响。方法：挑选20名年龄8～11岁的骨性前牙反（牙合）儿童，随机分为2组，一组进行前方牵引矫治器治疗，另一组作对照观察.2组儿童在治疗或观察期前后分别拍摄头颅侧位定位X线片，行X线片头影测量，以计算机进行统计分析.应用前方牵引器进行矫治，每侧初300g力，逐渐加至500～1000g力，每天连续佩戴前牵器12～14h。结果：治疗组儿童的A点平均前移3.5mm（对照组为-1.75mm），代表下颌突度的SNB、SNPg角明显减小，代表上下颌间关系的测量项目ANB角、NA-PA角明显增大.上、下颌骨间不调改正，侧貌改善明显。结论：在替牙中晚期应用前方牵引矫治器治疗，可刺激上颌骨前移、控制下颌骨的旋转及生长速度，使反（牙合）患者的Ⅲ类面型得到明显改善。
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Hyrax矫治器结合前方牵引治疗替牙期骨性安氏Ⅲ类错合畸形的研究
目的 探讨矫正替牙期骨性安氏Ⅲ类错合畸形的有效方法,评价Hyrax矫治器结合面罩前方牵引治疗替牙期骨性安氏Ⅲ类错合畸形的临床效果.方法 9例替牙期骨性安氏Ⅲ类错合患者,采用Hyrax快速扩弓器,快速扩弓1-2周后进行面罩前方牵引,结果 经过10-12个月Hyrax矫治器结合面罩前方牵引治疗,9例患者前牙反合得到纠正,磨牙中性关系,SNA平均增大2.5°,ANB平均增大4.2°,SNB平均减少1.7°,MP-FH平均增加2.6°,结论 Hyrax矫治器结合面罩前方牵引能够有效刺激上颌骨的生长,使下颌发生顺时针方向旋转.是治疗替牙期骨性安氏Ⅲ类错合畸形的有效方法.
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乳磨牙为支抗前牵引矫治后上牙弓变化的初步研究
目的 探讨以乳磨牙为支抗,上腭快速扩大联合前牵引矫治替牙早期严重骨性Ⅲ类错畸形的牙颌结构和上颌牙弓的变化.方法 选择替牙早期严重骨性Ⅲ类错畸形患儿10名,以乳磨牙为支抗,上腭快速扩大联合前牵引矫治6个月,治疗前(T1)治疗后(T2)进行X线头影测量和石膏模型牙弓测量分析,采用配对t检验进行统计学分析.结果 矫治结束时患儿侧貌明显改善,SNA增大2.70±0.97°,ANB角增大3.99±1.95°,Wits值增大3.21±1.00 mm,有统计学差异(P＜0.001).牙弓宽度增加值从后向前逐渐减小,牙弓周长增加4.66+0.93mm,均有显著性差异(P＜0.001).结论 以乳磨牙为支抗,上腭快速扩大联合前牵引矫治替牙早期严重骨性Ⅲ类错畸形后侧貌改善明显,上颌骨显著生长和前移,牙弓宽度及牙弓周长增加,能解除上牙弓小于5mm的轻中度拥挤.
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上颌骨前方牵引治疗骨性Ⅲ类错(牙合)时机的研究
目的 通过对前方牵引矫形治疗后患者的长期效果观察,分析前方牵引治疗骨性Ⅲ类错(牙合)的佳时机.方法 对处于生长高峰期前后的早期治疗组和晚期治疗组的患者在3个时期进行头影测量.T0:治疗开始时期;T1:治疗结束时期;T2:治疗结束后5年.分别比较两组患者在治疗结束后短期和长期的头影测量值变化量(T1-T0; T2-T0),并分别进行t检验.结果 短期观察早期治疗组骨骼变化更为理想.长期观察早期治疗组效果更为稳定.结论 青春生长高峰期前进行前方牵引效果好于生长高峰期后治疗.
关键词： 前方牵引 骨性Ⅲ类错NFDC5 治疗时机 -
基托粘结式上颌前方牵引器矫治乳牙期骨性反(牙合)的疗效观察
目的 观察基托粘结式上颌前方牵引器矫治乳牙期骨性前牙反(牙合)的临床疗效.方法 选取20例乳牙期骨性前牙反(牙合)的临床病例,采用基托粘结式上颌前方牵引器进行矫治,矫治前后均拍摄头颅X线侧位片,进行头影测量分析,并对测量结果进行统计学分析.结果 矫治后SNA增加(2.3±1.1)°,SNB减小(1.1±0.9)°,ANB增大(3.5±2.2)°,前牙反(牙合)全部解除;面凸角增加(4.3±2.1)°,全面凸角减小(4.8±2.6)°,患者侧貌由Ⅲ类凹面型变为直面型.结论 基托粘结式上颌前方牵引器可以有效地矫治乳牙期骨性前牙反(牙合),调整上、下颌骨间前后向的位置关系,改善患者软组织侧貌.
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前方牵引配合多曲方丝弓技术治疗骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的临床研究
目的评价前方牵引结合多曲方丝弓技术治疗恒牙早期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的疗效.方法选取24名恒牙早期骨性安氏Ⅲ类反(牙合)患者,行前方牵引结合多曲方丝弓技术治疗.治疗前后均拍摄头颅侧位片,采用Pancherz头颅参照系统分析治疗前后牙颌系统的变化.结果治疗后,患者上颌骨向前移位,下颌向下后旋转;上切牙唇倾前移,下切牙舌倾后移;磨牙远中竖直;覆盖及磨牙关系发生了显著变化.结论前方牵引结合多曲方丝弓技术治疗恒牙早期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)是切实可行的.
关键词： 骨性安氏Ⅲ类错(牙合) 前方牵引 多曲方丝弓技术 -
前方牵引对髁突前伸后退运动功能影响的初步研究
目的 研究德莱尔式前方牵引面弓治疗安氏III类伴上颌后缩患者对髁突运动功能的影响.方法 选择替牙期和恒牙初期上颌后缩需前方牵引患者10例(年龄10～13岁.男性4名,女性6名).采用Declaire氏前方牵引面弓,每侧牵引力量约为700g,每天戴用时间大于12h.在前方牵引前后采用CADIAX记录髁突运动轨迹,对前伸后退运动进行定量分析,统计学分析采用配对t检验.结果 治疗后双侧髁突前伸后退运动中矢状向位移明显增加(P<0.05),大位移显著增加(P<0.05);治疗后矢状倾斜度左侧关节明显减小(P<0.05),其余结果未见统计学差异.结论 前方牵引矫形力治疗后,髁突前伸后退的运动能力明显增强.
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Ⅲ类错伴颞下颌关节紊乱病患者治疗后关节间隙变化研究
目的：观察前方牵引矫治Ⅲ类错对TMJ影响。方法：对19例安氏Ⅲ类错伴TMD的替牙期患者，用前方牵引矫治器进行矫治。分别于治疗前、后摄双侧薛氏位闭口X线片，行关节间隙的测量，作统计学t检验。结果：治疗后关节前、后间隙线性测量及面积测量改变值，与治疗前相比有显著性差异(P＜0.01)，线性百分比为13.34±2.05％，关节后、前间隙面积之比，较治疗前有显著性变化(P＜0.05)。结论：前方牵引矫治器通过引导下颌姿势位后移，改善上、下颌骨矢状关系，使髁突后移并稳定于正常关节位，恢复了、肌肉、关节的协调关系。
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前方牵引对于乳牙期骨性Ⅲ类错(牙合)牙颌结构的影响
目的探讨前方牵引在乳牙期的应用以及治疗前后的牙颌结构变化.方法选择乳牙期骨性Ⅲ类错(牙合)患者8名,男5名,女3名,年龄范围4.5-5.5岁,平均年龄5.2岁,患者前牙反(牙合),上颌相对于下颌后缩,乳磨牙末端呈现近中阶梯,不存在明显的功能性下颌移位.应用前方牵引矫治前牙反(牙合),进行正畸前后头影测量分析,统计学分析采用配对t检验.结果对乳牙期骨性Ⅲ类错(牙合)的前方牵引治疗能够促进上颌骨生长、下颌骨轻度向下向后旋转、面形改善.SNA显著增大,平均增大2.0度.ANB角增大3.0度.治疗后上切牙唇倾,下切牙舌倾.结论初步结果表明前方牵引治疗乳牙期骨性Ⅲ类错(牙合)十分有效,有利于Ⅲ类骨骼畸形的调整.长期疗效还需要进一步观察.
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上颌牙弓反复快速扩缩配合较轻前方牵引力矫治安氏Ⅲ错(牙合)的临床疗效分析
目的 探讨应用上颌牙弓反复快速扩缩配合较轻前方牵引力矫治安氏Ⅲ类错(牙合)的效果.方法 选取替牙晚期或恒牙早期安氏Ⅲ类反(牙合)患者20例,随机分为两组.实验组患者戴用扩弓器后每天早晚各加力一次,每次转1/4圈(0.25 mm),反复扩缩至第9周扩大后停止加力,开始戴用面具式前方牵引器,每侧牵引力约300 g;对照组患者戴用扩弓器后每天早晚各加力一次,每次转1/4圈(0.25m m),连续扩大一周后停止加力,开始戴用面具式前方牵引器,每侧牵引力约500 g.所有患者治疗前后均拍摄头颅侧位定位片进行测量分析.结果 所有患者前牙反(牙合)均解除,X线头影测量分析显示:实验组患者矫治前后SNA平均增加2.62°,ANB平均增加2.97°,WITS值平均增加2.48mm,A点平均前移2.47 mm,且差异有显著性(P＜0.05);对照组患者矫治前后,SNA平均增加1.80°,ANB平均增加2.06°,WITS值平均增加2.39mm,A点平均前移2.44 mm,且差异有显著性(P＜0.05);实验组与对照组矫治前后相比上颌都发生前移,但两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 上颌牙弓反复快速扩缩配合较轻前方牵引力可以有效地前移上颌骨.
关键词： 上颌牙弓反复快速扩缩 前方牵引 安氏Ⅲ类
